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文档简介
1、防疫机构工作成绩评价管理文件和表一、机构业绩评价指标评价标准分类项目指标指标要求指标值指标评价值评价得分。备注1 .疾病的预防和控制1.1传染病的预防和控制1.1.1疫病报告综合评价指数达到全国的平均水平,和去年一样下降121.1.2医疗机构的传染病漏报率(1)横向和纵向的比较降低(2)没有申报遗漏61.1.3传染病监测完成率100%61.1.4突然发生的疫病的规范处理指数0.861.1.5突然发生的疫情的调查率100%61.1.6疫情报告的国内复盖率UR 60 %121.1.7分发疫病的规范处置指数0.861.1.8互联网直接报告垄断率100%61.2免疫计划1.2.1疫苗接种率,包括扩大国
2、家免疫计划95%10查报告。 每下降1%扣一分。1.2.2规范接种机构复盖率UR 90 %4调查管辖乡镇的数字和标准化外来要求是否一致,减去至少一点,如果接种事故引起异常反应,就不能把这个项目划分开。1.2.3疫苗接种伪异常反应规范处分率UR 90 %4从市级资料来看,旗市级按规范怀疑有异常反应,有不规范的处理就分不开。 完全没有异常的反应。1.2.4适龄儿童的证词率UR 95 %4调查报告对照出生儿童数据,验证建设率。 每下降1%扣一分。1.2.5入学儿童接种证检验率UR 95 %2随机看小学和幼儿园,调查当年的报告。 每下降1%扣一分。1.2.6儿童预防接种信息系统复盖率100%2与乡级以
3、上的接种机构开通,检查能够上传数据的机构数量,至少一个扣除1分。1.2.7通过疫苗接种的模拟异常反应监测复盖率100%2调查所辖乡镇数量与异常反应监视报告(可与旬报一起报告)是否一致,至少一个乡镇扣1分。1.2.8接种监视报告的复盖率100%3调查管辖乡镇的数字是否与普通接种率报告一致。 至少一个乡镇,扣一分。1.2.9流动儿童接种率UR 90 %5根据流动儿童的管理方法,调查流失儿童的报告,计算接种率,每减少1%扣除一分。1.3艾滋病预防管理1.3.1艾滋病自主咨询检查要点的复盖率100%6疾病预防中心和二级以上的综合医院要开展咨询检查门诊,一个扣子不足一分,扣子断了1.3.2艾滋病检测实验
4、室质量控制合格率100%6艾滋病实验室质量管理评价不合格6分1.3.3艾滋病高危人群预防服务措施的垄断率90%10按月扣网情况,按月扣01.3.4为感染者、患者及其家属提供护理支持和服务的比例100%2不提供护理支持和服务的按钮有两点1.3.5为感染者和患者提供抗病毒或中医治疗率80%5感染CD4低于300个指标,不提供抗病毒治疗按钮5分1.3.6特定人的艾滋病感染率纵横比有控制21.3.7测定高危人群的认知率UR 60 %4高危人群检测认知率达到60 %满分,60%的减分未达到4分。1.3.8监测艾滋病哨所、被监督场所100%121 .满分为4分,每季度缺少一份报告或延期报价2 .哨兵完成指
5、标2分,扣除不足,1分的门诊就诊者达到2分,未达到2分3 .及时准确地向数据库报告有两点1.3.9宣传活动今年将开展宣传活动(大众、外来人口、感染者和患者、同性恋者、服务错误等)。方法:看宣传记录和照片和文件51 .对5种人进行宣传的是2.5分,一种不足0.5分2 .有宣传记录和照片,总结得2.5分1.3.10性病标准化门诊3开展性病诊疗、艾滋病检查、咨询检查1.3.11性病感染季度疫情的报告、分析、总结一年两次性病漏报检查12少一分,少一分,下降一分,结束1.4型肝炎预防控制1.4.1新生儿首次乙肝疫苗的及时接种率90% (县单位)17参照报告,每减少1%就减去一分。1.4.2十二月龄儿童乙
