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文档简介
1、古今医统大全课件模板-66,古今医统大全:伤寒药方六法方钞,伤寒药方六法方钞:,六法者,汗吐下利温和也。治法盖不出此六字之外。伤寒并杂病,知此六法,其庶乎得仲景丹溪之旨也。【汗法】桂枝汤、麻黄汤、双解散、升麻汤、参苏饮、香苏饮、小柴胡汤。余法加连须葱、桃叶,蒸法出汗。凡邪之在表者,宜汗之而愈。【吐法】栀子豉汤、大瓜蒂散、人参芦盐汤。余法加三山丸合解毒散煎。,古今医统大全:伤寒药方六法方钞,伤寒药方六法方钞:,凡病之在胸膈者宜吐之。【下法】小承气汤、大承气汤、调胃承气汤、川散、舟车丸、破棺丹。余法加牵牛丸甘遂末。凡病之在里而邪实于肠胃者,宜下之。【利法】五苓散、天水散。余法用田螺、麝香敷脐。凡患
2、小便赤涩,阴阳不分者,利之而愈。【温法】理中汤、五积散、四逆汤、姜附汤、三建汤。,古今医统大全:伤寒药方六法方钞,伤寒药方六法方钞:,余法用硫黄丸烧酒煎服。凡病阴证虚寒脉沉迟者必温之。【和法】小柴胡汤、建中汤。凡病非表非里,不寒不热,不可汗下者宜和之。,古今医统大全:伤寒药方伤寒药制煎煮法,伤寒药方伤寒药制煎煮法:,【制药法】伤寒门药之最要者,莫如麻黄、大黄、附子、茱萸之属,其制法不比泛常,是故不可不附于后也。麻黄去节,先以滚醋汤略泡片时,捞起放干备用,庶免太发。如冬月严寒,腠理致密,当生用,不必制。大黄须锦纹者佳,切片,用酒拌匀燥干备用,不伤阴血。如年壮人实热者,生用不必制。附子顶正圆平大者
3、佳,去皮脐,先用盐水姜汁各半盏,用砂锅煮五七沸后,入黄连甘草各半两,再加童便半盏煮七八沸,住火良久捞起,瓷器盛贮,伏地气一昼夜,取出晒干备用,庶无毒。,古今医统大全:伤寒药方伤寒药制煎煮法,伤寒药方伤寒药制煎煮法:,茱萸用半熟盐汤泡片时,炒燥备用,庶无小毒。猪肤伤寒咽痛下利而烦者用之,和蜜粉煮羹,本草中未载,今人用之不审,通用浓皮,而尚连肉在上者有之,若带肉于上,则反作殃。所谓肤者,惟削薄皮面一层而已。其皮肉之皮亦不可用,方为肤也。甘澜水取水一斗置大盆内,以杓扬之,上有水砂数千颗相聚一团,取用之。,古今医统大全:伤寒药方伤寒药制煎煮法,伤寒药方伤寒药制煎煮法:,潦水行潦之水,取其急流而有声,亦
4、通达之义也。大青要茎叶兼用。饴糖即米与麦共熬者,如蜜样佳。【解药法】伤寒治法,无非汗下温凉。有汗之而不止者,即用麻黄而不得其法也;有下之而不止者,即用大黄之不得其法也;有温之而至燥热者,用附子之不得其法也。凡犯此者,必知其解救之法,庶可矣。,古今医统大全:伤寒药方伤寒药制煎煮法,伤寒药方伤寒药制煎煮法:,用麻黄后汗出不止者,将病患头发披水盆中,足露出外,用炒糯米半升,龙骨、牡蛎、防风各一两,研为细末,周身扑之,随后秘方用药,免致亡阳之祸。用大黄后泻泄不止者,以乌梅二个、炒粳米一撮、干姜三钱、人参白术炒各半两、生附皮一钱甘草一钱、升麻少许、灯心一握,水煎去渣,入炒陈壁土一撮,调服即止,土气以助胃
5、气也。,古今医统大全:伤寒药方伤寒药制煎煮法,伤寒药方伤寒药制煎煮法:,用附子后身自红者,乃附毒也。用萝卜捣水二盏,入黄连、甘草各半两,煎至八分,去渣入犀角,磨汁三钱饮之,解其附毒,红即退而愈。每见不知解法,迟延既久,耳目口鼻出血而死。如无萝卜汁,用子研汁。无子,用地浆水澄清用。【煎药法】凡煎药者,必以主治为君,先煎一二沸后入诸药,且如用发汗药先煎麻黄一二沸后,入众药同煎。,古今医统大全:伤寒药方伤寒药制煎煮法,伤寒药方伤寒药制煎煮法:,用止汗药先煎桂枝。用和解药先煎柴胡。用下药先煎滚水入枳实。用温药先煎干姜。用血药先煎当归。用破血药先煎桃仁。用利水药先煎猪苓。用止泻药先煎白术。用止渴药先煎栝
