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文档简介
1、家庭护理,第3部分:家庭评估,1。家庭评估是家庭保健的重要组成部分,它根据相关家庭数据对家庭结构、功能和家庭生命周期进行评估,旨在分析家庭存在的健康和疾病问题,为促进家庭健康提供理论依据。2,1。家庭评估的指征,1。一些家庭成员面临死亡;2 .家庭成员因严重疾病入院;3 .家庭成员患有慢性病,且病情未得到很好控制;4怀疑家庭中的儿童暴力(虐待);5名家庭成员滥用药物;6.在家庭中设立保健室;7 .家庭中出现的儿童行为问题;8.生病的家庭成员不按规定服药。系统的家庭评估的主要目标通常是面临家庭危机的家庭。3。家庭评估,1。基本家庭资料的收集和记录。2.基因组图也被称为“familytree”和“
2、family tree”,平均需要16分钟来完成一张家庭地图,5。(1)家庭地图的基本设计。2.所有家庭成员的姓名;3.所有家庭成员的年龄或出生日期;4.所有已经死亡的人,包括死亡的年龄或日期和死亡原因;10,主要部件族图,5。家庭成员的主要疾病或问题;6.标记住在同一个地方的成员;7.结婚和离婚日期;8.根据年龄从左到右列出孩子;9.解释所有使用的符号的图例;10.简洁的符号。11,(2)阅读家庭图表4步骤,1。家庭结构:首先见证了当前家庭单元的组成,即家庭类型。婚姻状况(单身、已婚、分居、离婚、丧偶)父母状况(有或无子女、收养或领养),12,2。家庭人口统计信息:种族、国籍、教育、职业等。
3、13,3。家庭生活事件:主要生活事件,包括婚姻、分居和离婚、出生和死亡。注意发生了什么事件,发生的顺序,是否有事件聚集等。健康和社会问题:注意问题的类型和数量,以及家庭成员之间是否存在同样的情况。15,家庭评估,3,家庭循环),16,家庭循环,17,18,19,家庭评估,4,家庭APGAR问卷(Smilkstein,1978),20,家庭APGAR问卷,适应,伙伴关系,成长,情感,决心,21。阿普加家庭问卷,适应性:当家庭遇到危机时,利用家庭内外资源解决问题的能力。22岁,家庭APGAR问卷,伙伴关系:家庭成员共同分担责任和做出决定的程度。23岁,家庭APGAR问卷,成长:家庭成员通过相互支持
4、所达到的身心成熟和自我实现的程度。24岁,家庭APGAR问卷,情感:家庭成员间的爱程度。25岁,APGAR家庭问卷,解决方法:家庭成员之间共享时间/金钱/空间的程度。当我遇到问题时,我可以从我的家人那里得到满意的帮助。我对我的家人与我讨论各种事情和分享问题的方式非常满意。当我希望从事新的活动或发展,我的家人可以接受和支持我。我对我的家人表达我的感受和对我情绪的反应的方式感到满意。我对家人与我共度时光的方式感到满意。27,APGAR问卷,03,严重家庭功能障碍,46,中度家庭功能障碍,710,良好家庭功能,28,家庭护理,病例:女性,5岁,住在北京郊区,经常患腹痛,尤其是阴雨天气;行走时,右脚与
5、左脚呈90度向外倾斜,但行走时没有异常感觉。由于腹痛和右腿行走异常,我多次去三级医院和儿童医院,但体检、实验室检查和相关辅助检查均未发现异常。他的父母仍然到处为他求医。1.有什么问题吗?2.医生应该如何照顾这个孩子?29岁,家庭护理,王,男,6岁。在过去的三个月里,由于突然腹痛,所有的病人都由他们的父母陪同,并要求全科医生给予紧急治疗。然而,在所有体检、实验室和影像检查中没有发现阳性结果。通过医生和父母之间的深入交谈(收集病史),发现几年前类似的腹痛发生过几次。最近三月,孩子的腹痛是在父母激烈争吵时发生的,孩子腹痛的突然发生暂时停止了父母的争吵。(注:病人不一定是真正的病人),30。家庭护理。一对夫妇的独生子已经进入高中三年级。十多年来,这个家庭的所有家庭生活都以他的儿子为中心。全科医生立即
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