五 动脉粥样硬化症ppt课件

1、.第1，8章心血管疾病，diseases of cardio vascular system。2，角论要求的，基本病变对身体影响的病因，3，心血管疾病的分类，1 .感染性疾病：风湿性、心内膜炎、心肌炎等2。动脉硬化性疾病：动脉硬化、高血压等3。沈清兵4。心肌病：原发性心肌病，克山病5。先天性心脏病6。肺原性心脏病(肺动脉疾病)7。肿瘤，4，内容，血管疾病：动脉硬化性高血压风湿病：心脏病，心内膜炎-瓣膜疾病-冠心病-心肌炎，心肌炎。第5，6，1节动脉硬化性动脉粥样硬化，第1，定义：大、中脉搏、脂质(主要是胆固醇)增加大、中血管的内膜沉着、平滑肌微细胞和黏胶纤维维度，在坏死后形成粥样斑块，通常是血

2、管内腔不畅第二，好头：大，中动脉的分叉，分枝开放，曲线凸，7，3，病理变化：第4阶段1，脂肪纹肉眼：咪咪/微隆起的小斑点或黄色条纹镜像：内膜聚集了很多泡沫细胞(foam cell)。泡沫细胞来源：血液中单细胞对吞噬细胞的膜平滑肌细胞(SMC)，8，9，10，主动脉壁指纹形成，11，12，13，14，泡沫细胞，15，泡沫细胞，16，17，2，纤维斑块期间肉眼：表面隆起的灰黄色斑块镜下：表面为纤维帽，大量平滑肌细胞(smooth muscle cell，SMC)和大量细胞外基质(胶原蛋白)纤维帽下有增殖的SMC、巨噬细胞、泡沫细胞、细胞外脂质和基质。18，纤维斑块早期，19，纤维斑块，20，3，粥

3、样斑块或粥样水肿肉眼：明显隆起的灰色黄色斑块。切面、纤维帽瓷白色、深黄色粥等大量物质。镜子：纤维帽是像玻璃一样的胶原纤维。富含脂质的大量无定形坏死物质，见胆固醇结晶和钙化。底部和边缘有肉芽组织增殖，外部周围有少量泡沫细胞和炎症细胞(淋巴细胞)。21，像粥一样的斑块或粥的浮肿，22，粥样硬化性粥样斑块，23，24，25，4，复合病变或二次改变1斑块内出血：血肿2形成)斑块破裂：溃疡形成；血液中的坏死物质，栓塞3)血栓：梗塞4)钙化：钙盐会沉积在粥样坏死物质和纤维帽上，使动脉壁变硬、易碎、骨化。26，5)动脉瘤形成：真正的动脉瘤：血管壁局部扩张，向外扩张。斑块中的中膜萎缩。解剖动脉瘤：中膜破裂，血

4、液进入血液管中膜。溃疡或斑块中血管破裂。27，主动脉粥样硬化。28，主动脉粥样硬化-苏丹三种染色。29，30，31，32，1-4:真性动脉瘤5:中间动脉瘤6:假性动脉瘤。33，中间胎动脉瘤动脉，34，3，对身体的影响管狭窄缺血性萎缩；血管堵塞梗塞(斑块、斑块内出血、血栓)1、主动脉：动脉瘤2、冠状动脉：冠心病(深层交通、心肌梗塞)3、大脑：脑萎缩、脑梗死基底动脉、威利斯环、大脑中动脉4，36，动脉粥样硬化的肾脏。37，38，4，危险因素1，高脂血症2，高血压3，吸烟4，性别：男女；绝经后男性=女性5，糖尿病：HDL低，高血糖，甘油。高胰岛素血症：SMC增殖。6，遗传，39，Constitution al risk factors aqe incidence of severe disease rises with each decade up to 85 years sex higher in males up to the age of 75 geneespotentially avoidable or treatable)hyperlip daemia particulally hypercholesterolaemia hyperension especally after the age of 45 s