6、肝疫苗的全接种率90% (县单位)12检查报告,每下降1%扣一分。1.5慢性非传染病预防控制1.5.1死因报告率粗死亡率达到了65以县为单位死亡报告率少0.5(2)分1.5.2原因正解率、死因代码正解率根本死因的确定,死因代码的正确率90%10随机(可累积)提取的死亡医学证明书张在网上对照,ICD-10代码的正解率90%,每2%降低(4)分1.5.3对管辖区医疗机构的死因的评价、训练(有检查评价的总结、反馈记录、训练记录)。半年一次4至少一次(2)1.5.4各乡镇卫生院是否与当地公安、民政部门核对死亡数据每季度至少核对一次(有核对记录)4至少查一次(1)分1.5.5完成各级社区卫生服务中心(车
7、站)健康文件管理者的培训城市80%,农村牧区60%4各扣百分之二1.5.6 .高血压、糖尿病的规范管理40。 检查患者健康文件,每种病10份,随访监测、行为干预和治疗指导4次以上4规范管理减分2 % (2)。 每个项目至少各画一次(1)点1.5.7超重或肥胖、血脂异常及60岁以上老年人登记,编制特殊健康文件,纳入高危人群管理。高风险群规范建设率90%,高风险群规范管理率88850 %5高风险群规范化率每降低2%为(1),高风险群规范化管理率每降低2%为(1)。1.5.8 (1)举办慢性病防治、健康生活方式、自我管理技能等讲座。(2)社区设置慢性病健康教育宣传栏(1)一年4次以上。(2)至少每季
8、度更换一次。4至少扣除一次(0.5 )点至少扣除一次(0.5 )点1.5.9根据居住人口的计算,辖区内社区高血压患者的登记患病率在10%以上,糖尿病患者的登记患病率在1.5%以上。根据资料,根据各疾病规范的记录、登记,计算高血压、糖尿病患病率4高血压患者的登记患病率每下降0.2%就有(1)点,糖尿病患者的登记患病率每下降0.1%就有(1)点1.5.10肿瘤报告率按国家要求报告率 95%10县单位的肿瘤报告率各扣除(3)点0.5%1.5.11核对管辖区域医疗机构的肿瘤报告检查。每季度至少检查一次(有检查记录)6至少1次(1.5 )点(有对照记录)2 .传染病.突发公共卫生事件的处理2.1应急措施
9、2.1.1预案体系的完整率100%702.2紧急准备2.2.1模拟演习指数0.9402.2.2紧急物品的储备完备率100%30缺少一个储备物资减一分2.3应急处理2.3.1规范处分指数市区郡0.70302.3.2事件报告的及时率100%222.3.3相关信息网络直报率100%223 .传染病信息管理3.1基础设施3.1.1网络建设评价指数0.9303.2信息收集3.2.1数据报告的及时性和完整性评价指数0.95203.2.2国际、国内疾病相关信息检索评价指数0.943.3信息分析3.3.1数据分析评价指数0.9203.4信息利用3.4.1发病倾向预测评价指数0.9203.4.2信息利用率UR
10、90 %204 .健康危害因素的检测和控制4.1职业病危害因素的监测和控制4.1.1职业健康管理项目的开展率UR 90 %64.1.2职业危害因素的监测复盖率100%104.1.3健康危害因素监视信息报告100%84.2放射危害因素控制4.2.1放射线工作人员个人剂量的测定率100%164.3食源性疾病预防控制4.3.1食品污染监测率UR 95 %184.3.2人的合理饮食指导率100%44.4环境危害因素控制4.4.1生活饮用水的监测率100%124.4.2农村改水厕所项目技术指导复盖率100%54.4.3公共场所的监视率100%54.5学生经常生病4.5.1学生常见疾病防治监督率UR 90
