机构养老服务手册

1、老年人机构护理手册上海市静安区民政局编辑的评论上海自1979年进入老龄化社会，是中国第一个进入老龄化社会的城市。静安区是上海老龄化程度最高的城市。据2008年底统计，全区60岁以上老年人口已达82700人，占总人口的27%，比全市老年人口的平均比例高出5个百分点。近年来，随着经济和社会的发展，养老事业受到了政府乃至全社会的重视。“养老”问题正在通过“以居家养老为主体，依托社区服务，以机构养老为补充”的服务形式逐步落实。为了让社会各界更多地了解我区养老事业的发展和政府对养老机构建设的相关规定和优惠政策，我们将养老机构设立和执业管理规定和政府对养老机构设立的优惠政策的要点以问答形式汇编成册，供大家

2、参考。我们相信，党和政府将更加重视老年事业的发展，全社会将更加重视、支持和参与老年服务。静安区老年服务事业前景无限。由于所选项目的文件和资料很多，不可避免地会有遗漏和不足之处。我真诚地邀请读者提出宝贵的意见。如果您发现任何错误，请及时与我们联系以纠正它们。与养老机构相关的政策、法规和文件将在上海静安门户网站(网站：)和上海静安区民政局门户网站(网站：mzj静安网)上发布。欢迎各界人士点击阅读。如有任何疑问，请致电或访问静安区民政局社会福利科。2009年7月养老设施建筑设计标准一、养老设施建筑设计标准适用范围是什么？答：养老设施建筑设计标准，适用于本市新建的福利

3、院、敬老院、敬老院、老年公寓等养老设施。其他建筑可以改造为养老设施，养老设施可以改造、扩建，新建的护理中心也可以参照执行。建立养老金设施的指标是什么？答：具体指标如下：(a)每张床的建筑面积。福利院、敬老院和养老院根据设施和设备配置标准从高到低分为三个等级。福利院和疗养院每张床的建筑面积指标应符合一级40 m2；二级30 m2；三级 25m2。老年公寓每张床的建筑面积指标不应小于40平方米。(2)绿地面积。新区绿地与基地面积的比例不低于45%，中心城区旧区不低于30%，应有集中绿地。(3)地积比率。养老设施的容积率在中心城市的新区不应大于0.3，旧区不应大于0.6。住房和面积的标准是什么？答：

4、养老设施用房应包括老年住宅、公共服务用房、医疗用房、健身活动用房、行政辅助用房和其他用房。老年人住宅。应包括卧室、卫生间等空间，老年公寓还应包括客厅、厨房、阳台等空间；公共服务室应包括厨房、餐厅、公共小厨房、公共浴室、洗衣房和其他空间；医疗室应包括诊所、观察室等空间；健身室应包括活动室(包括阅览室、棋牌室)、保健室(室)等。行政辅助用房应包括办公室、仓库、接待室、食堂等空间。(二)老年人客厅面积。卧室内每张床的净面积指标不得小于5平方米的规定值，单个卧室的净面积不得小于8平方米。每个卧室的床位数不应超过4张；为老年人提供全面护理的每间卧室的床位数不得超过6张。一流的设施应以单卧室和双卧室为主，

5、三卧室或三卧室以上的比例不应超过40%；二级设施应主要是两居室和三居室，四居室的比例不应超过50%；三级设施可以是三间卧室和四间卧室。老年公寓应配备一室一厅两室一厅的独立生活单元，主要供单人或双人居住。高级公寓的客厅净面积不应小于10平方米，厨房不应小于5平方米，卫生间不应小于4平方米。四、设施应配置什么？答：应根据以下要求进行配置：卧室。应提供床、床头柜、桌子、椅子、吊扇、传呼机和其他设施。一级养老设施应配备空调、彩电、迷你冰箱、衣架、书架等家具。老年公寓应配备空调、彩电、迷你冰箱、衣架、书架和其他家具。(2)厕所。应提供卫生间、脸盆、传呼机和其他设施。一流的老年设施和老年公寓也应配备浴缸或

