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文档简介

1、。第4节甲状腺功能减退患者的护理，刘娟，成都中医药大学附属医院，课堂目标，1。熟悉甲状腺功能减退的临床表现。2.熟悉甲状腺功能减退症的主要治疗方法。3.掌握该病主要症状的护理措施。概述，甲状腺功能减退，简称甲状腺功能减退。它是一组由TH合成和分泌引起的内分泌疾病，由多种原因或不足的生物效应引起。分为：1。原发性甲状腺功能减退症，2。继发性甲状腺功能减退，3。甲状腺激素抵抗，1。病因和发病机制、发病机制、原发性甲状腺功能减退症、甲状腺激素抵抗、甲状腺激素作用减弱、促甲状腺激素分泌不足、甲状腺激素合成减少和继发性甲状腺功能减退症。2.粘液水肿：表情淡漠，面色苍白，面部肿胀，说话缓慢，头发稀疏，鼻唇

2、增厚等。3.粘液水肿昏迷：诱因是感冒和感染。嗜睡，体温35，呼吸缓慢，心动过缓，血压下降，反射减弱或消失。面部粘液水肿，3。循环系统表现：心音弱、心率慢等。4.内分泌系统表现：性欲降低，女性患者可能闭经，男性患者可能阳痿。5.神经和肌肉表现：手脚皮肤呈姜黄色，肌肉松弛，肌肉萎缩，腱反射减弱。3.实验室和其他检查1。辅助检查：贫血、胆固醇和甘油三酯增加。2.甲状腺功能检查：FT4降低，血清促甲状腺激素升高(这是最敏感的诊断指标)。甲状腺对131碘的摄取率下降。3.促甲状腺激素刺激试验：病变部位可被识别。4.影像学检查：有助于病变的诊断。治疗要点1。甲状腺制剂替代疗法：各种甲状腺功能减退应由甲状腺

3、激素替代，永久性甲状腺功能减退者应最后服用。2.对症治疗。粘液水肿昏迷的治疗(1)静脉注射甲状腺激素，醒来后口服。(2)保暖、吸氧、保持呼吸道通畅。(3)静脉注射氢化可的松。护理(1)常见护理诊断/护理问题和护理目标便秘：与代谢率降低和体力活动减少引起的肠蠕动降低有关的体温过低：与基础代谢率降低有关的社会障碍：与精神和情绪变化、反应延迟和MoMo有关。病人的排便恢复到正常体温，达到正常范围，可以正常从事社会活动。(2)护理措施，(1)健康指导，(1)疾病知识介绍：告知患者病因及自我护理注意事项，解释黏液水肿昏迷的原因及表现，使患者学会自我观察。如果出现低血压、心动过缓和体温过低(体温 100次/分钟、心律失常、体重减轻、发热、出汗和情绪激动时及时向医生报告。护理措施3症状护理1便秘1)指导患者养成定期排便的习惯2)适当按摩腹部3)指导患者多吃新鲜蔬菜和水果，每天适度锻炼，必要时服用泻药。(2)体温过低：用适当的方法缓慢升高体温，冬天外出时要戴手套和穿棉鞋。用热水瓶保持温暖，以防烫伤。(2)护理措施(4)心理护理安排安静安全的环境和固定的医护人员来照顾患者，鼓励患者家属和亲属前来探视，使患者感到温暖，减少恐惧和疑虑；鼓励患者参与社会活动，与患有相同疾病并改善了病情

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