动物生理学第8章血液.ppt

1、第八章 血液,第一节 概述 一：体液和内环境 动物细胞内、外的液体统称为体液： 2/3体液存在于细胞内，组成细胞内液； 1/3体液存在于细胞外，组成细胞外液（血液、组织液、淋巴液、脑脊液） 内环境：细胞外液构成，细胞生存环境。,二：血量 血量：血浆量和血细胞量的总和。 健康成年人血量占体重的7%-8% 三：血液的主要生理功能 1.运输功能 2.防御功能 3.止血功能 4.维持稳态,第二节 血液的组成和理化特性 一：血液的组成 血清、血浆差别：血清不含纤维蛋白质 血细胞比容：红（血）细胞在血液中容积的百分比,二：血液的物理性质 （一）血液的颜色：取决于红细胞携带的氧气多少 （二）血液的密度：1.

2、050-1.060之间 （三）血液的粘滞性：指液体流动阻力大小，主要取决于血细胞数量 （四）红细胞沉降率（ESR）：炎症情况下明显增高,三：血浆 （一）血浆的化学成分 淡黄色液体，由90%水与100多种溶质组成。 （二）血浆蛋白 蛋白质占7%-9%，主要为清蛋白，球蛋白和纤维蛋白原 清蛋白最多构成胶体渗透压；球蛋白参与脂质物质运输，以及抗体；纤维蛋白原主要介导凝血反应。 （三）血浆渗透压 晶体渗透压（细胞内外水平衡）：主要为Na+，K+ 胶体渗透压（血管内外水平衡）：血浆蛋白（清蛋白），不可透过血管 血浆蛋白浓度降低时造成局部水肿 生理盐水0.9%生理盐水 其中高渗液造成红细胞萎缩，低渗液造成

3、红细胞溶血,（四）血浆酸碱平衡 血浆正常pH值7.35-7.45，其中由缓冲对维持pH相对稳定。 缓冲对构成：弱酸+弱酸的强碱盐 其中最重要的为：H2CO3+NaHCO缓冲对,第三节 血细胞生理 红细胞、白细胞和血小板为血液的主要成分，有如下特点： 1.红细胞和血小板不具有完整细胞结构 2.大部分血细胞在血液中只能存活数天 3.大部分血细胞不具有分裂能力，只能通过骨髓补充,一：红细胞 （一）红细胞的形态、数量和功能 1.红细胞的形态和数量 哺乳动物红细胞没有细胞核，呈双凹形，月450万-550万个/mm3 2.红细胞功能 主要是运输氧气和二氧化碳：由血红蛋白（Hb）完成（4条多肽链组成） CO

4、与Hb亲和力高于氧气，易形成碳氧血红蛋白；硝酸盐等氧化剂将Hb的Fe2+氧化形成高铁血红蛋白,（二）红细胞脆性和溶血 渗透性溶血：在盐溶液浓度太低时，红细胞膜涨裂。 红细胞脆性：红细胞抵抗低渗溶液的特性。,（三）红细胞的生成个破坏 1.红细胞生成过程 胚胎早期造血部位为卵黄囊肝和脾红骨髓长骨近端骨骺 所有血细胞来源于造血干细胞，分化为髓样干细胞与淋巴干细胞，进一步分化 2.共细胞生成原料 （1）维生素B12：机体吸收需要内因子与R蛋白的参与 （2）叶酸：缺乏会引起巨幼红细胞贫血（影响红细胞发育） （3）铁：主要的铁来源为衰老的红细胞 3.红细胞破坏与生成调节 红细胞寿命120天，衰老后被巨噬细

5、胞吞噬进一步循环。 最直接的调控因素为：促红细胞生成素（EPO）,二：白细胞 白细胞参与机体的免疫反应，主要在抵御外来入侵时起作用。 （一）白细胞的形态数量和分类 白细胞是真正具有细胞结构的血细胞。 其数量会随着机体状况而变化。 白细胞渗出：白细胞能做阿米巴的变性运动，穿过毛细血管的孔道到感染区。 白细胞分为两大类： 1：颗粒白细胞（粒细胞）：嗜酸性，嗜碱性，中性 2：无颗粒白细胞：淋巴细胞，单核细胞,（二）白细胞功能 1.粒细胞（占60%，所有均能转为吞噬细胞） （1）中性粒细胞：非特异性免疫， （2）嗜酸性粒细胞：对寄生虫的免疫反应；机体的过敏反应（限制嗜碱性粒细胞的过敏反应，减弱过敏反应

