腹腔镜手术的护理PPT课件

1、医学课件，1。腹腔镜手术的护理。腹腔镜手术是一种新兴的微创方法，是外科发展的必然趋势。随着工业制造技术的快速发展，相关学科的整合为开发新技术和新方法奠定了基础。此外，医生对手术越来越熟练，这使得过去的许多开放性手术被血管内手术所取代，大大增加了患者选择手术的机会。医学课件，3，腹腔镜手术：在腹部不同部位做几个直径为5-12毫米的小切口；通过这些小切口插入相机镜头和手术器械；用CO2建立腹部人工气腹；将摄像机拍摄的各种器官的图像传输到电视屏幕；外科医生使用各种手术器械通过观察图像来完成体外手术。医学课件，4，医学课件，5，医学课件，6，腹腔镜技术在外科急腹症中的应用可用于有开腹手术指征但无内镜手

2、术禁忌症的患者。急性腹痛的患者可以通过探查确定，并在此基础上进一步治疗。医学课件，7、我院微创外科的发展。近年来，在微创外科方面，医学课件8、我院开展的微创外科、医学课件9、普外科、直肠癌根治术、腹腔镜胆囊切除术、疝气修补术、阑尾切除术、腔镜甲状腺切除术、胆道镜胆总管切开术等。我院微创外科发展，医学课件，12，我院微创外科发展，医学课件，13，我院微创外科发展，医学课件，14，腹腔镜手术护理，俗话说“三点治疗，七点护理”。腹腔镜手术也离不开护士的辛勤工作。术前良好而全面的护理有助于发现问题，改善术前准备，使患者能以最佳状态进入手术；精心的术后护理可以减少或发现并发症，引导患者尽快康复。15、医

3、学课件，腹腔镜手术护理内容，住院护理评价，改进术前相关检查，术前教育和术后护理，医学课件，16、腹腔镜手术护理内容，住院护理评价，常规护理评价，特殊护理评价，医学课件，17、常规护理评价，了解患者的病情和基本情况，对患者形成基本印象。确保护士掌握病人的“九知”，开展有针对性的入院教育，帮助病人尽快适应医院环境，缓解他们的焦虑和恐惧。一、医学课件，18、特殊护理评价，医学课件，19、腹腔镜手术的护理内容，2、完善术前血、尿、便常规检查；凝血时间、血糖、血型鉴定；肝、肾功能和电解质；免疫系统超声检查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病):腹部b超检查(肝、胆、胰、脾)；x光检查：心脏、肺和腹部的x光检查。患

4、有心肺功能障碍的人需要做心肺功能测试。医学课件，20，腹腔镜手术的护理内容，三位术前宣教士1位一般术前宣教士：患者应在术前晚吃低脂半流质，术前禁食8-10小时，术前禁饮4-6小时。做好皮肤准备，洗澡换衣服，清洁肚脐，去除贵重的装饰品和假牙。2 .有特殊情况的患者应进行有针对性的术前教育，如高血压、高血糖患者在术前根据医嘱服用抗高血压和降血糖药物；女性患者应避免月经。医学课件，21，腹腔镜手术的护理内容，4术后护理，1生命体征观察，体位护理，饮食护理，运动护理，引流管护理，伤口和疼痛护理，医学课件，22，术后护理，1生命体征观察，生命体征变化监测，吸入低流量氧气和中和过量CO2吸收。，医学课件，

5、23，术后护理，全身麻醉未完全清醒时的2个体位护理，走到枕头前平躺6小时，头向一侧倾斜，防止苏醒后误吸和头痛；不要忽视对患者腰部和下肢的按摩，每1-2小时翻身一次，促进血液循环，防止下肢深静脉血栓形成和压疮。医学课件，24，术后护理，3饮食护理一般可在术后6小时内进食流质或半流质食物，避免高糖和产气食物，并根据肠蠕动的恢复逐渐过渡到一般食物。25、术后护理、医学课件、4、运动护理患者全身麻醉后可在床上活动四肢，稳定生命体征，防止深静脉血栓形成；术后第一天过渡到半躺位，晚上或第二天起床，促进肛门排气，减少腹胀。医学课件、26、术后护理、5、引流管护理保持引流管通畅，仔细检查引流管是否折叠、扭曲、

6、受压或堵塞，观察引流液的颜色、质量和数量，发现异常及时报告和处理。医学课件、27、术后护理、6、伤口和疼痛的护理在全身麻醉下醒来后有轻微伤口疼痛的患者可能暂时不接受治疗，严重疼痛的患者应报告医生进行治疗。建议多做深呼吸，避免增加腹部压力等会使伤口裂开的动作。一般来说，疼痛可以在24-48小时内减轻或消失。腹腔镜手术的伤口只有1厘米，通常用创可贴或其他可渗透的胶带包扎。观察有无出血和出血，伤口是否红肿热。一般来说，手术后一周揭去胶带，然后淋浴，逐渐恢复正常生活。医学课件，28，腹腔镜手术后常见的不适和治疗，伤口疼痛，腹痛，肩痛，咽喉痛，肌肉酸痛，恶心，呕吐，绞痛，寒战，医学课件，29，医学课件，30，小结，虽然腹腔镜手术有其独特的优势，如穿刺，气腹和电灼。因此，为了加强术前术后护