急性胰腺炎病人护理常规_第1页
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文档简介

1、急性胰腺炎患者的护理规律1 .概念：所谓急性胰腺炎，是由于各种原因胰脏及其周围的组织由胰脏分泌的消化酶自己消化的化学炎症。 临床以急性上腹痛、发热和恶心、呕吐和血、尿淀粉酶升高为特征，是常见的消化道急症之一。2 .护理：病程观察要点护理措施治疗饮食安静度很重度生命体征意识状态意识尿量最后稍微循环的情况1、评价患者的意识、意识、生命体征、最后稍微循环情况，早期发现休克的早期表现和医生的处理2 .向患者/家属说明休克的原因和治疗措施3 .按照医生的指示监视生命体征，记录出入量4 .按照医生的指示进行静脉输液，维持生物体的体液平衡5 .执行休克护理例程治疗原则：1 .抗休克治疗2 .重症监护3 .抑

2、制胰液分泌4 .支持对症治疗饮食原则：1 .断食2 .胃肠减压安静性：绝对安静。体位：平卧位疼痛1评价患者腹痛部位、程度及伴随症状，发现腹膜炎前兆症状后立即通知医生2 .向患者/家属说明疼痛的原因、临床表现及治疗方法治疗原则：1 .重症监护2 .抑制胰液分泌3 .腹膜透析治疗病程观察要点护理措施治疗饮食安静度3 .按照医生的指示进行胃肠减压、药物治疗4 .口腔护理5 .生活护理6 .帮助患者保持舒适的体位4 .支持对症治疗的饮食原则1 .断食2 .胃肠减压安静：绝对安静。体位：自由体位进去度两很重度引流物肤色、弹性生命体征尿量1 .评价患者脱水程度2 .按照医生的指示监视生命体征3 .按照医生

3、的指示监测血、尿淀粉酶、电解质4 .合规医疗补充液体和电解质，记录出入量5 .做胃肠减压护理6 .口腔护理7 .做生活护理治疗原则：1 .抑制胰脏分泌2 .抗体克治疗饮食原则：1 .断食2 .胃肠减压安静：度体位：自由体位体温1 .评价患者的体温2 .血液检查3 .降低物理温度4 .按照医生的指示抵抗感染治疗5 .严格无菌操作6 .减少面会员，清洁环境卫生7 .协助维持个人卫生治疗原则：1抑制胰脏分泌2 .抗感染饮食原则：1 .断食2 .胃肠减压3 .给予恢复期、高热量、高蛋白、低脂肪食物安静：度-ii度体位：自由体位很轻度两进去度两很重度度生命体征疾病知识的需要1 .鼓励患者诉说心理心情，评价恐惧的原因、程度和对疾病的理解度2 .向患者说明有关疾病的知识3 .按照医生的指示监视生命体征4 .提供舒适安静的健康环境5 .做生活护理3 .出院指导：(1)药物：遵守医用药，并给予药物指导。(2)饮食规律，应吃低脂

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