6、程度） （3）嗜碱性粒细胞：含有肝素和组胺，肝素参与凝血，组胺舒张血管。 2.单核细胞 单核细胞体积最大，一进入组织变成巨噬细胞。 单核细胞-巨噬细胞系统（MPS）作用：吞噬消化作用；分泌功能，释放多种细胞因子；处理和呈递抗原；杀伤肿瘤细胞 3.淋巴细胞 T细胞：细胞免疫；B细胞：体液免疫,（三）白细胞的破坏与生成 起源于骨髓的造血干细胞，在鸟类B细胞在腔上囊（法氏囊）发育。 白细胞分化增殖受多种血细胞生成素调控，其中有白细胞介素。,三：血小板 （一）血小板的形态、数量和功能 血小板是骨髓巨核细胞裂解后脱离的小细胞碎片。 血凝时大量凝血块主要来自血小板，其磷脂表面为各种凝血因子激活提供了条件。

7、 （二）血小板生成调节 血小板来源于骨髓的造血干细胞，生成受血小板生成素调节。,第四节 血液凝固 生理止血：一般正常人小血管破裂后几分钟内，血流自行停止。 将止血划分阶段： 1.受损局部小血管的收缩，使血流停止或减弱； 2.血小板止血“栓塞”的形成 3.血小板栓塞周围形成纤维蛋白网； 4.血凝块收缩和血栓溶解。,一：血小板的止血功能 （一）血小板参与了全部凝血过程 1.血小板的粘附与聚集作用； 2.血小板的释放反应；血小板出现脱粒反应，不同分泌颗粒将储存的凝血因子释放。 （二）血小板凝血物质及功能 ADP：血小板聚集的最重要物质； 血栓烷A2和5-HT：强收缩血管作用，有效抑制血液的流动。,二

8、：血液凝固 （一）血凝基本过程及原理 1.凝血因子 血浆与组织中直接参与血凝的物质，正常情况下无活性状态。,2.血液凝固的基本过程 参加血凝的除了因子4，其余均为蛋白质，多数在肝中合成； 因子2、7、9、10的合成均需要维生素K，缺乏维生素K则凝血缓慢； 缺乏因子8、9、11则导致血友病； 凝血因子10的激活可以通过两条途径： 完全依赖于血浆内的凝血因子内源性途径； 由损伤组织释放因子3激活的外源性途径。 因子10激活后开始共同的途径。 凝血酶原激活后变为凝血酶，血凝块后的血清缺少纤维蛋白原以及因子2、5、8、13，多了血小板释放物质。,凝血过程,凝血因子介导过程,（二）抗凝系统 血液凝固是一

9、个强大的正反馈过程，估计10ml的血浆产生的凝血物质可以凝固全身血液。因此需要存在抗凝系统，分为另个系统： 细胞抗凝系统：血管内皮细胞：前列环素，一氧化氮，抗凝血酶，栓调蛋白 网状内皮系统细胞：清除血管内凝血物质 体液抗凝系统,1.抗凝物质： （1）丝氨酸蛋白酶抑制物：其中抗凝酶3是最主要的抗凝物质 （2）组织因子途径抑制物（TEPI） （3）蛋白质C系统 （4）肝素：可通过与抗凝酶3结合大大增强其能力 2.组织血液凝固的体外因素 凝血需要30多种物质，只要其中任一环节受阻，就会导致障碍 （1）物理因素：温度低于10延缓血液凝固 （2）化学因素：去除血液中的Ca2+即可，加枸杞酸钠，草酸铵等

10、（3）生物制剂：肝素，维生素K，血管舒缓素，香豆素,三：纤维蛋白溶解系统 伤口愈合后，不必要的血凝块清除成为纤维蛋白溶解（简称纤溶） （一）纤溶过程 分两步：纤维蛋白溶解酶原激活纤溶酶促进溶解 （二）纤溶酶原的激活 也是分为内源性与外源性 （三）抗纤溶物质 纤溶抑制物能够同时作用于血凝和纤溶过程,第五节 机体防御 机体的免疫功能分为两个方面：固有免疫（非特异性免疫/天然免疫）；获得性免疫（特异性免疫/适应性免疫） 固有免疫：从出生起既具有，第一道防线 包括皮肤、粘膜等外部防御机制，巨噬细胞和血清蛋白等内在防御系统； 特异性免疫：T细胞和B细胞，第二道防线,一：非特异性免疫：单核巨噬细胞、树突细

