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文档简介

1、2014级药剂班药理学期末复习,福建省漳平卫生职业中专学校 王黎明,课堂互动,某老年糖尿病患者,采用胰岛素及口服降血糖药治疗,最近自测血糖较高,帮略增加胰岛素的剂量,30分钟后突感心慌、出冷汗、饥饿、头晕、肌肉震颤。请同学们根据此病例,讨论并回答: 1.老人可能发生了什么情况?应采取什么救治措施? 2.这个现象告诉我们应用胰岛素制剂时要注意哪些事项?,学以致用,工作场景 药房小刘的邻居赵阿姨有个10岁的女儿小惠,1周前因长期低热、出血等,入院确诊为急性淋巴细胞白血病。医师制订的化学方案为长春新碱+柔红霉素+门科酰胺酶+泼尼松,使用1周后小惠的头发脱落,口腔溃疡,呕吐不止,不能正常吃饭,赵阿姨非

2、常着急,专门来药房找小刘咨询。小刘该如何运用本章知识做好解答呢? 知识应用 应告诉赵阿姨,儿童急性淋巴细胞白血病是目前少数可以明显缓解甚至治愈的癌症,此联合化疗方案是国内外公认的最佳临床治疗方案之一,可以从不同途径抑制肿瘤细胞增殖。选用的四种药物都有引起黏膜溃疡、脱发、恶心、呕吐等不良反应,今后会给以镇吐药、加强口腔护理,以及采用肠外营养等方法加以克服。劝说赵阿姨应尽快调试心情,帮助小惠树立战胜疾病的信心,加强饮食,保持心情愉快,才会尽快缓解甚至痊愈。,学以致用,工作场景 王某,女,36岁,因夫妻吵架赌气喝有机磷酸酯农药对硫磷约半瓶,立即送入院,患者表现为瞳孔缩小,肌震颤、烦躁不安等,诊断为急

3、性有机磷重度中毒。请结合你所学习的医药知识,尝试给出治疗方案,并进行用药指导。 知识应用 彻底洗胃,同时迅速建立静脉输液通道,确保液体能及时进入体内,以加速毒物从尿中排出,保持水、电解质以及酸碱平衡。及时早期、反复、足量应用阿托品,以迅速达到阿托品化,密切观察“阿托品化”的指标以防中毒;尽早使用氯解磷定,促使胆碱酯酶复活。另外还应针对患者出现的症状对症治疗。保持患者呼吸道通畅,必要时给予呼吸机辅助呼吸、吸氧等;多与患者沟通劝解,使患者恢复生活的信心和勇气。,学以致用,工作场景 卫校学生小娟的舅舅得了肺结核,现在已用抗结核药治疗了两个月,咳嗽、乏力、食欲缺乏和午后低热症状基本消失,舅舅感觉情况良

4、好,但是抱怨每天需要吃异烟肼、利福平等好几种药,而且还要加服维生素B6,可不可以少吃一两种呢?小娟根据药理课上学到的知识,告诉舅舅结核病治疗要严格遵守医嘱,坚持联合用药半年以上,才能彻底痊愈。 知识应用 1.介绍该方案是标准治疗方案,异烟肼和利福平的抗结核作用好,毒性小,配伍有协同作用,吡嗪酰胺可以延缓耐药性的发生,严格按照医嘱规范用药,初次感染者联合用药6个月症状缓解、影像学检查和标本转阴率均很高。2.注意药物的不良反应及防治措施,异烟肼引起的周围神经 炎应用维生素B6对抗,利福平和吡嗪酰胺具有肝毒性,应加强肝功能检查,避免使用其他有肝毒性的药物,同时注意合理营养、心理调适和劳逸结合,促进疾

5、病痊愈。,学以致用,工作场景 药房小刘的邻居吴女士在医院顺产男婴,出院后发现婴儿右上臂有一小脓包,疑为化脓性感染。遂委托小刘代购碘附、棉棒。小刘查看后告诉吴女士,这是婴儿接种卡介苗后的正常现象,无需治疗。 知识应用 按照计划免疫程序,新生儿首次接种卡介苗应在出生后的24小时内。医院的医护人员应在接种后做好记录并履行告知义务。,学以致用,工作场景 超市店长蓉姐,35岁,已婚,近日业外阴瘙痒,白带增多、有异味,并有尿痛、尿频等,经阴道涂片检查为滴虫感染,确诊为滴虫阴道炎。医师给予治疗方案:甲硝唑片口服,每次0.2g,每日3次,连用7日。用药期间,饮用少量含乙醇的饮料后出现醉酒反应,遂求教于药师小孙

6、。小孙该如何做好解答呢? 知识应用 甲硝唑治疗滴虫阴道炎的方案规范、合理,治愈率非常高。由于阴道滴虫可经性行为传播,为了根治并防止复发,患者和其丈夫应同时治疗。甲硝唑可抑制乙醛脱氢酶,出现乙醛堆积中毒,用药前后应禁酒,若醉酒样反应严重,应及时支医院救治。,学以致用,工作场景 杜阿姨今年59岁,3天前自感腰背部烧灼样疼痛,似刀割,并放射到肩胛骨下,寝食难安,非常痛苦,前来就诊。经检查;脊柱左侧围绕到腹部可见多片红疹和簇状细小水疱,略有低热,其他无异常,拟诊断为带状疱疹。给予阿昔洛韦静脉滴注治疗。杜阿姨在取药时,向药房药师咨询用药事宜。 知识应用 药师应耐心细致地向患者介绍:1.带状疱疹是由水痘带

7、状病毒引起的感染,侵害感觉神经,故非常疼痛。阿昔洛韦是目前最为理想的治疗药物,静脉给药起效较快,一般1-2日后症状即可缓解。概述病情尚不需配伍使用其他药物。2.注意患处清洁干燥,避免局部细菌感染。阿昔洛韦静脉滴注偶可见静脉炎,应注意观察部位。带状疱疹容易复发,治愈后应加强锻炼,改变生活习惯,提高免疫力,降低复发率。,学以致用,工作场景,小勇是电脑程序员,近日加班赶任务,出现牙龈红肿、咽喉疼痛难忍,连喝水都非常困难,大大影响了工作和生活。医师检查后,拟给予青霉素静脉滴注+甲硝唑口服。小勇取药时发现甲硝唑以名“灭滴灵”,大惑不解,为什么牙痛要吃治疗阴道滴虫的药,于是他向药房药师咨询。,知识应用,1

