第五章 幼儿心理卫生与疾病预防

1、第五章 幼儿心理卫生与疾病预防,第一节 幼儿心理卫生 健康的含义健康不仅是没有疾病和虚弱，而且包括体格、心理和社会适应能力的全面发展。 一、睡眠障碍 （一） 夜惊指在睡眠中突然惊醒，瞪眼坐起，惊惶失措，表情痛苦，常伴有哭喊、气急、出汗等症状，多半发生在入睡后2小时内，醒后不能回忆。以5-7岁的儿童最为常见。 （二） 梦游又叫做睡行，在4 岁以后的小孩常见，特征是在前三分之一的晚上，孩童从睡觉中坐起来，睁开眼睛，漫无目的的走来走去，但步伐缓慢且能避开障碍物，有时手上还把玩一些器具像厨房的器皿或浴室的水瓢等，衣衫不整且喃喃自语。如果试图叫醒他，他可能会变得意识混乱并有躁动的现象。,二、遗尿症又称尿

2、床是指3周岁以上在睡眠中小便自遗，醒后方知的一种病症。如3岁以下小儿遗尿并非病态，这是因为3岁以下如大脑排尿中枢发育未健全，排尿习惯尚未养成所致。若3-5岁以后仍不能自己控制排尿，夜寐自遗，则应视为遗尿症。大多发生夜间，也可在白天,较少见。,三、语言障碍 （一）口吃口吃是指说话时言语中断、重复、不流畅的状态，是儿童期常见的语言障碍，患病儿童约占儿童总数的5%，大约一半的口吃儿童，是在5岁以前发病的。口吃多在幼儿期形成，同样，也最易在幼儿期纠正。如果在幼儿期不纠正，有时口吃可伴随终生。 （二）缄默症指言语器官无器质性病变，智力发育也无障碍而表现沉默不语。 四、不良习惯 1、吮指癖 2、习惯性阴部

3、摩擦 3、学前习惯性疾病,第二节 预防常见病,一、呼吸系统疾病 1、上呼吸道感染 （1）症状： 药物退热 高热时可退热 降至38 （2）护理： 物理退热 应卧床休息多喝开水 （3）预防 a:增强体质，提高对环境冷热变化的适应能力。 b:季节变换时，注意冷热，随时增减衣物。 c:保持室内空气新鲜。 d:合理安排幼儿一日活动，提供平衡膳食。 e:冬春季，少去人多的场合。,2、扁桃体炎,二、消化系统疾病婴幼儿腹泻 1、病因：非感染性腹泻；感染性腹泻； 病后腹泻。 2、病症 3、护理 4、预防 三、五官疾病 1、龋齿（略） 2、弱视：弱视是指眼球没有明显的器质性病，矫正视力0.8者为弱视。 （1）病因

4、：a、斜视性弱视。 b、屈光不正性弱视。c、屈光参差性弱视。d、形觉剥夺性弱视。 e、先天性弱视 。 （2）危害性：弱视若发生在视觉发育敏感期则是一可治愈性疾病。儿童的弱视如不及早地发现和治疗，都将会导致单眼或双眼视力低下，严重影响双眼单视功能，导致融合消失，成为立体盲。 （3）治疗：早发现早治疗。,3、急性结膜炎（红眼病） 4、沙眼 5、急性化脓性中耳炎,四、肠寄生虫病,1、蛔虫病 （1）生活史 (2)传染途径 （3）症状（4）预防,2、蛲虫病 （1）生活史 (2)传染途径 （3）症状（4）预防,第 三 节 预 防 传 染 病,定义由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传

5、播的一类疾病。 一、传染病的特性：有病原体；有传染性；有免疫性。 二、传染病发生和流行的三个环节： 1,传染源 (1)概念 (2)分类:病人;病原携带者(健康,病后,潜伏期,);受感染的动物 2,传播途径 (1)概念 (2)分类：空气飞沫;饮食;日常生活接触;虫媒;医源性. 3，易感者,三、传染病的预防,（一）保护易感者 1、措施：非特异性保护措施；特异性保护措施。 2、预防接种（人工免疫）： 定义：预防接种是将减低毒性的细菌、病毒制成菌苗或疫苗,通过注射、划痕、口服等方法,使小儿体内产生相应的抗体,可以保护小儿不患儿童期最危险的传染病。,（二）切断传播途径,1、经常性预防措施 2、传染病发生

6、后采取措施,（三）控制传染源,1、早发现病人 2、早隔离病人 3、早治疗病人,四、儿童常见传染病,（一）水痘 1、流行特点：水痘病毒引起的呼吸道传染病，多发生于冬春季。 2、症状：患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。一两天後，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。二至六天期间，新红点出现二至四次。十至十四天後，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。 3、护理 4、预防,（二）麻疹,1、流行特点：麻疹是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病，约90发生在个月至岁的未接种过麻疹疫苗的小儿，一年四季均可发生，但以冬末春初为多

7、。 2、症状：主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等。而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。典型麻疹的临床过程可概括为“烧三天，出疹三天，退热三天”。 3、护理 4、预防,（三）流行性腮腺炎,1、流行特点：流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。 2、症状：起病较急，有发热、寒意、头痛、食欲不振、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时至12天后，腮腺即显肿大。发热自3840不等，腮腺肿胀最具特征性，一侧首先肿胀，但也有两侧同时肿胀者；一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形而具坚韧感，边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛及感觉过程，张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。局部皮

8、肤紧张发亮，表面灼热，但多不红，有轻触痛。 3、护理 4、预防,（四）百日咳,1、流行特点：百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病 2、症状：典型的百日咳分为三期： （）初咳期。时间为七至十天。其症状与上感相似，有轻度或中度发热、流涕、咳嗽等。经过三至四天后热退，而咳嗽逐渐加重，尤以夜间重，咳嗽呈夜重日轻的趋势。 （）痉咳期。持续时间二至六周，也有长达十周左右。此期特点是阵发性痉挛性咳嗽，并伴有特殊的鸡鸣样吼声，发作时先是单声短促的咳嗽，连续十几声，然后一长吸气，发出一种特殊的吼声（似鸡鸣样），如此反复多次，直至将粘稠的痰液吐出为止。痉咳时患儿表情痛苦、面红耳赤、出汗，甚至嘴唇发绀。此期若无并发症，体温多为正常。 （）恢复期。自咳嗽减轻到不咳为止，持续二至三周。 3、护理 4、预防,（五）流行性脑脊髓膜炎（流脑）,1、流行特点：流脑是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，以冬春季节发病较多。 2、症状：多数突发恶寒、高热、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、全身疼痛、表情淡漠，约有70%的患儿皮肤与粘膜上出现瘀点。多数继续发展，出现脑膜刺激症状，患儿持续高烧、剧烈头痛、呕吐频繁且多为喷射状；颈项强直；烦躁不安，重者神志不清。 3、护理 4、预防,（六）流行性乙型脑炎（乙脑）,1、流行特点：是由乙型脑炎病毒引起的急性中枢神经系统传染病，通过蚊子传