危急值培训最新版本

1、. XXXXX医院，危急值报告制度的训练，wwz，wwz，wwz，6，临床“危急值”报告制度，wwz，wwz，一，“危急值”的定义，“危急值”是指检查科等医疗技术科检查的数值和结果大大偏离正常值，有可能危及患者的生命各医疗技术科应制定“危急值”报告项目和“危急值”范围，工作人员应熟悉、掌握，及时向临床医生提供警告报告。wwz严格执行分析前标本的质量管理标准，认真进行标本的采集、运输、交接、保管、处理、登记，确认标本没有错误。 检查项目按规定做好质量管理工作，使报告结果准确可靠，尤其是对“危急值”报告项目的室内质量管理数据，做好记录和保存工作，以备检查。wwz，二，“危急值”报告程序，1，门，急

2、救患者的“危急值”报告程序医疗技术科的工作人员在门，急救患者的检查中发现“危急值”的情况时，马上给门，急救医生打电话，门，急救医生马上向患者或者家属报告， 必须马上就诊暂时不通知患者的话，必须马上向门诊部、医疗科报告，夜班要总值班，负责跟踪执行，做好相应的记录。wwz，2，住院患者的“危急值”报告程序医疗技术科的工作人员发现住院患者的检查出现了“危急值”的情况，立即给医院的医疗人员打电话通知“危急值”的结果，医院的医疗人员立即向本科负责人或责任医生报告“危急值”的详细登记二、“危急值”报告程序，wwz，3、身体检查科“危急值”报告程序的医疗技术科检测出“危急值”后，立即打电话给有关健康检查科的

3、医疗人员或主任报告。 体检科接到“危急值”报告后，应立即让患者迅速到医院紧急诊疗，帮助患者联系合适的医生，医生在弄清病情后，应对该患者进行必要的诊疗。 二、“危急值”报告程序、wwz，4、医务人员应重复确认电话通知的“危急值”的结果后提供给医生。 二、“危急值”报告程序、电话向有关门诊、病区、诊察科、医疗技术科发现并确认危险值，值班职员接到电话并记录，主管医生和值班医生迅速采取相应措施，向上级医生、科主任、必要时报告，确定方案，采取措施，记录处理的详情。、诊断讨论，三、“危急值”报告流程图、四、危急值登记、跟踪、评价、一、“危急值”报告和接收都遵循“危急值”原则。 医疗技术科应建立“危急值”报

4、告登记册，详细记录“危急值”处理过程和相关信息。 医生要把诊疗措施记录在门诊病历、住院病历上。 体检科跟踪执行体检者“危急值”处理，做好相应记录。wwz，2，医院医疗管理职能部门和课质量评价小组定期检查和总结“危急值报告”的工作，课必须按季度，按职能部门至少总结一次，重点掌握患者的病情变化，或者跟踪是否有“危急值”的报告进行了改善四、危急值的登记、追踪、审查、wwz、五，各科危急值的报告项目，(一)在超声波检查过程中，发现以下情况属于“危急值”的报告项目： 1、急诊外伤见大量腹腔积液，怀疑肝、脾等脏器破裂出血的危重患者。 2、考虑急性胆囊炎胆囊化脓和急性穿孔的患者。 3 .考虑急性坏死性胰腺炎

5、。 4、怀疑黄体或异位妊娠破裂，大量腹腔积液。 5、晚期妊娠出现羊水过少和胎儿心率异常，怀疑是胎儿宫内窘迫。 6 .发现肺动脉血栓。 7 .大面积心肌梗塞合并急性心力衰竭。 8、大量心囊积液(前心囊积液深度在3cm以上)并发心囊积液。 9 .明确的主动脉夹层动脉瘤。，wwz，(2)心电图发现的是“危急值”报告项目： 1，心脏停止2，急性心肌梗塞3，致命性心律失常，5，各科危急值报告项目。wwz，(3)影像科检查发现的是“危急值”报告项目： 1，中枢神经系统：急性大面积脑梗塞巨大脑动脉瘤(2.5cm以上)，急性出血(30ml以上)，急性脑干出血，急性重症脑炎，急性一氧化碳和药物中毒脑病，硬膜下血

6、肿和脑疝，并发急性重症脑损伤，脑疝的颅骨2、心胸：急性肺动脉栓塞、主动脉瘤(直径6.0cm以上)、急性假性动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、室壁瘤、气管、支气管异物、液气胸(肺组织压缩50%以上)，特别是张力性气胸。 3、腹盆部：实质器官巨大肿瘤破裂出血，外伤性或自发性器官破裂出血，急性重症(出血坏死性)胰腺炎、胰腺炎、消化道穿孔、肠梗阻。 4、骨肌：急性外伤性脊椎骨折和颈髓损伤。 5、颌面部五感急症：眼眶和内容物破裂、骨折、颅底骨折。 五、各科危急值报告项目，(四)检查“危急值”报告项目，(五)病理科“危急值”报告项目1，病理检查结果是临床医生无法预测的恶性病变。 2 .恶性病变出现切缘阳性。 3

7、.常规切片诊断和冻结切片诊断不一致。 4、检查的冻结标本有疑问或冻结结果与临床诊断不一致。 (6)内窥镜“危急值”报告项目1，食道或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红征阳性和/或活动性出血。 2、胃血管畸形、消化性溃疡可引起消化道出血。 3、巨大的深度在溃疡上(引起穿孔和出血)。 4、食道、胃恶性肿瘤。 5、上消化道异物(引起穿孔或出血)、1、门、急救医生在诊断中有可能存在“危急值”的情况下，应在详细记录患者联系方式的相关治疗措施前，结合临床情况，报告上级医生或科主任，必要时与相关人员一起采集、检查标本医术科的工作人员发现门、急救患者的检查(检查)出现“危急值”时，应立即通知门、急救医生

8、，门、急救医生向患者或家人报告，马上就诊，医生应把诊疗措施记录在门诊病历上。 六、应强调的几个方面，二、当医疗技术人员发现“危急值”情况时，检查人员首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，检查标本是否错误，操作是否正确，机器传输是否错误，临床和检查过程各环节无异常检查结果出来后，立即用电话通知医院医务人员“危急值”的结果，同时向本科负责人和有关人员报告，进行“危急值”的详细登记。 6、应强调的几个方面，3、临床医生和护士接到“危急值”报告后，如果其结果与患者的临床病情不一致，或者认为标本的采集有问题，应采取标本再检查。 如果结果与上次一致，或误差在允许范围内，报告书中写明“重新研究过”，检

9、查科再次向临床科报告“危急值”，临床科必须立即提交报告书，并立即向值班医生提交报告书。 值班医生接到报告后，必须立即向上级医生或科主任报告，根据临床情况采取相应措施。 6、应强调的几个方面，4、病区收到危急值后，主管医生或值班医生应记录当天或6小时内病程中收到的“危急值”报告结果和诊疗措施。 受益人负责跟踪执行，并做相应的记录。注：注册时间必须正确，与医疗技术科时间一致，6、应强调的几个方面，5、医疗技术科检测出“危急值”后，立即打电话给体检科相关人员或主任报告。 体检科接到“危急值”报告后，应立即给患者迅速到医院接受紧急诊疗，帮助患者联系合适的医生。 医生在了解情况后，必须给那个患者必要的诊疗。 体检科追踪执行情况，做相应的记录。 医务人员接到电话通知的患者“危机值”的结果，必须反复确认后再提供给医生。 6、应强调的几个方面，6、“危机值”的报告和接收遵循“谁的报告(接收)、谁的记录”的原则。 各医术科、临床科应分别编制“危