8、.药师应耐心细致地做好解释,牙龈及咽喉感染大多是厌氧菌所致,医师根据小勇的病情和药物的抗菌谱,选用青霉素+甲硝唑的方案是合理的,有利于尽快缓解其症状。而且甲硝唑在各组织中分布广泛,治疗牙龈感染的效果很好。 2.告知小勇甲硝唑用途较多,治疗阴道滴虫是其中之一,与其病无关。提醒小勇用药期间应禁酒,同时注意口腔卫生,经常用淡盐水漱口等。,7/2/2020,工作场景: 药剂班的明明放假回家,表弟小辉告诉他近半年扁桃体炎反复发作,熬夜疲劳或者着凉感冒,扁桃体就肿胀疼痛难忍,并有脓痰,有时还伴有发热、头痛等症状。遵医嘱先后用过阿莫西林胶囊、头孢胶囊、罗红霉素胶囊等,不甚理想,这次他听说几种抗生素一块用才能

9、“去根”,于是向明明请教。明明想起药理课上抗生素的有关知识,在老师的帮助下,给小辉做了正确的讲解。小辉的扁桃体炎先后选用了阿莫西林、头孢氨苄、罗红霉素等抗生素,以上药物选择是否正确?治疗效果不好的原因可能是什么?上述哪几个药物同时服用可以提高疗效? 知识应用: 1.扁桃体炎是由溶血性链球菌引起,譔菌对青霉素高度敏感,一般采取青霉素注射给药,严重时采取静脉滴注。选用的阿莫西林、头孢氨苄、罗红霉素均对该菌有作用,但强度弱于青霉素,轻症时作为口服给药的替代品,治疗效果不好与此有关,也应考虑耐药性等情况。2.同一类别且抗菌谱相似的抗生素一般不能联合用药,阿莫西林和头孢氨苄不宜合用。罗红霉素是大环内酯类

10、抗生素,属于静止期抑菌药,不能与繁殖期灭菌药的-内酰胺类如青霉素、阿莫西林、头孢氨苄等合用,会降低后类药物的抗菌作用。,学以致用,学以致用,工作场景 钟女士,24岁,因多次避孕失败曾到药房进行近用药咨询,此次又来选购药品时述16小井前与丈夫同房未采取避孕措施,现在月经周期第8天,问是否需要使用避孕药?如需要该如何及正确服用? 知识应用 1.钟女士应使用紧急避孕药,可选择干扰孕卵着床的避孕药或抗早孕药。 2.指导钟女士服药,用药期间注意出现不良反应及时就诊,告诫此类药物不宜长期作为常规避孕药使用。,学以致用,工作场景 患儿5岁,半年前因淋雨受凉,出现发热、缺氧、剧烈咳嗽伴铁锈样泡沫痰等。经检查诊

11、断为大叶性肺炎,入院给予以青霉素静脉滴注为主的治疗,1周后痊愈出院。该患儿1周前感冒伴有低热、咳嗽、胸闷等症状,曾自行口服阿莫西林胶囊,1日前病情加重而就医,经病原学检查等,诊断为社区获得性肺炎,给予阿奇霉素静脉滴注,配合祛痰镇咳等药物院外治疗。患儿母亲感到不解,都是“肺炎”为啥用药不同,本次治疗为啥不需住院治疗,将青霉素和阿奇霉素一块用是不是更“保险”?她带着这些疑问来到了用药咨询台寻求帮助。,知识应用 告知治疗感染性疾病是典型的“对因治疗”,致病菌不同,用药不同。大叶性肺炎是由肺炎链球菌引起的,首选药是青霉素;社区获得性肺炎一般由支原体引起,最常见的药物就是阿奇霉素。 结合患儿大叶性肺炎治

12、愈的事实做好宣教工作。常见的感染性疾病采取抗菌谱合理、无耐药性的单一抗微生物药疗效较好,新发感染无必要联合用药,否则会增加不良反应和耐药性的发生概率。 建议患儿做系统检查,排除其他疾病,加强营养和锻炼,提高免疫力等。,目标检测,一、单项选择题 1.酚妥拉明扩张血管的作用是由于( ) A.激动受体 B.激动受体 C.激动DA受体 D.阻断M受体 E.阻断受体 2.下列何药适用于诊断嗜铬细胞瘤( ) A.阿托品 B.肾上腺素 C.酚妥拉明 D.普萘洛尔 E.山莨菪碱 3.能翻转肾上腺素升压作用的药物是( ) A.间羟胺 B.普萘洛尔 C.阿托品 D.酚妥拉明 E.毒扁豆碱 4.对酚妥拉明和普萘洛尔

13、的作用都能对抗的药物是( ) A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.间羟胺 D.沙丁胺醇 E.去氧肾上腺素,E,C,D,B,目标检测,一、单项选择题 5.普萘洛尔的禁忌证为( ) A.高血压 B.过速型心律失常 C.心绞痛 D.支气管哮喘 E.以上皆否 6.普萘洛尔可用于( ) A.支气管哮喘 B.传导阻滞 C.高血压 D.低血压 E.以上皆否 7.不具有受体阻断作用的药物是( ) A.氯丙嗪 B.酚妥拉明 C.妥拉唑林 D.酚苄明 E.普萘洛尔 8.一般而言受体阻断药不可治疗( ) A.支气管哮喘 B.过速型心律失常 C.心绞痛 D.高血压 E.甲亢,D,C,E,A,目标检测,一、单项选择题

14、9.直接激动M受体的药物是( ) A.新斯的明 B.毒扁豆碱 C.吡斯的明 D. 毛果芸香碱 E.以上都不是 10.治疗青光眼最好选用( ) A.乙酰胆碱 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.氯贝胆碱 E.以上都不是 11.治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好选用( ) A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.加兰他敏 D.乙酰胆碱 E.以上都不是 12.新斯的明禁用于( ) A.肠麻痹 B.重症肌无力 C.尿潴留 D.阵发性室上性心动过速 E.支气管哮喘 13.直接激动N2受体的药物是( ) A.新斯的明 B.毒扁豆碱 C.东莨菪碱 D.毛果芸香碱 E.阿托品,D,B,B,E,A,目标检测,一、单项选择题

