卧床病人常见并发症及护理要点

1、卧床病人常见并发症及护理要点，重庆市红十字会医院(江北区人民医院)主讲人：朱妍，学习目标，熟悉程度：掌握卧床并发症的分类：卧床并发症的护理措施，重庆市红十字会医院(江北区人民医院)朱妍，卧床病人的并发症及护理，重庆市红十字会医院(江北区)可表现为皮肤完整或开放性溃疡，可能伴有疼痛。重庆市红十字会医院(江北区人民医院)朱妍、重庆市红十字会医院(江北区人民医院)朱妍、机械因素如压力、摩擦力和剪切力、局部频繁受到湿气或排泄物的刺激、全身营养失调、医疗和护理器具使用不当、压伤、重庆市红十字会医院(江北区人民医院)朱妍外侧位置：耳廓、肩峰、肘、髋、膝关节内侧和外侧、踝关节内侧和外侧。俯卧位：前额、下巴、

2、肩膀、乳房、肋缘、髂嵴、膝盖和脚趾。坐姿：坐骨结节。在压伤多发的地方，重庆市红十字会医院(江北区人民医院)朱妍、刘琴，重庆市红十字会医院(江北区人民医院)朱妍，肺部感染，坠肺炎，由于长期卧床休息，呼吸道分泌物难以排出，逐渐积聚在肺部。长期卧床休息不能改变体位，使呼吸道引流不畅，分泌物沉积在肺部，造成细菌感染。长时间卧床，咳嗽反射减弱，呼吸道分泌物不容易从呼吸道排出，并随着重力流向肺底，最终导致坠肺炎。预防和改善肺部感染的护理措施重庆市红十字会医院(江北区人民医院)朱妍1、2、3吸痰是保持呼吸道通畅和预防肺部并发症的重要措施。每隔1天翻一次身，轻拍背部。长时间站立可引起肺底部充血、分泌物滞留，翻

3、身，防止肺泡萎缩和肺不张；同时，痰液在重力作用下流入大气道，翻身时背部弯曲，更好地促进痰液排出。翻转时注意所有管道，以免脱落。雾化吸入适用于咳嗽困难的浓痰，以稀释痰液，方便排痰，一般一天两次。4.鼓励患者主动咳嗽。重庆市红十字会医院(江北区人民医院)朱妍、尿路感染、重庆市红十字会医院(江北区人民医院)朱妍、静脉血栓形成如果血栓脱落，就会造成重要器官堵塞，造成严重后果。典型的临床表现是单侧下肢肿胀疼痛(左下肢更常见)。然而，在血栓形成的早期可能没有明显的症状，这是静脉血栓形成容易被忽视的原因之一。朱妍，重庆市红十字会医院(江北区人民医院)，挤压小腿时的深度疼痛通常表明小腿静脉血栓形成。这是由于静

4、脉血栓形成期间周围组织的无菌性炎症。同样，大腿根部的压痛通常表明股静脉血栓形成。静脉血栓形成，重庆市红十字医院(江北区人民医院)朱妍，预防静脉血栓形成，一，二，三，避免穿刺下肢和固定肢体形成栓子。踝泵运动(一小时10次)，药物预防，药物预防主要是抵抗血液的高凝状态和防止血小板聚集。普通肝素和低分子量肝素是预防下肢深静脉血栓形成最常用的药物，许多研究证实了它们的有效性。朱妍重庆市红十字医院(江北区人民医院)静脉血栓形成的护理。患者被要求卧床休息，并将患肢抬高15至30度，以促进下肢静脉回流并减少水肿。2、受影响肢体的远端浅静脉应尽可能用于药物输送，使药物能直接到达血栓部位并增加局部药物浓度(一般

5、受影响肢体仅作为溶栓药物输送途径，不输入其他药物)。3.严禁按摩和按摩患肢，保持大便通畅，避免强行排便，以免腹压突然升高和血栓脱落。4.避免与患肢碰撞，翻身时不要移动太多。5.给予高维生素、高蛋白和低脂肪的饮食，避免食用甜食和脂肪制品，以免增加血液粘度和加重病情。6.每班测量大腿周长，密切观察患肢周长及皮肤颜色和温度的变化。下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是肺栓塞，死亡率为70%。应密切观察患者是否有胸闷、胸痛、呼吸困难、窒息、咳嗽和咯血，如有上述情况，应立即通知医生。8.锻炼患肢。患者取仰卧位，将患肢抬高约45度，保持2 3分钟，然后将患肢沿床悬挂3 5分钟，然后展平患肢2 3分钟。同时，他

6、每天锻炼脚踝和脚趾几次，每次5 6次，以便更好地恢复患肢的功能。重庆市红十字会医院(江北区人民医院)朱妍预防肌肉萎缩的唯一方法是锻炼，如举起你的手，转动你的手臂，长时间卧床休息。最直接的后果是肌肉长时间不能锻炼，逐渐缩小，重庆市红十字会医院(江北区人民医院)朱妍、重庆市红十字会医院(江北区人民医院)朱妍、患者卧床后各关节很少自主运动，关节运动功能迅速收缩，导致肌腱硬化甚至挛缩，下肢关节硬化尤为严重，患者经常形成直立足。重庆市红十字会医院(江北区人民医院)朱妍，营养不良，01，02，卧床后，患者活动减少，所需能量减少。吃高营养、高消化率和富含纤维的食物可以增加运动量，刺激病人的食欲，少吃多餐。重庆市红十字会医院(江北区人民医院)的朱妍认为：在今后的工作中，我们怎样才能最大限度地减少并发症？朱妍，重庆市红十字医院(江北区人民医院)，PPT模板下载：行业PPT模板：节日PPT模板：PPT材料下载：PPT背景图片：P