6、蒌根。用止腹痛药先煎芍药。用退黄药先煎茵陈。用化斑药先煎石膏。用止呕吐药先煎半夏。用劳伤药先煎黄。,古今医统大全:伤寒药方伤寒药制煎煮法,伤寒药方伤寒药制煎煮法:,用解药先煎羌活。用消暑药先煎香需。用药先煎防风。用湿药先煎苍术。,古今医统大全:病机叙论,病机叙论:,经曰冬三月,此谓闭脏。水冰地坼,无扰乎阳;早卧晚起,必待日光;使志若伏若匿,若有私意,若已有得;去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养脏之道也。逆之即伤肾,春为痿厥,奉生者少。又曰阳虚生外寒者,阳受气于上焦,以温皮肤分肉之间。今寒气在外,上焦不通。上焦不通,则寒气独留于外,故寒栗。,古今医统大全:病机叙论,病机叙论:,阴盛生内
7、寒者,因厥气上逆,寒气积于胸中而不泄。不泄则温气去,寒独留,留则血凝,血凝则脉不通,其脉盛大以涩,故中寒。又曰寒气入经而稽迟,泣而不行。客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。因重中于寒,则痛久矣。寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外引小络,故卒然而痛,得热则痛立止。,古今医统大全:病机叙论,病机叙论:,寒气上及小腹,血泣在下相引,故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间,络血之中,血泣不得注于大经,血气积留不得行,故宿昔而成积。寒气客于五脏,厥逆上出,阴气竭,阳气未入,故卒然痛死不知人;气得复反则生矣。寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。寒气客于小肠,小肠不得成聚,故后泄腹
8、痛。原病式曰诸病上下,所出水液,澄澈清冷,下利清白,吐利腥秽,食已不饥,坚痞,腹满急痛,瘕癫疝,屈伸不便,厥逆禁固,皆属于寒。,古今医统大全:病机叙论,病机叙论:,中寒候,世俗所谓阴证伤寒,悉以房中受寒伤冷而归患家,患家本无房事,坚不肯认。阴证中寒之剂,固拒不肯服,惟任他证处之,则乐从之。呜呼!每每误死者,不可胜纪。殊不知中寒之候,先由五脏不足,元气太虚,寒邪冒中,直入阴经而为中寒之候,即为阴证是也。拘于房室,岂不误哉!玉机微义云中寒则仓卒受病,邪气直入于三阴,急痛拘挛,战栗强直,昏迷厥冷,口噤失音,此中寒也。,古今医统大全:病机叙论,病机叙论:,以温中散寒为主。伤寒之人,因其旧有郁热,风寒外
9、来,肌腠自密,郁而为热,寒邪客于经络,先头痛,身热,恶寒,此伤寒也,当以仲景例治之。中寒候因寒邪乘其肤腠疏豁,直入肾经,不循经络,无热可发,故卒暴厥冷,口噤,腹痛,唇青,昏危如中风之状。若治稍缓则必死矣。,古今医统大全:脉候,脉候:,脉经曰迟紧为寒,迟涩沉细为寒。脉坚弦或沉细皆中寒也。中寒脉散者死。尺脉迟滞,寒在下焦。,古今医统大全:治法,治法:,寒中三阴,一时暴卒,昏不知人,口噤失音,四肢强直,挛急疼痛,亦似中风。若以风药治之,即死,急以附子理中汤。若厥逆,唇青,囊缩,无脉者,用葱熨法,仍灸气海、关元二三十壮。脉渐出,手足渐温,乃可生也。寒中太阴则中脘疼痛,治宜理中汤;寒中少阴则脐腹疼痛,治