15、14.治疗胃肠绞痛应选用( ) A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.山莨菪碱 D.后马托品 E.发上皆不宜选用 15.阿托品不会引起( ) A.瞳孔扩大 B.视近物模糊 C.眼压降低 D.心悸 E.皮肤干燥 16.阿托品用于麻醉前给药的主要目的是( ) A.增强麻醉药的作用 B.兴奋呼吸中枢 C.预防心动过缓 D.减少呼吸道腺体分泌 E.松弛胃肠平滑肌 17.阿托品禁用于( ) A.麻醉前给药 B.胃肠绞痛 C.心动过缓 D.青光眼 E.膀胱刺激症状 18.山莨菪碱抗感染性休克主要是因为它能( ) A.抑制迷走神经,加快心跳 B.扩张血管,改善微循环 C.松弛支气管平滑肌 D.兴奋中枢 E.收缩

16、血管,升高血压 19.治疗胆绞痛宜首选( ) A.阿托品 B.哌替啶 C.阿司匹林+阿托品 D.阿托品+哌替啶 E.丙胺太林,C,C,D,D,B,D,目标检测,一、单项选择题 20.治疗过敏性休克应首选( ) A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 E.麻黄碱 21.对中枢兴奋作用较强,且又能促进递质释放的药物是( ) A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺 22.有尿量减少,心收缩力减弱的感染休克宜选用( ) A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D. 多巴胺 E.异丙肾上腺素 23.肾上腺素与局麻药合用于局麻的主要目的是( )

17、A.使局部血管收缩而止血 B.延长局麻作用的时间,防止吸收中毒 C.防止过敏性休克 D.防止低血压 E.以上都不是 24.异丙肾上腺素治疗支气管哮喘最常见的不良反应是( ) A.直立低血压 B.心动过速 C.脑血管意外 D.中枢兴奋 E.腹泻 25.肾上腺素的主要不良反应有( ) A.中枢兴奋 B.低血压 C.过速性心律失常 D.组织坏死 E.呼吸困难,A,C,D,B,B,C,目标检测,一、单项选择题 26.M受体主要分布于( ) A.自主神经节 B.副交感神经节后纤维支配的效应器细胞膜上 C.肾上腺髓质 D.骨骼肌细胞膜上 E.交感神经节后纤维支配的效应器细胞膜上 27.中途不更换神经元的神

18、经是( ) A.多数交感神经 B.副交感神经 C.运动神经 D.自主神经 E.以上都不是 28.效应器的受体激动时不会直接引进( ) A.血管收缩 B.支气管收缩 C.括约肌收缩 D.瞳孔缩小 E.腺体分泌增加 29.能选择性与毒蕈碱结合的胆碱受体为( ) A.M受体 B.N受体 C.受体 D.受体 E.DA受体 30.M受体激动时可使( ) A.皮肤、黏膜血管扩张 B.瞳孔扩大 C.睫状肌松弛 D.糖原分解 E.脂肪分解,B,C,D,A,A,目标检测,一、选择题 (一)单选题 31.药物方面的影响作用最主要因素是( ) A.给药方法 B.剂型 C.剂量 D.给药间隔 E.药物相互作用 32.

19、以下剂型,口服吸收最快的是( ) A.片剂 B.溶液剂 C.颗粒剂 D.混悬剂 E.胶囊剂 33.以下给药方法,最方便安全的是( ) A.口服 B.吸入 C.静脉给药 D.肌内注射 E.局部外用 34.下列叙述中,是不正确的( ) A.大多数口服药物饭后给药吸收较差,起效慢 B.刺激性药物一般饭后服用 C.催眠药不应在白天服用 D.半衰期长的药物,给药次数多 E.有依赖性的药物不能反复使用 35.下列叙述中,哪项不符合吸入给药的特点( ) A.大多数药物可经吸入途径给药 B.吸收迅速,起效快 C.能避免首关效应 D.尤适用于治疗肺部疾病 E.给药剂量难控制,C,B,A,D,A,36.以下口服剂

20、型,起效最快的应该是( ) A.胶囊剂 B.控释片 C.缓释片 D.糖衣片 E.丸剂 37.给药途径会影响药物的( ) A.起效的快慢 B.作用的强度 C.作用的性质 D.药物的疗效 E.药物的安全性 38.某患儿,4个月,出生体重3.2kg,现需要按20mg/kg体重服用某抗生素,其剂量为( ) A.64mg B.70mg C. 80mg D. 128mg E.140mg 39.下列关于老年人用药,错误的是( ) A.对药物的反应性与成人可有不同 B.对某些药物的反应特别敏感 C.对某些药物的耐受性较差 D.老年人用药剂量一般与成人相同 E.老年人对药物的反应在药效学和药动学与成人均不同 4

21、0.少数人因为遗传因素导致的对个别药物出现特殊的异常反应,被称为( ) A.高敏性 B.特异质反应 C.用药种族差异性 D.耐药性 E.耐受性,A,A,A,D,B,41.病原微生物对抗菌药的耐受性降低的现象称为( ) A.耐受性 B.耐药性 C.成瘾性 D.习惯性 E.快速耐受性 42.药物相互作用中,两药合用能提高疗效的被称为( ) A.协同作用 B.拮抗作用 C.累加作用 D.无关作用 E.相互作用 (二)多项选择题 43.以下可以用来考察药物的安全性的概念是( ) A.治疗指数 B.安全范围 C.安全系数 D.可靠安全系数 E.常用量 44.下列给药方法中,没有首关效应的是( ) A.口

22、服 B.舌下给药 C.直肠给药 D.肌内注射 E.皮下注射 45.下列哪些因素会影响药物的作用( ) A.年龄 B.生活习惯 C.饮食习惯 D.病理因素 E.心理因素 46.合理用药的原则( ) A.安全性 B.有效性 C.经济性 D.适当性 E.重复性,B,A,ABCD,BCDE,ABCDE,ABCD,目标检测,一、选择题 (一)单选题 47.研究药物对机体作用及其规律的科学称为( ) A.药效学 B.药动学 C.临床药理学 D.药物学 E.药理学 48.研究机体对药物作用及规律的科学被称为( ) A.药效学 B.药动学 C. 药物学 D.临床药理学 E.药理学 49.无须凭执业医师或执业助

