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文档简介

1、关于缩短眼科门诊患者等待时间的PDCA眼科门诊2018-08,项目背景,1,经过调查,我院眼科门诊患者等待时间过长是患者不满意的主要原因之一。 2、缩短患者等待诊断的时间是班级医院审查中评价医院医疗服务改善的重要指标之一。 (条款2-2-1-1) 3、缩短患者的待诊时间是国家卫生计划委员会进一步改善医疗服务行动计划实施方案、“三好一满意”等重要内容之一。 缩短门诊患者等待诊断的时间,改善诊断流程是三级大型医院持续改善的重要工作。 步骤1:f阶段-问题发现阶段,近年来,我院领导重视改善门诊服务流程,缩短了患者等待时间,提出了许多措施,但与国内著名医院还有差异。 分析现状,步骤1:f阶段-发现问题

2、阶段,原始数据,36分钟,2小时27分钟,42.7分钟,缩短患者候诊室时间的质量改善组(CQI )组长:门诊部主任(监督)成员:眼科门诊主任(组织实施)护士长(实施负责)信息科科长(调查统计负责)财务眼科门诊护士(负责实施)告发护士(负责记录)步骤2 :建立o阶段CQI组,门诊流程分析会,步骤3:c阶段-现行流程和规定的明确化,门诊流程分析会发言人:(门诊部主任总结) (1)完善预约门诊服务,按时间段预约(2)增加诊室、出诊专家、专科医生的数量。 (3)进一步实施眼科常规检查、眼科功能检查室、屈光中心、心电图医疗技术的灵活分类、增加工作人员、加强设备维护、缩短检查、提高发布报告时间。 (4)在

3、眼科门诊通道内外增加门诊引导标志系统,使患者更显眼,便于就诊。 步骤3:c阶段-明确现在的流程和规定,医疗工作者、材料、检查设备不足,患者、门诊患者多,部分患者重复挂号,医生迟到,辅助检查护士少,门诊患者长时间等待原因分析,部分诊室不足管理、环境、门诊医生号码太多,不能实行灵活的班级制度,收费窗口少,护士的诊断效率不高,门诊医生少,设备设施、常用药物不足,消耗品的供给延迟,预约时间不符合诊断时间,向导标识不足, 医疗技术课不在眼科门诊通道内,诊室的计算机速度慢,步骤4:u阶段-问题的根本原因分析,如总结所述,采用鱼骨图的原因分析,等待门诊患者等待时间长的原因分析的步骤4:u阶段-问题的根本原因

4、分析,门诊患者等待时间长的工厂分析第4步: u阶段-问题的根本原因分析、门诊患者等待时间长的前5位因素与门诊部日常巡逻、门诊患者满意度调查、信息科统计数据结果不一致。 缩短门诊患者的就诊时间,改进门诊服务措施,选择步骤5:s阶段-流程改善方案,1、改进医疗技术课的限期服务2、推进医疗技术课的灵活分类3、增设眼科检查设备4、改善医疗技术课患者的检查时间,发行报告时间。 5 .优化门诊布局,增加诊室,增加出诊人数。 6、完善信息化建设,增加自助取得报告,增加收费窗口,增加自助挂号费系统8 .有效优化护士分诊流程9,增设大楼指导标志等。步骤6:p阶段-计划阶段,p,步骤6:p阶段-建立计划项目,在5

5、W1H分析中执行,p,步骤6:p阶段-建立计划项目,在5W1H分析中执行,p,步骤7:d阶段-实施阶段,d,服务规范,服务承诺1 .增设眼科门诊诊室2 .眼科门诊常规检查高峰护士巡视3 .设眼科费用窗口高峰护士巡视分流4 .高峰诊疗护士随时在诊室排队,合理安排急救和优先诊疗, 尽量不影响正常平诊患者的诊断秩序5 .护士根据平诊患者的病情分配给诊室专科医生, 避免发生重复诊疗现象6 .在诊疗区内增设引导标志和引导员7 .开设诊疗间支付功能方便患者支付8 .增加专家出诊人数9 .加强医疗技术辅助课的工作效率,缩短60分钟、46分钟、高峰时间14分钟,步骤8:c阶段-成果分析和评价116分钟,将峰值

6、时间缩短20分钟,步骤8:c阶段-成果分析和评价阶段,c,缩短3分钟,缩短25分钟,22分钟,步骤8:c阶段-成果分析和评价阶段,c,大环环环环环环环环环环、p,d,c,p,a,d,c,a,眼科辅助检查时间变快的PDCA的情况,眼压检查待机时间变长的PDCA的情况,眼科实施绿色通道患者的停留时间变短的PDCA的情况步骤8:c阶段-成果分析和评价阶段,c,7个多月的统计数据显示:高峰门诊患者从挂号到诊室的诊察等待时间从136分钟缩短到116分钟,从就诊请求缩短到接受检查结果的检查时间从60分钟缩短到46分钟,14 从就诊请求到眼压检查的检查时间从25分钟缩短到22分钟,3分钟,压缩率缩短到12%。 说明门诊患者等待时间改善措施效果显着。 步骤8:c阶段-成果分析和评价阶段,c,步骤9:a阶段-处理阶段,1,经过持续改进,医院和科室上下联动,缩短门诊患者高峰时间的措施有效,加强有效措施。 继续推进弹性班制度

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