6、淋浴。公共浴室应配有抽水马桶、淋浴、传呼机、衣帽间、取暖设备、凳子，并应配有单独的浴室。(3)公共厨房。应提供操作台、炊具、炊具、洗涤盆、排油烟机、冷冻箱(箱)和仓库等设施。公共小厨房应配备微波炉、炉子、水槽和其他设施。老年公寓的厨房应配备排油烟机、灶具、炊具、洗涤池、操作台、吊柜等设施。(4)洗衣。应提供游泳池、洗衣机和烘干机等设施。(5)医疗室。根据养老设施的类型和等级，配置相应的医疗设备、医疗用品、消毒设施、空调和取暖设备，并配备相应的诊断桌、椅、床。(6)活动室。应提供彩电、音响、寻呼机、空调及相应的桌椅。(7)值班室。应提供寻呼监控系统、电话、担架、轮椅等设施。无障碍设施的要求是什么

7、？答：无障碍设施：的范围主要是指：个出入口、门厅和走道、楼梯、电梯、客厅、厨房、卫生间、门、建筑设备和室内设施。(a)进出口至少有两个入口和出口。主出入口无台阶，顶部设雨篷。如果设置台阶，高度差不应大于400毫米，并应设置轮椅坡道。坡道的坡度不应大于1/20，坡道的净宽应大于900毫米。坡道两侧应设置栏杆、扶手、挡台，栏杆高扶手的高度不应大于900毫米，底部扶手应为650毫米，扶手直径不应大于48毫米，挡台高度不应小于50毫米.养老机构建筑正门内外应有1500毫米和1500毫米的轮椅回旋区(2)大厅和走道养老机构建筑中公共走道的净宽度不得小于1800毫米老年人进出的大厅、走道和房间不设门槛，地

8、面无高差。公共走道和走道两侧的墙面应设置扶手，其高度不得大于900毫米。扶手栏杆直径不得大于48毫米，或选用成品板式扶手，扶手距离墙面35毫米至50毫米。走道两侧墙面下部应设置350毫米高的踢脚板。扶手应由成品管状或板状扶手制成，表层为合成树脂，内层为合成树脂。核心由钢或铝材料制成。电梯轿厢开门净宽不小于900毫米，开门和关门时间间隔不小于15秒，门扇关闭采用光幕感应安全装置。这辆车装有低级操作按钮。沿着汽车的周边，应该有不超过900毫米高的绝缘安全扶手。汽车前壁的上部应装有安全镜或用镜面不锈钢制成，以便能清楚地看到后面人员的情况。(5)客厅卧室的净宽度不应小于3.3米.卧室床长边的一侧与墙面

9、的距离不应小于1200毫米，床与床之间的距离不应小于1200毫米。通道床端与墙面的距离不得小于1.05米(6)厨房在有独立厨房的养老机构内建造的公寓，使用面积不得少于6平方米，并预留1500毫米和1500毫米轮椅回旋区。(7)厕所卫生间和洗脸盆(及淋浴设备)应设置为一次性卫生间。卫生间高度不大于450毫米，浴缸和淋浴椅高度不大于450毫米，浴缸高度不大于400毫米安全扶手杆应安装在卫生间的两侧，高度不小于70Omm，水平长度不小于700mm，其中“l”安全扶手杆应安装在靠墙的一侧，垂直和水平部分的长度不小于700mm，安全扶手杆的直径不大于42mm，材料应为金属。浴缸或淋浴器应分别配有安全扶手

10、杆，浴缸内部应配有上下水平安全扶手杆，距离盆底900毫米和600毫米，水平长度为1200毫米。朝向淋浴头的淋浴头前部应配有“L”安全扶手杆，其高度不得大于900毫米卫生间门的净宽不应小于800毫米，门扇应采用推拉门，无门槛，地面不应有高差。(8)门公共外门净宽不小于1.20米，卧室门和步行门净宽不小于1米。轮椅或担架应易于接近。(九)施工设备和室内设施老年人起居室的床边应设置紧急呼叫装置或对讲系统。电视开关应为宽板防漏电钥匙开关。安装高度离地面1000-110毫米。插座应为安全电源插座。优惠政策上海有什么优惠政策？答：社会福利院、儿童福利院、精神病院、残疾人托养康复中心、老年公寓、老年活动中心