23、理医师处方即可自行判断、购买和使用的药物是( ) A.新特药 B.处方药 C.非处方药 D.麻醉药 E.国家基本药物 50.关于食物、药物、毒物三者区别,以下解释正确的是( ) A.食物和药物没有严格区别,但它们和毒物有严格区别 B.食物适用于健康人,药物适用于患者,毒物不适用于任何人 C.食物是没有毒性的,药物和毒物都有毒性 D.食物、药物、毒物在质上没有区别,在量上有严格区别 E.食物是生命必需的,药物和毒物不是生命必需的。 51.在用药前的药学服务工作中,第一项任务是( ) A.仔细阅读处方 B.调剂药品 C.熟悉药物的不良反应和防治措施 D.了解相关药物相互作用关系和配伍禁忌 E.做好

24、与患者沟通和心理辅助等配合措施,A,B,C,D,A,目标检测,52.用药指导程序的五个环节中,需要随时进行的是( ) A.用药评估 B.制订计划 C.实施计划 D.用药评价 E.信息共享 (二)多项选择题 53.药物的用途包括( ) A.预防疾病 B.治疗疾病 C.诊断疾病 D.保健 E.计划生育 54.国家基本药物应符合以下哪些要求( ) A.剂型适宜 B.价格合理 C.保障供应 D.适应基本医疗卫生需求 E.公众可公平获得 55.在用药中应该进行的药学服务工作有( ) A.可以根据实际调整给药方案 B.对于新生儿、婴儿、儿童,要指导护士或家长进行给药剂量换算 C.配合医护人员认真观察和评估

25、疗效和不良反应 D.提示医生注意用药期间的药物相互作用关系 E.随时做好与患者沟通和合理用药的宣教工作 56.在用药后应该进行的用药指导工作有( ) A.客观评估药物疗效和不良反应 B.回顾、总结用药指导过程 C.记录、统计患者的药品、药械等的消耗情况 D.汇总并统计处方 E.开展合理用药健康教育,E,ABCE,ABCDE,BCDE,ABDE,目标检测,一、选择题 (一)单选题 57.出现副作用的剂量应该是( ) A.治疗量 B.小于治疗量 C.大于治疗量 D.极量 E.ED50 58.注射青霉素引起的过敏性休克是( ) A.副作用 B.毒性作用 C.后遗效应 D.变态反应 E.应激反应 59

26、.连续用药后患者对药物的敏感性下降称为( ) A.抗药性 B.耐受性 C.习惯性 D.成瘾性 E.反跳现象 60.药物产生副作用的主要原因是( ) A.毒性大 B.使用剂量过大 C.患者体质特殊 D.药物选择性低 E.药物消除慢,A,D,B,D,61.决定药物副作用多少的主要因素是( ) A.药物理化性质 B.药物的选择作用 C.药物的安全范围 D.患者的年龄和性别 E.给药途径 62.药物的治疗量为( ) A.最小有效量 B.大于极量 C.等于极量 D.在最小有效量和极量之间 E.在最小有效量和最小中毒量之间 63.用阿托品治疗胃绞痛时,患者伴口干、心悸等反应,属于( ) A.后遗效应 B.

27、副作用 C.毒性反应 D.继发反应 E.特异质反应 64.受体阻断剂与受体( ) A.有亲和力无内在活性 B.既有亲和力又有内在活性 C.无亲和力有内在活性 D.既无亲和力又无内在活性 E.具有较强亲和力,仅有较弱内在活性 65.在一定剂量范围内,药物剂量与药物作用的关系为( ) A.时-效关系 B.时-量关系 C.最小有效量 D.治疗量 E.量-效关系 66.药物的安全范围是指( ) A.LD50/ED50 B.ED50/LD50 C.ED95LD5 D.最小有效量和最小中毒量之间的范围 E.LD95ED5,B,D,B,A,E,D,(二)多项选择题 67.使用某药后,患者出现的不良反应,哪些

28、是变态反应( ) A.药物热 B.皮疹 C.胃痛 D.血管神经性水肿 E.哮喘 68.药物的不良反应包括( ) A.停药反应 B.依赖性 C.耐药性及耐受性 D.过敏反应 E.后遗效应 69.受体的特性包括( ) A.饱和性 B.专一性 C.可逆性 D.多样性 E.可变性 70.药物产生副作用的主要原因不是( ) A.毒性大 B.使用剂量过大 C.患者体质特殊 D.药物选择性低 E.药物消除缓慢 71.有关毒性反应叙述正确的是( ) A.与用药时间过长有关 B.与用药剂量过大有关 C.与机体敏感性过高有关 D.与用药速度过快有关 E.与给药途径无关,ABDE,ABCDE,ABCD,ABCE,A

29、BCDE,目标检测,(一)单项选择题 71.以下药物不属于化学治疗药物的是( ) A.抗胆碱药 B.抗生素 C.抗恶性肿瘤药 D.抗微生物药 E.抗寄生虫药 72.以下药物不属于抗微生物药的是( ) A.抗生素 B.抗病毒药 C.抗结核药 D.抗真菌药 E.抗寄生虫药 73.下列关于化疗指数的描述错误的是( ) A.化疗药物的半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值 B.通常化疗指数愈小,药物毒性愈小,临床应用价值越高 C.青霉素的化疗指数虽然很高,但过敏性休克的发生率高,所以也不够安全 D.在非化疗药物中与化疗指数相对应的概念是治疗指数 E.同一类化疗药物中,化疗指数在的其安全性

30、高 74.下列哪项是药物的最小抑菌浓度( ) A.PAE B.MIC C.MBC D.TI E.MRSA 75.下列哪项是药物的最小杀菌浓度( ) A.PAE B.MIC C.MBC D.TI E.MRSA 76.下列哪项表示“抗菌后效应”( ) A.PAE B.MIC C.MBC D.TI E.MRSA,A,E,B,B,C,A,目标检测,(一)单项选择题 77.抗微生物药的作用机制不包括以下哪项( ) A.抑制细菌细胞壁合成 B.改变了细菌胞质膜通透性 C.抑制细菌菌体蛋白质合成 D.影响核酸合成 E.影响细菌体内葡萄糖的应用 78.病原微生物出现耐药性的机制不包括以下哪项( ) A.产生了

31、灭活酶 B.改变了药物-靶结合部位的结构 C.改变了有关代谢途径 D.改变了作用方向 E.改变了胞质膜通透性 79.指导合理应用抗微生物药的原则不包括( ) A.尽早确定感染源,根据药敏试验结果选用合适药物 B.严格按适应证选药,注意即使同类药物也存在着药效学和药动学的差异 C.尽量联合用药以防止产生耐药性 D.必要时联合用药以防止产生耐药性 E.根据结核病的特点,抗结核治疗是应尽可能做到联合用药 80.下列哪项属于合理使用抗微生物药( ) A.无菌的外科手术后,静脉滴注左氧氟沙星+头孢氨苄预防继发性感染 B.局部涂抹红霉素预防皮肤伤口感染 C.发热原因未明,给予大剂量的头孢菌素对抗感染 D.

