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文档简介

1、.,输血前免疫血液学检查,输血研究所：莫秋红,.,开展临床合理有效的输血,输血前患者血液免疫学和血液成份及传染病指标检查 临床血液成份输注 输血后疗效评估,.,输血风险,1)输血免疫反应 2)输血传染病传播,.,输血前免疫血液学检查,目的： 选择与患者血型配合的各种血液成分，使之能在患者体内有效的存活，无不良反应。,.,输血前免疫血液学检查,1.患者的病史和标本等检查、核对及处理 2.受血者、献血者ABO、Rh血型鉴定 3.不规则抗体的筛查和鉴定 4.交叉配合试验 5.报告和发血,.,患者的病史和标本等检查、核对及处理,1.病史资料和信息 输血史 2.标本要求 1) 防止血样的稀释和溶血 2)

2、 不超过2天，反复输血的受血者抽取新的标本 输血后标本保存于2-8，至少一周,.,受血者、献血者ABO、Rh血型鉴定,1) A、B抗原的抗原性最强，D抗原次之 2) 2/3的D抗原阴性的人，接受了D抗原阳性血液后产生抗D抗体,.,受血者、献血者ABO、Rh血型鉴定,ABO血型鉴定 试管法 正、反定型,.,受血者、献血者ABO、Rh血型鉴定,RH（D）定型 IgG抗D和 IgM抗D的定型试剂 RH阴性确认 三种不同批号的IgG抗D试剂,.,受血者、献血者ABO、Rh血型鉴定,弱D型血型 定义：作为供血者，弱D型归类为RH阳性，作为 受血者，弱D型归类为RH阴性。,.,不规则抗体的筛查和鉴定,AB

3、O以外的血型抗体 1)发现有临床意义的不规则抗体，在37中有反应的抗体 2)避免一些可能的情况而造成病情的延误。,.,不规则抗体的筛查和鉴定,让受血者的血清与已知血型的试剂红细胞即筛选细胞其反应 方法：盐水试验法、白蛋白介质法、低离子强度介质法（liss)、凝聚胺法（polybrene)、凝胶法、酶技术、抗球蛋白试验等 抗筛阳性，应做抗体鉴定。,.,交叉配合试验,受血者与献血者血液之间是否有想对应的抗原、抗体存在。 主侧：受血者血清+供血者红细胞 次侧：供血者血浆+受血者红细胞 方法：盐水介质法，凝聚胺法，其他方法,.,报告和发血,报告单 内容：受血者姓名、住院号、床位、标本 号、ABO及RH血型、医院、献血者、血型、编号、交叉配血日期及试

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