11、(站、室)、敬老院、托养中心等主要为老年人、残疾人、精神病患者、孤儿、弃婴等服务的社会福利机构，经县级以上民政部门批准，市民政局发放社会福利机构设置批准书后，可享受相关优惠政策。(一)用于养老机构建设减免土地复垦基金、耕地占用税。(二)社会福利机构使用的电、水、电话、有线电视等公用事业，按照居民价格标准收取费用。(三)免交城市建设和住房建设费用；免交煤气和自来水增容费；用电在规定电压范围内的，按标准减半收取配电贴费，免收电费。福利机构的工作车辆免交道路维护费。养老机构建设的项目原则上应按照规定配备民防设施。确有困难的，经民防办同意，免收民防建设费。(四)环卫部门对社会福利机构的垃圾和粪便清运费

12、用，予以减免。(五)社会福利机构可以接受国内外组织和个人的捐赠。经当地同级政府民政部门批准，可以向社会征集资金和物资。筹集的所有资金必须用于改善广告的生活条件(八)经民政部门批准设立的福利机构按规定比例安置城镇下岗职工，可以享受再就业工程的相关税收优惠。(九)“万人就业工程”中被养老服务机构吸纳的失业、共保和农村剩余劳动力，可以从事居家养老服务或机构养老服务，并按照“万人就业工程”享受相关优惠政策。(十)对吸纳70%以上“双困”人员的社区公益性养老机构，参照“万人就业工程”的优惠扶持政策，市、区、县促进就业专项资金酌情给予创业一次性补贴。(十一)社区公益性养老机构需要贷款的，按有关规定申请由市

13、促进就业专项资金担保的开业贷款，担保的开业贷款额度最高可达50万元，最长贷款期限可放宽至5年；社区养老机构按照规定条件吸纳全市劳动力并按期偿还本息，劳动和社会保障部门可根据实际给予贴息支持，每人每年最高贴息额度不超过2000元。(十二)社区公益性养老机构的医疗服务，一般由社区卫生服务中心负责。通过签订合同，形成约定的服务关系，其结算业务纳入城镇医疗保险管理。(13)对于参保人数占居民及家属60%以上、持有卫生行政部门出具的医疗机构执业许可证的大型养老机构，医疗机构的一般费用应纳入医疗保险网络的账户部分和自付费部分进行结算。(十四)社区老年卫生服务机构在老年机构符合家庭病床条件的，符合条件的费用

14、可纳入医疗保险结算。(十五)对于在养老机构达到一定护理水平的老年人，部分特殊护理费用将纳入医疗保险支付范围。(十六)新增老年人床位一次性补助5000元/张。(十七)享受社区老年人服务补贴的对象进入社区公益性养老机构后，仍享受社区老年人服务补贴。(十八)对本市养老机构实行事故责任保险，建立风险分担机制。保险费将分别由三分之一的城市和三分之一的区县补贴，养老机构将自己承担三分之一的保险费。静安区有什么优惠政策？答：社会力量可以在我们区建立养老机构。在享受上海优惠政策的基础上，他们还可以享受以下区域优惠政策：(1)在获得上海市政府的一次性补贴后，新增加的老年人床位将在该区增加1万元/张。(二)养老机构自开业之日起三年内，视租金支付情况和机构运营情况，每年租金补贴为每平方米每天0.30元。(3)对通过年检并符合行业评估标准的养老机构，静安区每名户籍困难老年人可享受120元/月的运营费用补贴。关于设立养老机构的条款我应该向哪个部门申请设立养老机构？答：目前，养老机构实行属地管理原则。有意申请静安区养老机构的单位或个人，应向静安区民政局提出书面申请。第二，哪些对象可以申请设立