11、 %124.6消毒质量4.6.1消毒质量监视复盖率100%6监视复盖率每下降10%减一分4.6.2 .将医疗、保健、保育机构文件化讨论100%21 .不区分未完成文件2、未讨论扣除1分4.6.3工作方案、计划、总结和应急方案100%4各一分4.6.4医疗、保健机构消毒质量监测项目:消毒剂机械、内窥镜消毒灭菌效果、口腔诊疗机器消毒灭菌效果、物体表面、空气、手、紫外线灯、压力蒸汽灭菌质量100%6一个一个地不够减一分4.6.5保育机构消毒卫生质量监测项目:物体表面、餐具、手、空气100%4一个一个地不够减一分5 .实验室检查5.1实验室的检查能力5.1.1实验室检查项目的开展率检查项目展开率=展开
12、的a级检查项目参数/a级检查项目参数100%1 .按国家标准a类要求,按疾病预防控制基本信息报告计算2 .查阅近两年的资料,将作成操作手册、报告书、检查记录或标准物的资料视为展开3 .提取理化、微生物等6项,检查实际发展情况。12.51、检查项目展开率:按实际展开项目/a级项目应展开的118个项目的比例计算(10分),达到85%不减分,达到85%每项减分0.1分。2、国家标准县级要开展a级项目表(1.5分)。3、本级实验室有开展a级项目表(1分)的能力。5.1.2检查设备的达成率仪器设备的达成率=达到国家标准的种类数/国家标准a类的总数100%1 .根据国家标准a类要求,通过疾病预防控制基本信
13、息报告计划2 .查阅近两年的设备文件,查阅国家要求的种类数目录和相关文件和固定资产登记簿,计算设备达成率。2.5a级设备总数为62台,按实际总账的比例计算(2.5分),达到90%不减,低于90%时,每台减0.1分。5.1.3检查设备的正常运转率机器设备的正常运转率=正常运转的设备数/现有设备的总数100%1 .按国家标准a类要求,按疾病预防控制基本信息报告计算2 .随机提取6种设备和相关记录,如维护和使用记录等。2.5仪器设备正常运转率达到95%,不扣分。 不足95%是比例减分,每下降5%就减分0.1分5.2实验安全5.2.1实验室的安全训练和设施1 .实验室安全管理制度健全,检查员接受了实验
14、室安全训练2 .有通风装置、洗眼器和紧急淋浴装置61 .实验室安全体系的建立(1分)。2、有安全制度(1分)。3、检查员接受了实验室的安全训练(1分)。4、实验室没有安全事故(1分)。5、无通风器0.5分、无洗眼器、无紧急淋浴装置0.5分5.2.2检查根据检查国家标准,检查书籍充分、准确。5购买了5份变更后的常用国家标准。没有购买的国家的新标准下降了5分。5.2.3紧急物品的储备紧急物品的储备基于县级检验能力的要求基本一致。4有一个采样工具(一点)。2有迅速的检查试剂,项目有10种以上(3分),一种按钮不足0.4分5.2.4实验室的布局布局合理,有机和无机实验室相对分开,房间分开3无分割无间隔
15、按钮3点5.2.5化学废物处理工作对实验室产生的废酸、废碱、重金属、有机溶剂等采取有效措施,有规章制度和详细记录4.5未处理不可得分,处理项目都不是一分,规章制度是两分,详细记录不是1.5分5.3实验管理5.3.1实验室内部质量管理实验室质量管理复盖率(理化)=参与实验室质量管理的参数/展开项目参数合计为100%1、编制质量手册、程序文件和作业指导书,定期开展实验室室内、房间之间的比较和能力验证2、开展实验室规范化建设3、有开展项目的标准物资、参考物资的采购、检验、使用和保管的详细记录,有合格供应商证明书。4 .提取展开项目的原始记录、空白样品、平行样品、回收率的测定情况5 .查看理化检验质量管理月反馈报告的情况51、质量手册、程序文件和作业指导书不完整,实验室规范化建设(1分)。2、开展理化
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