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文档简介

1、国家心理咨询师职业资格培训,讲师:志飞咨询师,高级企业管理咨询师,知名心理咨询师,福建心理咨询网络专家,第4章,异常心理与健康心理学知识,国家职业资格培训课程,第1节,异常心理概述,P294,世界万物有正反两面。人的心理活动中有正常的心理活动和异常的心理活动,从而形成一个心理正常的群体和一个心理正常的群体。因为有相当多的精神障碍,目前没有器质性损伤的证据,它们只能暂时称之为脑功能障碍。非咨询顾问认证培训课程,3,异常心理学是心理学的一个分支,侧重于异常心理和行为表现。主要研究如何界定心理异常、心理异常的发生、类型、性质和特点、具体表现、痛苦经历、认知功能和社会功能损害等。变态心理学的研究对象也

2、是精神病学的研究对象。作为临床医学的一个分支,精神病学关注异常心理的诊断、治疗、结果和预后,以及精神疾病的预防和康复。第一个单元,异常心理学的对象,P294,为知道如何成为非咨询师的心理咨询师提供的认证培训课程,第二个单元,学科简史,P295。一、对心理异常的早期关注公元前400年,古希腊医生希波克里特提出了天才的推论,他用当时自己的体液理论解释了人的异常心理和行为,即人的心理和人格差异与人的体液属性密切相关的观点。他认为人们是“疯狂的”,因为有害的体液流入大脑。这一推论已经包含了现代心理学中“心理学是大脑的功能”这一判断的雏形。非顾问认证培训课程,5。异常心理现象的现代解释,1。精神分析的理

3、论解释,1。精神分析解释异常心理现象时的两个基本命题:(1)“第一个命题:心理过程主要是潜意识的,但意识的心理过程只是整个心灵的分离部分和行动。精神分析认为,心灵包含情感、思想、欲望等,而思想和欲望可以是潜意识的。”(2)。“第二个命题是性冲动是神经病和精神病的一个重要原因,这是前人没有认识到的。P295,非顾问认证培训课程,6,(1)人类生物本能是心理活动的动力,被称为“力比多”。(2)“性欲”在婴儿期驱动着人们的性心理发展,从出生到发育结束有三个阶段:口腔欲望、肛门欲望和生殖期。(3)人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成,相应的人格由本我、自我和超我构成。(4)“本我”活动根据“快乐原则

4、”,“自我”活动根据“现实原则”,而“超我”活动根据“道德原则”。(5)为了防止冲突引起的焦虑,人们有能力防止焦虑,这就是所谓的“防御机制”。2。在命题的基础上,开设心理咨询师资格认证培训课程。(1)“固定”。合理地度过“性心理学”发展的每一个阶段,是未来心理健康的充分必要条件。如果在每个发展阶段接受的刺激过多或过少,都会阻碍“性心理”的发展,导致性心理的“退化”和性心理发展的“固定”,形成未来人格的畸形。(2)“焦虑”。因为我们的“自我”必须随时随地向外界学习,以便理性地处理“本我”和“超我”之间的冲突和矛盾,所以我们经历焦虑。“压制”。为了预防、抵制和消除焦虑,我们必须抑制和抑制非理性冲突

5、。如果我没有足够的压抑,让冲突、矛盾和非理性冲破防线,我会经历痛苦。如果你不能突破防线,冲突和痛苦就会隐藏在潜意识中,并以伪装的方式表达自己,导致异常,3,精神分析理论对心理异常的解释,认识非咨询者的心理咨询师的认证培训课程,8,(2)行为主义的解释,以及行为主义对神经症和精神病的解释,其中巴甫洛夫认为是兴奋和抑制这两个基本神经过程之间的冲突造成的。他认为构成人类神经官能症和精神病的两个条件是:一是兴奋和抑制之间的艰难相遇,即这两个过程之间的冲突。另一个是强大而不寻常的刺激。P296,非咨询心理咨询师认证培训课程,9,(3)人本主义心理学阐释p297,人本主义心理学赋予“潜能”一种本性,即它具

6、有在生理和心理方面趋于完美的本性和特征。人们认为,心理异常是“潜能”趋向完美的特征受到阻碍,“自我”无法实现的结果。马斯洛认为心理异常最基本的表现是“存在焦虑”,即“存在”与“责任”的冲突。责任已经成为实现存在的障碍。为知道如何成为非顾问的心理咨询师开设的认证培训课程,10,第2节,正常心理学和异常心理学及其差异,P298,为知道如何成为非顾问的心理咨询师开设的认证培训课程,11,第1单元,正常心理学和异常心理学的概念,正常心理活动,有三个主要功能:1。保证人们顺利适应环境,健康生存和发展。2.保障人们正常沟通,正常承担家庭、社会组织和机构的责任,使社会组织正常运转。3.确保人们能够正常地反映

