妈妈课堂：预防接种-儿童的保护伞

1、预防接种 儿童的保护伞,妈妈课堂,宝宝健康 营养与免疫预防并驾护航,妈妈十月怀胎，孕育了珍贵的生命。如何使宝宝得到最全面的保护，让孩子在人生初始阶段茁壮成长，想必是您最关心的问题。,免疫预防,目 录,让宝宝妈妈都更轻松的接种方案,妈妈必知的接种疫苗注意事项,为什么要接种疫苗,疫苗的分类,目 录,让宝宝妈妈都更轻松的接种方案,妈妈必知的接种疫苗注意事项,为什么要接种疫苗,疫苗的分类,宝宝出生后就面临诸多疾病威胁,人体获得抗体的三种主要途径,婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般68个月消退,出生时从母体获得,1,患传染病后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力， 但危险太大

2、,患病获得,2,疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病 的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。,接种疫苗获得,3,疫苗和预防接种,是将病原微生物（如细菌、病毒等）通过人工减毒、灭活或利用基因重组等方法制成的用于预防传染病的生物制剂。,疫苗,将细菌或病毒经适当处理后以无害形式（疫苗）接种人体，使机体免疫系统形成记忆。当以后真的细菌或病毒侵入人体时，免疫系统能通过回忆反应识别出来，并产生快速的免疫应答，消灭入侵的细菌或病毒，从而使受种者避免因感染而致病。,预防接种,接种疫苗，建立免疫屏障,免疫预防屏障,事实证明免疫接种是预防 和控制传染病最有效、最经济、最便捷的方式。,目

3、录,让宝宝妈妈都更轻松的接种方案,妈妈必知的接种疫苗注意事项,为什么要接种疫苗,疫苗的分类,灭活疫苗,减毒疫苗,疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性， 但仍保留活性 接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力 可能因细菌或病毒剩余活性致病 需要的抗原量少,疫苗中的细菌或病毒经处理毒力完全丧失 接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力 不会因细菌病毒剩余活性致病，安全性更高 但需要的抗原量多,（一）按照疫苗性质划分： 灭活疫苗和减毒活疫苗,例如：灭活脊灰疫苗（注射）与 减毒脊灰疫苗（糖丸）,又称计划免疫疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗 等

4、。,（二）按照国家政策划分： 一类疫苗和二类疫苗,一类疫苗,是指专家建议接种，由公民自费并且自愿受种的其他疫苗：五联疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。这类疫苗在多数发达国家已列入了计划免疫疫苗。,二类疫苗,家长误区：二类疫苗不重要，接不接种无所谓。,从 从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都 非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如Hib、 流感、水痘等等。,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭

5、活疫苗（IPV）、 五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低不良 反应发生的几率。,从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都 非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如Hib、 流感、水痘等等。,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、 五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低不良 反应发生的几率。,例如：Hib疫苗,预防由b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、

6、败血症、会厌炎、蜂窝组织炎、心包炎、脊髓炎等多种侵袭性疾病。我国51.3%的婴幼儿细菌性脑膜炎由Hib引起，20%的严重肺炎由Hib引起。,Hib引起的肺炎,Hib引起的脑膜炎,例如：Hib疫苗,预防由b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、败血症、会厌炎、蜂窝组织炎、心包炎、脊髓炎等多种侵袭性疾病 。我国51.3%的婴幼儿细菌性脑膜炎由Hib引起，20%的严重肺炎由Hib引起。,Hib引起的喉炎,Hib引起的蜂窝组织炎,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充

7、，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、 五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低不良 反应发生的几率。,从 从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都 非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如Hib、 流感、水痘等等。,例如：脊灰疫苗,存在或可能存在免疫缺陷的婴儿不能服用糖丸，但接种 IPV或五联苗是安全的，因此，IPV和含有IPV的五联苗对OPV是很好的补充。,肛周脓肿,鹅口疮,牛奶引起的湿疹,目 录,让宝宝妈妈都更轻松的接种方案,妈妈必知的接种疫苗注意事项,为什么要接种疫苗,疫苗的分类,0-6岁预防接种程序表,或,新的疫苗 不断研制开发,疫苗种

8、类增多,接种次数增多,诸多不便,宝宝扎针多,家长请假忙,医生负担重,宝宝06岁仅一类苗就要接种20-30针！,每次接种都要排长长的队,被针扎哭的宝宝,联合疫苗，高科技结合多种疫苗为一体 联合疫苗，减少接种针次，减少不良反应发生的风险减少交叉感染的风险，让宝宝少遭罪，家长少操心 联合疫苗，已成为儿童疾病预防的国际趋势,联合疫苗有效解决接种针次多的难题,五联苗,仅打1种疫苗 就可以同时预防5种儿童疾病,预防接种程序表,注：绿色行为一类疫苗，蓝色行为二类疫苗,宝宝少打8针，妈妈少跑8趟 少8次接种产生不良反应风险,目 录,让宝宝妈妈都更轻松的接种方案,妈妈必知的接种疫苗注意事项,为什么要接种疫苗,疫

9、苗的分类,接种流程,预检取号,签告知书/登记,收 费,接 种,观察30分钟,前4步可能只有短短10分钟 但接种前后妈妈们可要多多费心,接种疫苗前要做哪些准备？,准备好预防接种证； 接种前一两天给宝宝洗澡，保持接种部位清洁； 换上干净、宽松的衣服，便于露出接种部位； 服糖丸、轮状疫苗前30分钟避免喂奶，喂水，但也需避免饥饿状态； 尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗； 向医生说明宝宝的健康状况，如身体不适，要和医生确认补打的时间。,需要注意的接种禁忌症,惊厥、癫痫及脑部疾患； 有免疫缺陷，或正在使用免疫抑制剂治疗； 有严重过敏史，过敏体质； 对疫苗中任一成分过敏； 严重的心肝肾疾病，急性传染病，活动

10、期结核； 如果孩子在前一次接种疫苗后出现了高热、惊厥、抽搐、注射部位肿块、荨麻疹等反应； .,下列情况暂缓接种,急性病期间，如感冒，发热，体温37.0 或有淋巴结肿大，肺炎、气管炎等； 慢性病活动期； 身体不适，腹泻，剧烈呕吐等，如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复后两周，才可服用脊灰、轮状疫苗； 各种皮炎，化脓性皮肤病，严重湿疹。,接种后留院观察30分钟方可离开； 服完糖丸、轮状疫苗30分钟后再喂奶、喂水或其他热的食物； 离开时请给宝宝穿好衣服，谨防吹风着凉； 接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食； 24小时内洗澡时不要搓洗接种部位、 避免弄湿，以防感染； 接种当天尽量多喂水，2-3天内避免

11、剧烈运动,接种后的注意事项,常见的预防接种后反应,由疫苗本身所固有的特性引起的，不会造成生理和功能障碍。,定义,接种疫苗后 当天局部出现 红、肿、热、痛， 一般2-3天消退。,局部反应,发烧：少数人在接种疫苗后812小时体温升高，一般在38.5C以下； 烦躁、易激惹、睡觉不踏实 食欲减退 腹泻、呕吐 皮疹，但较轻微 嗜睡,全身反应,指接种疫苗时，正处于一种疾病发病的潜伏期，接种后刚好发病，纯属巧合，与接种疫苗无关。,偶合反应,如何处理这些反应？,对以上反应，无论是局部或全身反应，一般无需特殊处理，注意休息，多饮水、保暖，防止继发其他疾病，1-2天这些反应就会自动消失 T 38 .5C，不需服药，物理降温多饮水，注意休息即可； T 38 .