弱视和斜视病人的护理改ppt课件

1、.,1,+,斜视和弱视病人的护理,昆明医学院第二附属医院 胥延,.,2,教学重点,重点掌握 1.斜视病人的护理 2.弱视病人的护理,.,3,斜视和弱视病人的护理,一、眼外肌的解剖生理 上直肌、下直肌、内直肌、外直肌 上斜肌、下斜肌,.,4,斜视和弱视病人的护理,双眼12条眼外肌，在中枢神经系统的支配下，协调运动，使我们的双眼两个分开的器官，成为一个完整的功能单位。,.,5,斜视和弱视病人的护理,共同性斜视（concomitant strabismus）与麻痹性斜视(paralytic squint) 1、区别 一是眼外肌 二是偏斜度 三是代偿性头位 2、共同点 表现为斜视,.,6,斜视和弱视病

2、人的护理,二、双眼单视和立体视 低等动物单眼视 人类和灵长类双眼视 立体视又称为深度觉，是我们准确判断自身与周围物体的位置关系的能力，它使我们手眼能敏捷地配合，是从事精细工作的重要条件。,.,7,斜视和弱视病人的护理,三、斜视 双眼视轴发生分离，称为斜视。 按视轴偏斜的方向，临床上分为： 外斜、内斜、上斜、下斜 斜视患者由于视轴分离，双眼单视和立体视均受破坏，不能从事精细工作。,.,8,斜视和弱视病人的护理,病因及发病机制 1.调节因素 2.融合功能障碍 3.中枢神经因素 4.肌肉解剖因素 5.遗传因素,.,9,内斜 外斜 上斜,斜视和弱视病人的护理,.,10,斜视和弱视病人的护理,三、斜视

3、早期发现，早期治疗,恢复双眼单视功能第一，美容第二 矫正屈光不正 手术矫正 ,.,11,斜视和弱视病人的护理,共同性斜视的护理 1、心理护理（沟通了解，增强信心） 2、手术前护理（全麻手术充分准备） 3、手术后护理（T BP P R伤口情况） 4、健康指导（散瞳剂用法 戴镜重要性坚持规范训练 增强体质 定期随访）,.,12,斜视和弱视病人的护理,麻痹性斜视的护理 1、心理护理（沟通了解，增强信心） 2、手术前护理（抗生素眼药水） 3、手术后护理（遮盖一眼法消除复视） 4、健康指导（治疗原发病 规范训练 增强体质 定期随访）,.,13,斜视和弱视病人的护理,麻痹性斜视的护理 1、心理护理（沟通了

4、解，增强信心） 2、手术前护理（抗生素眼药水） 3、手术后护理（遮盖一眼法消除复视） 4、健康指导（治疗原发病 规范训练 增强体质 定期随访）,.,14,弱视(amblyopia),斜视性弱视 屈光不正性弱视 屈光参差性弱视 形觉剥夺性弱视（遮盖性弱视）,四、弱视,眼球无器质性病变而矫正视力达不到0.8或以下者。称为弱视。,1、病因及分类,.,15,斜视性弱视,屈光不正性弱视,遮盖性弱视,斜视和弱视病人的护理,.,16,斜视和弱视病人的护理,四、弱视 2.症状体诊 (1)视力差 : 矫正视力，低于0.8 轻度弱视：矫正视力0.6-0.8 中度弱视:矫正视力0.2-0.5 常伴斜视和眼球震颤 重度弱视:矫正视力小于等于0.1 (2)拥挤现象 (3)异常固视 (4)双眼单视功能障,.,17,斜视和弱视病人的护理,2、治疗原则 6岁以前治疗效果好,12岁后差. 早期发现、早期治疗 1.治疗原发病 2.屈光矫正 3.中心注视性弱视的治疗 4.旁中心注视性弱视的治疗,.,18,斜视和弱视病人的护理,弱视的护理 1、心理护理（沟通了解，增强信心） 2、饮食（蛋白质 维生素） 3、病情观察（视力及屈光度改变） 4、健康指导,.,19,斜视和弱视病人的护理,弱视的健康指导 1、早发现早治疗 2、规范训练 定期随访 3、遮眼是最主要有效方法 4