7、和理解客观世界的本质和规律性。异常心理学是指已经失去正常功能的心理活动为异常。P298,心理咨询师认证培训课程,12,单元2,正常和异常心理学的区别,P298,1。标准化区别:李添信提出了四个标准:(1)医学标准:精神障碍是一种身体疾病。原因是大脑功能障碍。(2)统计标准:一个人的心理是正常的还是异常的,可以根据偏离平均水平的程度来判断。(3)反思体验标准:1。患者的内省体验;2.观察者的内省。(4)社会适应标准:由于组织或功能缺陷,一个人的社会行为能力受到损害,不能以本次会议认可的方式行事。然后,我们认为这个人有精神障碍。13,2,区别心理学的原则(郭念峰)p299,(1)主观世界与客观世界

8、统一的原则,(2)心理活动内部协调的原则,(3)人格相对稳定的原则,14,3节,常见异常心理症状,对于精神障碍者,通常称为精神病人,辅助心理咨询和心理治疗也可以进行,但必须满足以下条件:1。经过系统的临床治疗,病理症状得到缓解或基本消失。2.心理咨询和治疗的主要目标应该是恢复社会功能和防止复发。3.必须与精神病医生密切合作来实施。P301,心理咨询师认证培训课程,15,第1单元认知障碍,P301,1。知觉障碍(1)感觉障碍1。感觉过敏:由于病理性或功能性感觉阈值降低,对外部低强度刺激反应过度,这在神经症或虚弱的患者中更为常见。2.感觉减退:由于病理性或功能性感觉阈值的增加而对外部刺激不敏感,这

9、在患有抑郁症、僵硬和意识障碍的患者中更为常见,并且在神经系统的器质性疾病中经常遭受感觉减退。3.精神分裂症:身体内部性质不明确的不舒服的感觉或无法忍受的异常感觉,在精神分裂症、抑郁症、神经官能症和创伤后综合征中更为常见。非顾问律师认证培训课程不仅意识的清晰度明显降低,而且产生了许多幻觉和幻觉。幻觉:没有客观感知,感知的图像不是由客观事物引起的。幻觉是一种非常重要的精神病症状。(2)知觉障碍,P301,为认识非咨询顾问的咨询顾问提供的认证培训课程,17。当病人感知到客观事物的个体属性时,例如大小、长度和距离,他们就会变形。这叫做视觉扭曲。在抑郁症、神经症和精神分裂症中可以看到非现实主义。病人觉得

10、周围的东西就像风景,“水中的月亮”和“镜中的花”,人就像油画中的肖像,没有生命。病人认为他们的脸或身体形状已经改变,他们的外表已经改变,所以他们在一天内多次看到镜子,所以他们被称为“窥镜病”,这可以在精神分裂症和脑器质性精神障碍中看到。(3)知觉综合障碍,P303,非辅导员认证培训课程,18,2,思维障碍,(1) 13种思维形式障碍1。思维逃避:兴奋性思维联想障碍,主要指思维活动的增加和思维联想的加速,在躁狂状态或情感性精神障碍中较为常见。(音系联想、词义联想和被环境变化吸引而改变话题)。2.思维迟缓:抑制性思维联想障碍,主要表现为思维活动缓慢、联想困难、思维困难和反应迟缓。这在抑郁症或情感障

11、碍中更常见。病人报告说,他的大脑没有工作,大脑也很迟钝。P303,非顾问认证培训课程,19,3。思维不佳:患者的思想内容空洞,概念和词汇贫乏,通常对一般的询问没有清晰的反应或回答非常简单,而且回答时的语速不会变慢。当被问及这个问题时,回答:没什么可想的,也没什么可说的。它更常见于精神分裂症或伴有器质性精神障碍的痴呆。4.松散思维或松散思维:病人的思维或表现是松散的联想和松散的内容。在谈话中,病人对问题的描述是不恰当的,答案是不相关的,这可以在精神分裂症的早期阶段看到。如果学生的问题与他问的无关,老师会提醒他两次,但学生没有改变,并说,“我已经看到了,这就是问题所在。”。思维障碍,非顾问认证培训

12、课程,20,5。破碎思维:当患者有意识时,思维联想过程中断,谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和逻辑性(单句语法正确),这是精神分裂症特有的思维联想障碍之一。参见案例4-2。你是做什么的?我早上没吃东西。 6。思维的不连续性:单词和短语不是在有意识的情况下出现的,而是在有意识的干扰情况下出现的,这叫做思维的不连贯。它更常见于由大脑器官和身体疾病醉酒和多梦等引起的精神障碍。】。思维障碍p304,非咨询心理咨询师认证培训课程,21,7。思维中断:例患者处于无意识状态,没有明显的外界干扰,思维过程在短时间内突然中断,通常表现为言语的突然停顿,不应该明显停止,并伴有不自觉的感觉,这在精神分裂症中更为常见。

