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文档简介

1、7/2/2020,1,气管插管患者的口腔护理,2,7/2/2020,概念,口腔护理是预防口腔疾病、提高治疗效果、促进患者康复、提高其生活质量和维护其健康的科学技术。广义地说,它是口腔所有功能的护理,如饮食、咀嚼和吞咽,以及促进唾液分泌。注重口腔清洁是狭义的口腔护理。什么是口腔护理?2020年7月2日,3,我们该怎么做?没有机器的清醒病人:他们怎么办,他们别无选择,只能这样做吗?2020年2月7日,4,气管插管患者口腔护理的重要性,口腔自洁能力的缺乏,导致口腔内细菌的不断积累和牙菌斑形成的增加。牙菌斑细菌的繁殖和转移以及VAP致病菌的“储存库”。气管插管和牙垫的存在形成了难以去除的盲点,这加剧了

2、细菌的定植。2020年2月7日,5。大量研究证实,口腔定植菌是VAP病的独立危险因素,在VAP病的发病机制中起着关键作用。高质量的口腔护理干预可将VAP发病率降低33.3%。做好口腔保健工作刻不容缓!7/2/2020,6/2020,中国,*护士对危重病人口腔护理认知的调查与分析。现代临床医学。口腔护理状态2009,2020年7月2日,7月,家用口腔护理工具,简单的工具,繁琐的操作,不满意的结果,长时间消耗,擦拭和冲洗,2020年7月2日,8月,使用工具简化和简化,擦拭和冲洗吸引,2020年7月2日。重症监护室应对口腔健康进行科学评估,根据患者口腔健康评估和口腔护理频率选择口腔护理方案。2020

3、年7月2日,10月,口腔护理前的口腔评价过程,口腔评价,科学的口腔评价是口腔护理的前提,2020年7月2日,11月,口腔评价表,2020年7月2日,12日,口腔清洁度问卷,8分显示口腔状况正常,9-16分显示口腔状况轻微缺陷6小时?八小时?12小时?7/2/2020,14,口腔护理频率评估量表(BOAS),7/2/2020,15,口腔护理解决方案,7/2/2020,16,外用口服药物,7/2/2020,17,盐水?2020年7月2日,19,口腔护理操作流程,手术由一名或两名护士完成,床边抬高30。气管插管患者应先冲洗气管插管和口鼻内的痰,插管器协助操作者固定患者的插管。操作者用一只手从不同方向

4、用海绵吸痰管从嘴角(平面的较高一侧)缓慢注入冲洗液,而另一只手使用海绵吸痰管。海绵吸痰管连接负压装置(0.04-0.06千帕)。7/2/2020,20,操作期间的注意事项:1。手术时将床边抬高30,术中保持护士对气管插管的支持。保持插管的位置和深度。2.抽吸压力应该很低,最好直接吸出来(压力过大会损伤口腔粘膜)。操作应该很慢。脸红时观察病人的面色和咳嗽情况。如果发现任何异常,立即停止运行。3.确保手术期间患者的安全,如向清醒的患者充分解释,并获得患者的配合。4、患者意识不清或易激惹,术前有镇静处方。5.术前彻底吸痰,观察有无牙齿松动和活动性口腔出血。6.气囊应适当充气,以防止口腔分泌物和口腔护

5、理液沿气管流入下呼吸道并导致肺部感染。2020年2月7日,21,运行期间的注意事项,7。注意术中患者生命体征的变化,保持管道位置。8.松动的牙齿用外科丝线固定在口腔外面,以防止牙齿脱落。9.冲洗后,有必要吸收冲洗液和分泌物,以减少气囊周围的泄漏。10.观察患者在冲洗时是否有呛咳、呕吐和缺氧,并保持血氧饱和度在90%以上。11.不要刮擦和吮吸小舌附近的舌根,以免刺激引起恶心和呕吐。12.将液体石蜡涂抹在干燥的嘴唇上。13、感染性病人的内容按消毒隔离原则进行。2020年7月2日,22,我还能使用褪色的漱口水吗?禁止改变角色!一些小问题,2020年7月2日,23日,缓解疼痛的西药:口腔粘膜炎患者往往因为害怕疼痛而拒绝做口腔护理,所以我们只能对有效缓解疼痛的患者进行口腔护理。方法是:将10毫升2%利多卡因和20毫升生理盐水放入咽喉喷雾机中,对患者口腔内的溃疡进行喷雾,药物通过粘膜迅速吸收,使疼痛在5 10分钟内缓解。几个小问题,2020年7月2日,24日,几个小问题,普米克令舒雾化后需要漱口吗?普米克令舒(1%)报告的不良反应包括声音嘶哑、溃疡、喉咙痛、舌和口腔刺激、口干、咳嗽和口腔念珠菌病。如果发现口咽念珠菌病,可以用适当的抗真菌药物治疗并继续使用。每次吸入后,漱口可以减少药物在口咽部的沉积,并减少念珠菌病的发生。总结、应用护理程序、术前评估、根据每位患者的不

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