32、由病毒引起的流感给予阿奇霉素治疗 E.大叶性肺炎患者皮试阴性后,采用大剂量的青霉素静脉滴注治疗,E,D,C,E,目标检测,一、选择题 (一)单选题 81.容易受首关效应影响的药物应该避免哪种给药方法( ) A.静脉注射 B.肌肉注射 C.口服 D.直肠给药 E.舌下给药 82.药物被机体吸收利用的程度是( ) A.半数有效量 B.治疗指数 C.半衰期 D.生物利用度 E.安全范围 83.药物起效快慢取决于( ) A.药物的吸收过程 B.药物的血浆半衰期 C.药物的排泄过程 D.药物的转运方式 E.药物的生物转化 84.丙磺舒与青霉素伍用,增加后者的疗效是因为( ) A.产生协同作用 B.延缓耐

33、药性产生 C.两者竞争肾小管的分泌通道 D.竞争血浆蛋白 E。以上均不对,C,D,A,C,85.弱酸性药物在碱性尿液中( ) A.解离多,肾小管再吸收多,经尿排泄慢 B.解离多,肾小管再吸收小,经尿排泄快 C.解离少,肾小管再吸收多,经尿排泄慢 D.解离少,肾小管再吸收少,经尿排泄快 E.解离少,肾小管再吸收少,经尿排泄慢 86.需经肝药酶转化的药物与药酶抑制剂合用后( ) A.效应增强 B.效应减弱 C.作用不变化 D.排泄加速 E.代谢加速 87.下列关于药物代谢的说法哪一项错误( ) A.肝药酶的专一性很低 B.有些药物可抑制肝药酶的生成 C.有些药物可提高肝药酶的活性 D.代谢是药物消

34、除的方式之一 E.药物经过代谢后均失去活性 88.药物在血浆中与血浆蛋白结合后( ) A.作用增强 B.代谢加快 C.排泄加快 D.转运加快 E.暂时失去药理活性,B,A,E,E,目标检测,一、选择题 (一)单项选择题 89.常用于静脉麻醉的巴比妥类药物是( ) A.苯巴比妥 B.戊巴比妥 C.司可巴比妥 D.硫喷妥钠 E.异戊巴比妥 90.局麻药的作用机制是( ) A.阻滞K+外流 B.阻滞Na+内流 C.阻滞Ca2+内流 D.阻滞Cl-内流 E.阻滞Na+内流 91.为了延长局麻药的作用时间,减少其吸收遗毒,常在局麻药中加入适量的( ) A.肾上腺素 B.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.麻黄

35、碱 E.去甲肾上腺素 92.易出现过敏反应的局麻药是( ) A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.以上都不是 93.既有局麻作用,又有抗心律失常作用的药物是( ) A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 E.硫喷妥钠,D,B,A,A,B,目标检测,一、选择题 (一)单项选择题 94.关于地西泮的叙述,哪项是错误的( ) A.肌内注射吸收慢而不规则 B.口服治疗量对呼吸和循环影响小 C.较大剂量易引起全身麻醉 D.可用于治疗癫痫持续状态 E.其代谢产物也有生物活性 95.对于苯巴比妥急性中毒,为加速排泄应选用下列哪个药物静脉滴注( ) A.5%葡萄糖注射液 B.

36、5%碳酸氢钠溶液 C.低分子右旋糖酐 D.甘露醇 E.生理盐水 96.下列对地西泮作用的描述错误的是( ) A.抗焦虑 B.抗抑郁 C.抗惊厥 D.镇静 E.催眠 97.地西泮急性中毒的特效解毒药是( ) A.阿托品 B.肾上腺素 C.维生素K D.氟马西尼 E.尼可刹米,C,B,B,D,目标检测,一、选择题 (一)单项选择题 98.一名大发作的患者,因服用过量苯巴比妥而昏迷,呼吸微弱,送医院急救,下列哪项措施是不正确的( ) A.人工呼吸 B.静滴呋塞米 C.静滴碳酸氢钠 D.静滴氯化铵 E.静滴贝美格 99.某女,4岁,因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷

37、而入院,诊断为癫痫持续状态,首选的治疗药物是( ) A.地西泮 B.硫喷妥钠 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.水合氯醛 100.患儿5岁,近来经常在玩耍中突然停顿,两眼直视,面无表情,几秒钟即止,每天发作十几次,应试用下述哪种药物治疗( ) A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.乙琥胺 D.氯丙嗪 E.氯硝西泮 101.下列哪个药最适合用于精神运动性癫痫发作( ) A.氯丙嗪 B.卡马西平 C.丙米嗪 D.碳酸锂 E.苯妥英钠,D,A,C,B,目标检测,一、选择题 (一)单项选择题 101.作为前体物质,在脑内脱羧后成为活性神经递质而发挥抗帕金森病作用的是( ) A.卡比多巴 B.去甲肾上腺素 C.