13、8.名思维被插入和取走的患者在思维过程中突然产生了一些与主题无关的意想不到的联想。病人对这种意想不到的联想有明显的不由自主的感觉,认为这种思维不是他们自己的,而是别人强加给他的,不受他们意志的控制,这叫做思维插入。如果病人突然认为他的一些想法(灵感或思想火花)在思考过程中被外力掠夺了,这就是说思考被带走了。这在精神分裂症中更常见。思维障碍,了解非咨询心理咨询师认证培训课程,22,9,思维聚集:也称为强制性思维,是一种不受患者意愿支配的思维趋势,它在大脑中强制性地大量涌现,其内容杂乱多变,毫无意义,无系统,与周围环境无关,思维障碍,心理咨询师认证培训课程,23,11,病理符号思维:指患者主动表达

14、一些特殊意义,如果没有患者的解释,其他人是无法理解的,这在精神分裂症中可以看到。例如,在夏天,病人只需要睁开眼睛醒来,抓住冰冷的暖气片,甚至一天三餐。问问原因,然后说:因为散热器是工人阶级制造的,所以我决定和剥削阶级的家庭划清界限,永远和工人阶级在一起。思维障碍,心理咨询师认证培训课程,了解非咨询师,24,12,新单词:患者自己创造一些单词,图片形成符号,并赋予它们特殊的含义。有时几个不相关的概念或不完整的单词被拼凑在一起代表新的概念。精神分裂症。(例如,书写上风的心和阅读手掌意味着书桌。010代表离婚,“男人和女人”这个词意味着婚姻。13.逻辑倒错思维:主要表现为思维联想过程中明显的逻辑障碍

15、,见于精神分裂症。这位生物老师在精神错乱后拒绝进食,并在劝说下喝水。当被问及原因时,我说:生物进化是从单细胞到多细胞,从植物到动物。植物和动物是我们的祖先。我父母从小就告诉我要尊重我的祖先。我吃东西的时候不孝顺我的祖先。思维障碍,心理咨询师认证培训课程,25岁。(2)思维内容障碍1。妄想,P306。妄想是一种脱离现实的病理性思维,其特征是在没有根据的假设前提下进行推理,违背思维逻辑,得出不切实际的结论。我坚信不符合现实的结论,我无法通过为知识教育和我个人的经历设定事实和推理来纠正这个荒谬的结论。根据妄想的主要内容,有以下10种:非咨询顾问认证培训课程,26,(1)参考妄想:患者认为与他无关的事

16、情实际上与他有关,这在精神分裂症中更为常见。(例如,陌生人在电视上谈论他的家庭事务)(2)被杀的错觉:病人坚信有人或他周围的一些帮派在跟踪、监视、攻击和陷害他,甚至在食物和饮用水中毒害他。受妄想支配,一个人可能拒绝进食、起诉、逃跑、伤害他人或伤害自己。这在精神分裂症和偏执型精神病中更常见。10种常见的妄想类型:P307,非顾问认证培训课程,27,(3)特殊意义的妄想:患者认为周围人的言行和日常行为不仅与他有关,而且有特殊意义。(听到滚蛋,梨,大怒,想他老婆要和他离婚。离婚没那么容易。(4)身体影响妄想:患者认为他们的思维、情感、意志和行为活动被某些外力支配、控制和操纵,不能独立。(先进的仪器发

17、射激光和x射线)在精神分裂症中更常见。有10种常见的错觉:非顾问认证培训课程,28。(5)夸大妄想:患者夸大自己的财富、地位、能力、权力等。它可见于情感性精神障碍、躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍。(6)自证其罪的妄想:也称罪恶的妄想。病人认为他们犯了严重的错误和没有根据的罪行,甚至他们应该受到惩罚,因为他们的滔天罪行,甚至拒绝吃饭或要求劳动改革,以弥补他们的罪过。它主要见于情感障碍和抑郁症,也见于精神分裂症和其他精神疾病。常见的妄想症有10种:非咨询顾问认证培训课程,29岁,(7)妄想症:患者认为自己有一些严重的身体疾病或没有基础的不治之症,四处求医,在多次体检后无法纠正自己扭曲的信念。严重的疑病症妄想(认为自己的内脏已经腐烂),也称为虚无妄想,在精神分裂症中更为常见,在更年期和老年期的精神障碍中也可见到。(8)嫉妒妄想:病人坚信他的配偶不忠诚并有另一段婚外情。是莫(监视配偶,检查内衣),有10种常见的错觉:30岁,知道非咨询心理咨询师的认证培训课程,(9)爱情错觉:患者坚信某个异性为自己做过爱,即使他们被对方强烈拒绝,他们认为对方是在测试他们对爱的忠诚。这

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