哮喘健康教育

1、哮喘防治知多少?,哮喘知识知多少？,主 要 内 容,什么是哮喘？ 为什么会患哮喘？ 哮喘的危害有多大？ 得了哮喘应怎样防治与护理？,什么是哮喘？,哮喘是一种慢性支气管疾病，患者的支气管因过敏性炎症而变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅。是一种危害儿童健康的常见慢性呼吸道疾病。,正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面,正常细支气管,阻塞细支气管,哮喘的两大病因,慢性气道炎症和支气管痉挛导致呼吸困难、喘息、胸闷和咳嗽,慢性气道炎症 管壁肿胀 粘液分泌增加 导致管腔狭窄,支气管痉挛 气道平滑肌收缩 引起管腔狭窄,用抗生素无效！,这棵支气管树是由浓缩的痰液组成的，在一次哮喘发作时由患者咳出，它是由过度增生肥大的支气

2、管粘膜下腺体分泌的，支气管痉挛、脱水都会促进这种粘液栓的形成，并可能阻塞哮喘患者的气道。,粘液栓,为什么会患哮喘？,遗传因素 环境因素,什么会诱发哮喘？,尘螨、蟑螂等过敏原 烟草烟雾 动物毛发 室外花粉和霉菌,显微镜下的尘埃螨,剧烈运动 紧张、兴奋或强烈情绪 部分药物 如：阿司匹林等 致敏食物 季节的改变,什么会诱发哮喘？,哮喘的危害有多大？,哮喘突然发作引起气胸、呼吸衰竭甚至危及生命 生长发育障碍 阻塞性肺疾患和慢性肺心病,哮喘的危害有多大？,误工误学 影响患儿的心理发育,由于哮喘和束手无策的医生而死于维也纳,贝多芬 1770-1827,邓丽君 19531995 因哮喘急性发作 病逝泰国,白

3、天症状 夜间症状（憋醒） 肺功能 一级 2天/周 无 间歇发作 发作间歇无症状 二级 2天/周，但非每天有症状 1-2次/月 轻度持续 三级 每日有症状 3-4次/月 中度持续 每天持续有症状 1次/周 四级 重度持续,哮喘患者严重度分级标准 1次/周 PEF或FEV1变异率30% 但非每晚有症状 四级 每日持续有症状 经常出现，通常 FEV1或PEF预计值的60% 重度持续 每晚均有症状 PEF或FEV1变异率30%,哮喘患者严重度分级标准 5岁,哮喘患者严重度分级标准,间歇发作,重度持续,应急缓解药的使用,活动受限,急性发作 （需使用全身激素治疗）,2天/周,每天使用,每天多次使用,无,轻

4、度受限,部分受限,严重受限,0-1次/年,2天/周， 但非每天使用,轻度持续,中度持续,避免和控制哮喘的触发因素,不要饲养宠物 戒烟及避免被动吸烟 不要在室内放置香水或香烛 常换床单和枕头 不要铺地毯,如何预防？,1.尽可能避免诱发因素，与受凉、淋雨、过度疲劳、激动等，以防诱发哮喘。 2.保持居室温度适宜，空气清新，每日通风至少2次，每次通风10-30分钟，必要时可采用室内空气净化装置来维持室内空气清新，避免患儿吸入尘埃。 3.室内避免种植一些有花植物，特别是当春季等花粉飘扬的高峰季节宜关闭门窗。室内不要喂养宠物。避免一些昆虫（主要是蟑螂）在室内的排泄物，它们也可引起哮喘发作。,如何预防？,4

5、.减少室内空气污染，切勿使用各种喷雾杀虫剂，少用樟脑丸、香水、化妆品等，避免产生刺激性气味，室内不要吸烟，要采用适当的方法减少煤气或油烟的污染。 5.不要用羽绒被、丝绵被及动物皮毛制成的被褥。定期烫洗及日晒被罩、枕套、窗帘等物品。卧具应经常暴晒或拍打，室内避免用呢绒制成的沙发、软椅、窗帘或坐垫，地面最好采用水泥或木地板以便擦洗，勿使用地毯，不要玩呢绒或动物皮毛制成的松软玩具。,如何预防？,6.平时患儿禁止吃刺激性食物或过凉过热食物，避免食用鱼、虾、海鲜、牛奶等。发作时要给半流质或软食，以免使哮喘严重。 7.平时注意加强患儿的体格锻炼，常带患儿去户外活动（如游泳、划船、太极拳、体操、羽毛球、散步

6、、骑自行车、慢跑），以增强其体质，提高抗病能力，但运动要适当。,如何预防？,8.提高家长对哮喘的认识，不要过分溺爱孩子；哮喘发作时也不要其不合理的要求；消除患儿对恐惧心理，有针对性的予以心理疏导，鼓励患儿在控制症状中起主角作用，使其了解疾病的发生、发展、转归，保持愉快的心情，树立战胜疾病的信心，使哮喘治疗合理有效。,家中出现哮喘发作时如何护理？,1.发病时患儿会感到精神紧张烦躁恐惧，家长一定要表现的沉着冷静，守在患儿身旁，安慰患儿，使其尽量放松。如穿有紧身衣物，应去除或解开衣扣，避免胸腹受压或不必要的搬动，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，保持患儿周围安静无声，周围空气清洁，忌多人围观，同时注意

7、保暖。 2.哮喘发作时，患儿会有背部发胀发凉的感觉，可以用手按摩患儿的背部，使其感到通气舒畅，并通过暗示或诱导等方法，使患儿身心松弛，情绪渐渐稳定。 3.帮助患儿调节舒适的体位，蹲位、坐位或半卧位，抬头，微展双臂。,家中出现哮喘发作时如何护理？,4.急性发作时枕头需抬高，可半卧位，应及时用药，如支气管扩张剂等。这些药物可及时、有效的控制哮喘的剧烈发作。有条件的可以给予吸氧，吸入浓度为25-30%。保持患儿呼吸道通畅，以免痰液粘稠造成痰栓而加重呼吸困难，出现明显紫绀。神志不清的或短时间内哮喘无明显缓解者，应及时就医或打急救电话请求援救。切不可盲目将背起送往医院，因为这样会压迫患儿胸腔，阻碍患儿呼吸，严重时甚至会致命。指导患儿和家长选用长期预防及快速缓解的药物，并做到正确安全地用药。,哮喘防治中存在什么误区？,仅在哮喘急性发作时使用缓解药物 哮喘缓解期不使用或间断使用控制药物 滥用抗生素,规律性去医院会诊,医生或护士在复诊时会帮您 衡量病情及确定药物和