11、胞、NK细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞 （一）吞噬细胞 主要包括单核吞噬细胞和中性粒细胞； 吞噬细胞有病原相关分子模式（PAMP），可识别某些病原体结构； IgG抗体作为连接病原体和巨噬细胞的桥梁，也介导吞噬作用 （二）树突细胞（DC细胞） 广泛存在于脑以外的全身组织，分泌各种不同的细胞因子参与免疫反应。 树突细胞专职提呈细胞，启动特异性免疫。 （三）自然杀伤细胞（NK细胞） 分布在外周血和脾，无抗原特异性，NK能识别与正常细胞不同的任何膜表面变化的细胞（如肿瘤细胞） （四）其他细胞：嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，肥大细胞,二：适应性免疫（特异性免疫） 机体受抗原刺激后，引起的一系列

12、免疫反应。表现在三个方面： 1.免疫防御：对外来抗原感染的保护作用。2.免疫自稳：通过自我调控调节免疫应答。3.免疫监视：对体内畸形细胞的识别清除。 T细胞增殖分化为T淋巴母细胞，最终成为致敏的T效应细胞； 部分T细胞分化为记忆细胞 B细胞增殖分化为浆细胞，合成分泌抗体。,（一）T细胞作用和功能 1.T细胞表面分子及作用 T细胞表面具多种标志，其中T细胞抗原受体（TCR）为所有T细胞特异性标志。 TCR不能直接识别抗原表面，只能识别抗原肽-MHC分子复合物。 2.T细胞的分类和功能 CD8细胞：细胞毒性T细胞/杀伤T细胞，特异性直接杀伤靶细胞 CD4细胞：辅助性T细胞及调节T细胞，释放的淋巴因

13、子抑制性调节T细胞的活化与增值，达到免疫反应负调节作用。,（二）B细胞作用及功能 B细胞所释放的抗体和抗原结合，能激发一个直接的超敏反应；而T细胞介导的反应往往24-48h后才可以产生效应。称为延迟性过敏反应。 1.B细胞抗原受体复合物 B细胞表面最主要B细胞受体（BCR）可识别结合特异性抗原分子。 2.B细胞功能 （1）抗体的分泌和作用方式：B细胞受刺激后分化为浆细胞，其不能再分裂但是可以产生大量免疫球蛋白（抗体） （2）提呈抗原： （3）免疫调节：,补充：抗体相关（免疫球蛋白） 抗体分为5种亚型：IgG，IgA，IgM，IgD，IgE。 其中血浆中最多的是IgG；IgA存在于各种外分泌物中

14、；IgE主要于过敏反应相关。,三：抗原的处理和呈递 此处联赛要求不高，不做讲解,四：主动免疫和被动免疫 （一）主动免疫 初级反应：有机体与某种特异性抗原第一次接触后10-15天才能产生抗体； 主动免疫：被激发的淋巴细胞连续分裂产生一个特异性克隆； 次级反应：同一个机体第二次接触同一抗原时引发（抗体分泌量大反应迅速） （二）被动免疫 一种免疫保护，将机体免疫应答产物（如血清/抗体）传输给非免疫个体达到抵抗同一抗原作用。 还可以由怀孕母亲传递给胎儿，母亲血液的IgG抗体通过胎盘进入胎儿血中。,第六节 血型与输血原则 一：人类的血型 凝集原：人类红细胞上不同的特异蛋白抗原 凝集素：血浆中与凝集原对应的抗体 常考血型：ABO，MN，Rh,（一）ABO血型 本质：复等位基因 基因型：IA，IB，i A型： IA IA ， IA i B型： IB IB， Ibi O型：ii AB型： IAIB,（二）MN血型：共同表现 基因型：LM，LN M型：LMLM N型：LNLN MN型：LMLN,（三）Rh血型：普通基因决定 Rh（+）阳性：有R