38、多巴酚丁胺 D.左旋多巴 E.苯海索 103.既可抗帕金森病,又可治疗肝性脑病的药是( ) A.卡比多巴 B.金刚烷胺 C.左旋多巴 D.溴隐亭 E.苯海索 104.具有抗病毒作用的抗帕金森病药是( ) A.卡比多巴 B.金刚烷胺 C.左旋多巴 D.溴隐亭 E.苯海索 105.与左旋多巴合用使其疗效降低的是( ) A.卡比多巴 B.金刚烷胺 C.维生素B6 D.维生素B2 E.苯海索,D,C,B,C,目标检测,一、选择题 (一)单项选择题 106.氯丙嗪对下列哪种呕吐无效( ) A.晕动症呕吐 B.妊娠呕吐 C.恶性肿瘤所至呕吐 D.药物所致呕吐 E.放射性呕吐 107.男,45岁,因患严重的

39、精神分裂症,用氯丙嗪治疗两年,近日出现肌肉震颤,动作迟缓,流涎等症状,对此,应选用何药纠正( ) A.苯海索 B.左旋多巴 C.金刚烷胺 D.地西泮 E.溴隐亭 108.氯丙嗪的抗精神病作用与以下哪种受体有关( ) A.受体 B.受体 C.M受体 D.N1受体 E.D2受体 109.下列哪种抗精神病药几无锥体外系反应( ) A.氯丙嗪 B.五氟利多 C.氟哌啶醇 D.氟哌噻吨 E.氯氮平,A,A,E,E,目标检测,(一)单项选择题 110.长期大量使用氯丙嗪的主要不良反应为( ) A.胃肠道反应 B.肝损害 C.肾损害 D.锥体外系反应 E.心血管反应 112.对伴有焦虑、抑郁症状的精神分裂症

40、患者较为适宜的是 ( ) A.氯丙嗪 B.奋乃静 C.五氟利多 D.氯哌噻吨 E.丙米嗪 113.下列何药可减轻氯丙嗪的锥体外系反应( ) A.地西泮 B.苯妥英钠 C.苯海索 D.苯海拉明 E.苯巴比妥 114.主要用于治疗抑郁症的药是( ) A.氯丙嗪 B.异丙嗪 C.丙米嗪 D.三氟拉嗪 E.硫利达嗪 116.下列哪项不是氯丙嗪的中枢作用( ) A.镇痛 B.镇吐 C.镇静 D.抑制体温调节中枢 E.加强中枢抑制药的作用,D,D,C,C,A,目标检测,一、选择题 (一)单项选择题 1.某男,53岁,慢性心功能不全病史3年,感冒后病情加重,端坐呼吸,且咳出粉红色泡沫样痰。请问,除给予吸氧及

41、强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是( ) A.罗通定 B.芬太尼 C.吲哚美辛 D.吗啡 E.烯丙吗啡 2.吗啡的镇痛机制是( ) A.激动阿片受体 B.激动多巴胺受体 C.阻断阿片受体 D.阻断多巴胺受体 E.激动5-HT受体 3.吗啡的中枢作用不包括( ) A.镇痛 B.镇咳 C.镇吐 D.镇静 E.抑制呼吸 4.治疗胆绞痛最好选用( ) A.阿司匹林 B.吗啡 C.吲哚美辛 D.哌替啶+阿托品 E.对乙酰氨基酚,D,A,C,D,目标检测,(一)单项选择题 5.是镇痛药,但不属于麻醉药品的是( ) A.吗啡 B.芬太尼 C.哌替啶 D.美沙酮 E.喷他佐辛 6.成瘾性产生较慢且易控制

42、,常作为阿片生物碱类成瘾性戒毒药的是( ) A.哌替啶 B.曲马多 C.美沙酮 D.喷他佐辛 E.可待因 7.下列哪个属阿片受体阻断药( ) A.美沙酮 B.纳络酮 C.氯胺酮 D.罗通定 E.芬太尼 8.吗啡中毒最典型的特征是( ) A.呼吸麻痹 B.血压下降 C.瞳孔极度缩小 D.昏迷 E.便秘 9.吗啡中毒死亡的主要原因是( ) A.呼吸麻痹 B.血压下降 C.肝衰竭 D.严重心律不齐 E.凝血功能障碍,E,C,B,C,A,目标检测,一、选择题 (一)单项选择题 7.解热镇痛抗炎药发挥药理作用的机制是通过( ) A.通过增强COX活性,使PG合成增多 B.通过增强COX活性,使PG合成减

43、少 C.通过抑制COX活性,使PG合成增多 D.通过抑制COX活性,使PG合成减少 E.以上均不是 8.以下何药几乎无抗炎作用( ) A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬 D.吲哚美辛 E.塞来昔布 9.阿司匹林宜用于下列哪种情况( ) A.不明原因长期低热 B.儿童呼吸道受病毒感染导致发热 C.冬眠疗法的降温治疗 D.伴哮喘的发热者 E.急性风湿热 10.下列何药具有抗血小板聚集作用( ) A.保泰松 B.对乙酰氨基酚 C.舒林酸 D.阿司匹林 E.罗非昔布,D,B,E,D,目标检测,11.在解热镇痛抗炎药中最常见的不良反应是( ) A.过敏反应 B.瑞夷综合征 C.消化道反应 D.血

44、液系统反应 E.毒性反应 12.预防血栓形成时,阿司匹林宜采用下列哪种用法( ) A.小剂量长期使用 B.大剂量长期使用 C.较大剂量长期使用 D.小剂量短期使用 E.大剂量短期使用 13.水杨酸反应是一种( ) A.过敏反应 B.副作用 C.毒性反应 D.特异质反应 E.治疗作用 17.下列何药属于选择性COX-2抑制药( ) A.吡罗昔康 B.双氯芬酸 C.塞来昔布 D.对乙酰氨基酚 E.阿司匹林 15.痛风急性发作时为控制炎症,宜尽快使用下列何药( ) A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.丙磺舒 D.吲哚美辛 E.泼尼松龙 16.可在痛风发作间歇期使用以抑制尿酸生成的药物( ) A.丙磺舒 B

45、.别嘌醇 C.秋水仙碱 D.对乙酰氨基酚 E.吲哚美辛,C,A,D,C,A,B,目标检测,一、选择题 (一)单项选择题 17.以下不属于中枢兴奋药的是( ) A.咖啡因 B.洛贝林 C.尼可刹米 D.二甲弗林 E.吗啡 18.尼可刹米对下列哪种呼吸衰竭疗效较差( ) A.巴比妥类中毒 B.肺源性心脏病 C.硫酸镁中毒 D.吸入麻醉药中毒 E.吗啡中毒 19.新生儿窒息的首选药是( ) A.尼可刹米 B.二甲弗林 C.咖啡因 D.洛贝林 E.胞磷胆碱 20.中枢兴奋药的主要用途是治疗( ) A.中枢性呼吸抑制 B.循环衰竭 C.呼吸肌麻痹 D.人工冬眠 E.老年痴呆 21.对二甲弗林的叙述,错误