10、宜五积散加茱萸;寒中厥阴则少腹疼痛,治宜四逆汤加茱萸,倍加附子。,古今医统大全:治法,治法:,温肾御寒如干姜、附子、川乌、天雄辈,佐之以养正灵砂丹。然寒伤荣血,徒知温肾,不知温血,恐未必有十全之功,是则官桂、当归为温血之上药也。韩氏着三阴经方,立温中例,虽不言中寒而深得中寒之旨,所以有急用姜、附温中救里之法,大有见焉。,古今医统大全:药方,药方:,附子理中汤治五脏中寒,口噤强直,失音不语,手足厥冷。熟附子人参干姜(炮)白术炙甘草(各一钱)上咀,水盏半煎八分,口噤者灌之。韩氏温中汤凡病患两手脉沉迟或紧,皆是胃中寒也。若寸脉短少,及力少于关尺者,此阴盛阳虚也。或胸膈满闷,腹中胀满,身体拘急,手足厥
11、冷,急温之。丁皮丁香(各五分)浓朴干姜陈皮白术(各一钱)上水盏半,葱白、荆芥穗同煎。,古今医统大全:药方,药方:,(良方)姜桂散温中散寒。干姜良姜(各钱半)辣桂木香半夏曲甘草(各一钱)上水二盏,姜五片、枣二枚,煎八分,不拘时服。沉附汤治虚寒无阳,胃弱干呕。熟附子干姜(炮。各一钱)沉香(五分)白术甘草(各钱半)水盏半,姜五片,煎八分,食前服。附于散治中寒阴证,唇青面黑,身背强直,四肢厥冷,诸虚沉寒。,古今医统大全:药方,药方:,熟附子(三钱)官桂当归白术干姜(炮)半夏曲(各一钱)上咀,每服五钱,水盏半,姜五片、枣二枚,煎八分,食前服。(发明)参姜汤治气血两虚而中寒者。人参(钱半)干姜(一钱)当归
12、(五分)薄荷(二分)炙甘草(二分)上水一盏,姜三片、枣一枚,煎七分,热服。茱萸四逆汤治厥阴中寒,小腹痛甚。,古今医统大全:药方,药方:,吴茱萸(泡)附子(炮)干姜(各二钱)炙甘草(钱半)上水盏半煎七分,热服。术附汤治中寒,中气,四肢逆冷,口噤,牙关紧急,痰盛脉弱。白术(一钱)附子(炮,二钱)甘草(二钱)上作二服,每服姜三片,煎七分,化苏合香丸,并连进三服有功。或气短,头晕,手足厥逆未退者,可进养正丹三十粒至百粒,效。,古今医统大全:药方,药方:,养正丹(方见头晕门。)人参养胃汤治外感内伤,诸寒虚证。人参苍术浓朴(姜制)半夏(泡。各三钱)陈皮茯苓藿香草果(各三分)炙甘草(三分)上水二盏,姜七片、
13、乌梅一个,煎七分,不拘时服。生料五积散治感冒寒邪,头疼身痛,项背拘急,恶寒呕吐,肚腹疼痛。外感风寒及寒湿客于经络,腰脚酸髓,并皆治之。,古今医统大全:药方,药方:,白芷(七分)陈皮(一钱)浓朴(制,八分)桔梗(五分)枳壳(八分)川芎(炙)甘草茯苓(各五分)苍术当归麻黄(各一钱)肉桂(三分)芍药干姜(炮。各八分)半夏(炮,一分)上水二盏,姜三片、葱白三茎,煎一盏,不拘时服。治中汤治脾胃虚寒呕逆,霍乱痞满。(方见脾胃门。,古今医统大全:药方,药方:,)沉香桂附丸治中寒,心腹疼痛,霍乱转筋等证。沉香附子(炮)干姜(炮)良姜(炒)桂(去粗皮)茴香(炒)川乌(炮)吴茱萸(汤泡炒)上各一两为细末,用好醋煮
14、面糊丸,梧桐子大。每服五七十丸,米饮送下,空心食前日进二服,忌生冷硬物。一方用黑豆二台,炒熟,以酒烹入,滚数沸,去豆取酒,服二碗即愈。,古今医统大全:药方,药方:,一方以胡椒擂,用滚酒泡服,外用葱盐熨法。一方用活雄鸡一只,以刀破腹,乘热合脐上效。,古今医统大全:熨法,熨法:,用食盐一斤炒干,大热用布二层盛裹熨脐,冷即易热者,上阳回即已。一法用吴茱萸一升,酒略炒,煮湿以绢袋盛之,蒸极热,熨心腹及手足心。候气通畅则止,屡效。一法治中寒不省人事,气虚阳脱,腹痛唇青。以葱一握,束缚如饼,切去根叶,惟存二寸白许。先以火烙一遍,令通热勿灼,着病患脐上下,以熨斗熨之,令葱热气透入腹内。,古今医统大全:熨法,熨法:,更作三四饼,一饼坏,不堪熨,又易之。候患人手足温,有汗乃止。更作葱汤一盛服良。,古今医统大全:灸法,灸法:,气海(一穴,在脐下一寸五分,厥阴脉微,灸二十壮。)石门(一穴,在脐下二寸。)关元(一穴,在脐下三寸,治脏结不可攻者及阴汗不止,腹胀,肠鸣,面黑,
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