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文档简介

1、新生儿各种血样的采集方法,王茜新生儿科,陕西妇幼保健院,采血方法分类,桡动脉采血,肱动脉采血,股静脉采血,头皮静脉采血,桡动脉采血,1。方法(1)定位:儿童上肢自然伸展,护士握住新生儿的手掌,按压使其手掌自然向后伸展,手腕抬起,手腕皮肤绷紧。前臂纵轴的一半与第二腕的横条相交,交点为穿刺针插入法:常规消毒护士用左手固定儿童手腕,用右手将针管与5号头皮针连接15-20分钟,超重儿童用针30分钟。当针头的所有斜面进入皮肤后,针头沿着韧带平行线缓慢插入,当有血液回流时,停止针头插入并用针管抽取所需的血液量。如果出血不顺畅,可以调整针的位置。股静脉采血,(1)儿童准备:儿童仰卧,大腿外展和外展在穿刺侧,

2、与身体纵轴成45角,在下髋关节放置一个软枕,使股三角后壁凹陷处的肌肉支撑股动脉和股静脉,小腿与大腿成90角弯曲,另一条腿伸直,或臀部弯曲,膝盖弯曲,外展和外展。位置:股动脉穿刺法:股动脉三角区为浅动脉,在腹股沟中三分之一与内三分之一交界处股动脉搏动点内0.3-0.5厘米,是股静脉穿刺的首选方法。垂直引法:脐与腹股沟之间的垂直点为穿刺点。(3)进针法:斜进针法。将5号头皮针与注射器连接,将头皮针握在股动脉搏动点内0.3-0.5,沿股静脉表面投影方向向下1-2厘米,以20-30的角度从头皮静脉采血(肥胖儿童为30-50)。操作方法:患者仰卧,剃去局部毛发,取额静脉或颞静脉,常规消毒后,取采血针和皮

3、肤,使用一次性医疗用品时检查有效期。(2)新生儿体位的固定和保持是采血中最关键的一步。新生儿容易移动且不合作。一旦位置改变,穿刺肯定会失败。因此,手术时必须固定体位,以免对新生儿造成意外伤害,便于顺利采血。采血时要小心和温柔,以免对新生儿造成不必要的伤害。(4)采集血气样本时,拔出针头后立即插入橡皮塞隔离空气,并立即送去检查。(5)拔针后,用有效的力量和足够的时间准确按压针眼,直至穿刺点无出血,防止血肿。避免用胶带环形包扎,以免影响血流。10分钟后,责任护士应检查穿刺点,确保无出血,并做好交接。(6)根据不同的检查目的选择标本容器,并计算所需的血容量。同时,来自几个项目的血液样本应首先注入血液培养瓶,然后注入抗凝管,最后注入干燥管。动作必须快速准确。采集全血样本时注意抗凝。将血液注入容器后,轻轻旋转,使血液和抗凝剂充分混合,并立即送去检查。(1)操作方法:将新生儿放在手术台上,露出一只脚。你可以先按摩脚后跟,让局部充血变红。用75%酒精棉签或棉球对采血点进行消毒,消毒直径大于5厘米。待酒精干透后,用右手握住采血针,沿新生儿外侧脚踝至足底外侧边缘画一条垂

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