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文档简介
1、.,1,非典型鳞状细胞简析,北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心 主讲人:张静芝,.,2,非典型鳞状细胞病变(SquamousIntraepithelialLeison,简称SIL),变会导致细胞变异。较轻微的病变显示病人曾受人类乳头状瘤病毒感染,有或者病人存在低度CIN,这类情况演变成子宫颈癌的机会少过百分之一。较严重的病变则显示病人有高程度的子宫颈上皮内瘤(CIN),其演变成子宫颈癌的危险则可达百分之五。,.,3,非典型增生轻度和中度有以下三种转归,1:消退或逆转。 2:不变。 3:癌变。,.,4,非典型性增生症状,(1)黏膜白斑病。常发生在口腔、食管、外阴等处黏膜,病变肉眼观呈白色斑块,镜下
2、见鳞状上皮过度增生和角化,并有一定异型性,病变有可能发展为鳞状细胞癌。 (2)子宫颈糜烂。指子宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管的柱状上皮取代。在糜烂愈合中,储备细胞增生并化生为鳞状上皮。由于慢性炎症过程可导致不完全鳞化和异型增生,少数演变为宫颈鳞状细胞癌。,.,5,(3)乳腺增生症。主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊性变,其中伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变。 (4)结肠多发性息肉病。往往有家族史,可恶变为腺癌。 (5)慢性萎缩性胃炎。胃黏膜腺体可发生肠上皮化生,与胃癌的发生有一定的关系。,.,6,非典型性增生的治疗,1、物理治疗:包括乳腺红光检查治疗仪和冷冻治疗,通过加热或冷冻破
3、坏异常增生组织。 2、手术切除:通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断(因此也被称作是活检)。,.,7,3、CIN生物靶向修复细胞疗法:通过生物技术靶向清除致病病毒HPV病毒,消除癌变的可能,同时修复病灶,恢复宫颈口光滑状态,摆脱常规方式切除子宫可能,保障女性生育权利。 4、激素和化学治疗:孕激素治疗的优点是不良反应小,特别是无一般化疗药物抑制骨髓的严重不良反应,且应用方便,不需住院治疗。这也是常见的子宫癌的治疗方法。,.,8,预防措施,一:开展防癌宣传普查,加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女,要提高警惕、及时就医,早期诊断。 二:治疗癌前病史,对子宫内膜有增长生过长,特别是有不典型增生患者,应积极给予治疗,严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫。若患者已有子女,或无生育希望或年龄较大者,可不必保守治疗。直接切除子宫。 三:有妇科良性疾病时,最好不采用放疗,以免诱发肿瘤。 四:严格掌握雌激素使用的指征,更年期妇女使用雌激素进行替代治疗,应在医生指导下使用,同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。,.,9,概 述,非典型鳞状细胞的危害大,女性患者会有癌变危机。 及时诊断出非典型鳞状细胞,以便女性可以接受专业的治疗
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