46、的是( ) A.直接兴奋呼吸中枢 B.作用较尼可刹米、洛贝林强 C.对肺性脑病有较好的苏醒作用 D.过量不易惊厥 E.安全范围小,E,A,D,A,D,目标检测,一、选择题 (一)单项选择题 22.急性肺水肿应首选( ) A.螺内酯 B.甘露醇 C.呋塞米 D.氢氯噻嗪 E.高渗糖 23.下列哪种药物的利尿作用通过拮抗醛固酮而产生( ) A.螺内酯 B.阿米洛利 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.布美他尼 24.具有抗利尿作用的药物( ) A.布美他尼 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.甘露醇 E.氨苯蝶啶 25.下列哪种药物能使心力衰竭患者的症状加重( ) A.甘露醇 B.呋塞米 C.氨苯蝶啶 D.氢

47、氯噻嗪 E.螺内酯 26.不宜与氨基苷类抗生素合用的药物是( ) A.阿米洛利 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氢氯噻嗪 E.甘露醇 27.下列药物中,作为一线降压药的是( ) A.螺内酯 B.阿米洛利 C.呋塞米 D.氢氯噻嗪 E.布美他尼,C,A,B,A,C,D,目标检测,(一)单项选择题 28.应用高效能利尿药消除水肿时,应及时补充( ) A.钾盐 B.钙盐 C.镁盐 D.钠盐 E.葡萄糖 29.治疗急性脑水肿应首选( ) A.氨苯蝶啶 B.螺内酯 C.呋塞米 D. 氢氯噻嗪 E.甘露醇 (30-33)题共用选项 A.螺内酯 B.山梨醇 C.呋塞米 D.氢氯噻嗪 E.甘露醇 30.主要作用于

48、髓袢升支粗段的皮质部与髓质部( ) 31.作用于髓袢升支粗段的皮质部和远曲小管起始部分( ) 32.作用于远曲小管和集合管( ) 33.能竞争醛固酮受体( ) (二)多项选择题 34.呋塞米可治疗下列哪些疾病( ) A.急性左心衰 B.尿崩症 C.严重水肿 D.急性肺水肿 E.急性肾衰竭(少尿期),A,E,C,D,A,A,ACDE,目标检测,(一)单项选择题 35.咖啡因兴奋中枢的主要部位是( ) A.延髓 B.脊髓 C.大脑皮层 D.丘脑 E.A和C 36.尼可刹米作用部位在( ) A.直接兴奋延髓呼吸中枢 B.脊髓 C.大脑皮层 D.中脑-边缘系统 E.以上都不对 (二)多项选择题 37.

49、既能直接兴奋呼吸中枢,又能反射性兴奋呼吸中枢的药物不包括 ( ) A.咖啡因 B.尼可刹米 C.洛贝林 D.哌甲酯 E.甲氯芬酯 38.对中枢兴奋药的叙述,正确的是( ) A.主要用于中枢抑制药中毒或某些传染病所致的中枢性衰竭 B.选择性不高,安全范围较窄 C.作用时间短,需反复用药方可长时间维持呼吸 D.比人工呼吸机维持呼吸更安全有效 E.反复用药很难避免惊厥的发生,C,A,ACDE,ABCE,目标检测,(一)单项选择题 39.有关吗啡兴奋平滑肌的作用错误的是( ) A.诱发支气管哮喘 B.导致胆囊内压力增高 C.导致排尿困难 D.导致腹泻 E.导致便秘 (二)多项选择题 40.吗啡的适应证

50、包括( ) A.外伤剧痛 B.癌性剧痛 C.术后剧痛 D.分娩疼痛 E.心肌梗死疼痛(血压正常) 41.吗啡的禁忌证包括( ) A.颅内压升高 B.支气管哮喘 C.肺源性心脏病 D.心源性哮喘 E.严重肝功能不全 42.吗啡急性中毒三联征( ) A.呼吸抑制 B.血压下降 C.瞳孔极度缩小 D.昏迷 E.便秘,D,ABCE,ABCE,ACD,目标检测,(二)多项选择题 43.下列关于可待因的说法正确的是( ) A.有中枢性镇咳作用 B.在中等程度镇痛作用 C.久用能致成瘾性 D.适用于剧烈干咳 E.成瘾性较小,已列入非麻醉药品 44.有关哌替啶的说法正确的是( ) A.镇痛作用为吗啡的1/10

51、 B.成瘾性较吗啡小且产生较慢 C.中毒时可有中枢兴奋 D.常代替吗啡用于镇痛 E.可用于分娩止痛 45.吗啡的不良反应有( ) A.呼吸抑制 B.血压下降 C.恶心呕吐 D.依赖性 E.便秘 46.哌替啶的用途有( ) A.癌症晚期剧痛 B.关节炎疼痛 C.麻醉前给药 D.剧烈干咳 E.心源性哮喘,ABCD,ABCDE,ABCDE,ACE,目标检测,(一)单项选择题 47.主要用于抗躁狂的药物是( ) A.氯丙嗪 B.异丙嗪 C.丙米嗪 D.碳酸锂 E.硫酸镁 48.丙米嗪主要用于( ) A.抗精神分裂症 B.抗躁狂 C.抗抑郁 D.抗焦虑 E.抗癫痫 49.选择性抑制5-HT再摄取而抗抑郁

52、的是( ) A.氯丙嗪 B.丙米嗪 C.马普替林 D.氟西汀 E.氯米帕明 (二)多项选择题 50.氯丙嗪是典型的多受体阻断药,其阻断的受体包括 ( ) A.受体 B.H1受体 C.M受体 D.5-HT受体 E.D2受体,D,C,D,ACE,目标检测,一、选择题 (一)单项选择题 51.具有利尿和钙通道阻滞双重作用的药物是( ) A.吲达帕胺 B.硝普钠 C.氢氯噻嗪 D.肼屈嗪 E.依那普利 52.氯沙坦属于( ) A.钙通道阻滞药 B.血管紧张素转化酶抑制药 C.血管紧张素受体阻断药 D.中枢性交感神经抑制药 E.肾上腺素受体阻断药 53.长期应用氢氯噻嗪降低血压的主要作用机制是( ) A

