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文档简介

1、在吸氧神经内科三区，吸氧疗法被定义为提高吸入气体中的氧气浓度，增加肺泡气体的氧气浓度，促进氧气分散，提高血氧分压和血氧饱和度，缓解和纠正生物体缺氧的医疗措施。 缺氧的分类，1、低张性缺氧2、血液性缺氧3、循环性缺氧4、组织性缺氧， 各种类型的缺氧血氧变化和常见病因- - - -缺氧型动脉血氧分压动脉血氧饱和度动静脉氧差压的常见病因(SAO2) - -低张性缺氧下箭头或正常的气道闭塞，慢性呼吸衰竭肺(缺氧性缺氧)部和胸腔疾病是肺泡通气不足等张性缺氧正常严重贫血，co中毒，或高速血红蛋白血症，大量库存血液循环性缺氧正常心衰竭，心肌梗塞， 休克，(低血流量型缺氧)脑血管意外组织性缺氧正常氢化物、硫化

2、物等中毒(因氧障碍性缺氧) 大量辐射照射- - -适应症，由各种原因引起的缺氧和病理情况下生物供氧需求明显增加。 虽然存在低氧血症，机体没有缺氧低氧血症，但机体处于高危缺氧状态，不能忍受低氧。 目的提高患者血氧含量和动脉血氧饱和度，纠正缺氧，促进组织新陈代谢，维持机体的生命活动。 缺氧程度的判断为(1)，轻度缺氧：神清，无发绀，PaO250mmHg，SaO2 80%，一般不需要供氧，有呼吸困难，就吸入1-21/min氧气。 (2)，中度缺氧：嗜血、谵妄、轻度或明显发绀，呼吸困难，PaO2 30-50mmHg，需要2-4L/min吸氧。 (3)、重度缺氧：昏睡、重度发绀、呼吸困难、三凹症、PaO

3、2 30mmHg、SaO2 60%是吸氧的绝对适应症，以4-6L/min吸氧。 严格遵守氧气浓度计算方法、FiO2%=21 4x氧气流量、吸氧注意事项、(1)、操作规程，注意氧气安全，确保防震、防火、防热、防油。 (2)、患者吸氧过程中需要调节氧气流量时，必须先取下患者的鼻导管，调节流量，再与患者连接。 停止吸氧时，先取下鼻导管，然后关闭流量计。 (3)、持续吸入氧气的患者，必须保持管道通畅，必要时更换。 (4)，观察、评价患者的吸氧效果。 吸氧的副作用和预防措施，(1)氧气中毒的副作用表现：胸骨下不舒服、疼痛、灼热感、呼吸增加、恶心、呕吐、焦躁、干咳。 预防措施：长时间避免高浓度供氧。 吸氧

4、的副作用和预防措施，(2)肺不张的副作用表现：焦躁、呼吸、心率增加、血压上升、呼吸困难、发绀、昏迷。 预防措施：建议患者深呼吸，多咳嗽，经常改变卧位姿势，防止分泌物堵塞。 吸氧的副作用和预防措施，(3)呼吸道分泌物干燥的副作用表现：呼吸道粘膜干燥，分泌物粘稠，不易咳嗽。 预防措施：加强吸入氧湿化，定期进行雾化吸入。吸氧的副作用和预防措施，(4)呼吸抑制副作用的表现： 2型呼吸衰竭患者表示，乌贼PaCO2长期处于高水平，呼吸中枢失去对二氧化碳的敏感性，呼吸调节主要靠缺氧引起的周围化学感受器的刺激维持，吸入高浓度氧，解除缺氧引起的呼吸攻击作用，加强中枢抑制预防措施： 2型呼吸衰竭患者用低浓度、低流量的氧气。 吸氧的副作用和预防措施，(5)晶状体后纤维组织增殖的副作用表现：仅限于新生儿，早

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