53、.抑制醛固酮分泌 B.排钠利尿,使细胞外液和血容量减少 C.抑制肾素分泌 D.排钠,使细胞内Na+减少 E.阻断受体 54.关于硝普钠的叙述错误的是( ) A.松弛小动脉和小静脉 B.维持时间短 C.遇光易破坏 D.起效快 E.治疗轻、中度高血压,A,C,D,E,目标检测,(一)单项选择题 55.为避免哌唑嗪的“首剂效应”,可采取的措施为( ) A.空腹服用 B.饭后服务 C.首剂减半 D.舌下含服 E.首剂加倍 56.高血压伴下列哪种疾病可选用普萘洛尔治疗( ) A.支气管哮喘 B.房室传导阻滞 C.肢端动脉痉挛 D.心绞痛 E.心动过缓 57.主要适用于高血压危象的是( ) A.利血平 B

54、.卡托普利 C.可乐定 D.硝普钠 E.普萘洛尔 58.伴糖尿病肾病的高血压患者首选( ) A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.氢氯噻嗪 D.哌唑嗪 E.卡托普利 59.高血压伴痛风者不宜选用( ) A.普萘洛尔 B.卡托普利 C.氢氯噻嗪 D.哌唑嗪 E.硝苯地平 60.下列药物中可引起踝部水肿的是( ) A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.哌唑嗪 E.氢氯噻嗪,C,D,D,E,C,B,目标检测,(二)多项选择题 61.普萘洛尔的可能降压机制是( ) A.减少心排血量 B.减少NA释放 C.抑制肾素分泌 D.具有中枢性降压作用 E.阻断受体 62.卡托普利治疗高血压的作用机制包括( )

55、 A.抑制血管紧张素转化酶活性 B.减少缓激肽水解 C.减少醛固酮分泌 D.阻断AT1受体 E.预防和逆转心肌和血管重构 63.对卡托普利的描述正确的有( ) A.为钙通道阻滞药 B.可引起踝部水肿 C.可引起咳嗽 D.对心脏有保护作用 E.能提高机体对胰岛素的敏感性 64.对硝苯地平的描述正确的有( ) A.阻滞细胞膜内的Ca2+外流 B.阻滞细胞膜外的Ca2+内流 C.降压时伴心率加快 D.降压时伴心率减慢 E.舒张动脉作用大于舒张静脉作用 65.关于抗高血压药物指导正确的是( ) A.应根据血压升高程度选药 B.根据并发症选用药物 C.尽量单独用药,避免联合用药 D.应长期服药甚至终身治

56、疗 E.尽可能做到个体化治疗,ABCDE,ABCE,CDE,BCE,ABDE,目标检测,(二)多项选择题 66.氯丙嗪的临床应用有( ) A.抗精神分裂症 B.抗癫痫大发作 C.治疗顽固性呃逆 D.抗躁狂 E.低温麻醉 67.氯丙嗪 的锥体外系反应表现为( ) A.急性肌张力障碍 B.迟发型运动障碍 C.静坐不能 D.帕金森综合征 E.谵妄、惊厥 68.丙米嗪的禁忌证( ) A.青光眼 B.前列腺肥大 C.抑郁症 D.焦虑症 E.孕妇 69.可用于治疗广泛性焦虑障碍的药物有( ) A.地西泮 B.丙米嗪 C.氟西汀 D.文拉法辛 D.丁螺环酮,ACDE,ABCD,ABE,ABCDE,目标检测,

57、一、选择题 (一)单项选择题 70.抗心律失常分类中属于延长动作电位时程的药物是( ) A.腺苷 B.利多卡因 C.胺碘酮 D.奎尼丁 E.维拉帕米 71.奎尼丁抗心律失常作用的主要机制是( ) A.促进K+外流 B.阻滞Na+内流 C.阻滞Ca2+内流 D.阻滞K+内流 E.促进Na+内流 72.最适宜治疗窦性心动过速的抗心律失常药是( ) A.腺苷 B.利多卡因 C.胺碘酮 D.奎尼丁 E.普萘洛尔 73.急性心肌梗死所致的室性心律失常首选( ) A.腺苷 B.利多卡因 C.胺碘酮 D.奎尼丁 E.普萘洛尔 74.维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好( ) A.房室传导阻滞 B.室性心动过速

58、 C.室性期前收缩 D.阵发性室上性心动过速 E.强心苷中毒所致的心律失常,C,B,E,B,D,目标检测,一、选择题 (一)单项选择题 75.无症状性心力衰竭的首选药物是( ) A.利尿药 B.强心苷 C.ACEI D.抗醛固酮 E.受体阻断药 76.强心苷治疗充血性心力衰竭的主要药理学依据是( ) A.利尿 B.扩张血管 C.减慢心率 D.抑制房室传导 E.增强心肌收缩 77.强心苷类药物产生正性肌力作用的机制是( ) A.兴奋心脏1受体 B.促进交感神经递质的释放 C.解除迷走神经对心脏的抑制 D.使心肌细胞内的K+增加 E.使心肌细胞内的Ca2+增加 78.下列哪项不是强心苷的适应证(

59、) A.心房扑动 B.心房纤颤 C.充血性心力衰竭 D.阵发性室上性心动过速 E.室性心动过速 79.强心苷对以下哪种充血性心力衰竭疗效最好( ) A.严重贫血引起的充血性心力衰竭 B.严重二尖瓣狭窄引起的充血性心力衰竭 C.心房纤颤伴心室率快的充血性心力衰竭 D.肺源性心脏病引起的充血性心力衰竭 E.甲状腺功能亢进引起的充血性心力衰竭,C,E,E,E,C,目标检测,(一)单项选择题 80.强心苷中毒的早期症状是( ) A.视觉障碍 B.畏食、恶心和呕吐 C.室性期前收缩 D.房室传导阻滞 E.窦性心动过缓 81.治疗强心苷中毒引起的房室传导阻滞的首选药是( ) A.吗啡 B.阿托品 C.苯妥英钠 D.肾上腺素 E.利多卡因 82.应用强心苷治疗充血性心力衰竭期间禁止应用下列何药( ) A.钾盐 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D.钙剂 E.阿托品 83.对扩血

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