手术室的功能设计

1、手术室建设的过程和功能设计，云南省第三人民医院院长杨振医学博士教授，手术室功能设计的基本原则，医院主导原则流程优先原则，合理配置原则，完善原则功能的原则，合理配置原则，合理预约原则，简化原则，医院主导原则，手术室不是为设计师，而是为用户。手术室应由用户根据规范确定施工要求。确定手术室建设的位置，在地板下建立手术室比较好。主要原因：垂直交通压力降低；缩短患者转移时间；便利友好的部门接触。分离其他环境干扰。节省设备占用空间。手术室相邻关系，手术室应尝试与以下部门相邻的设计，以缩短支持流线型：重症医学、输血和病理科神经疾病专业心血管疾病专门中心供应室，手术室数量确定原则，手术室是医院最大的成本中心之

2、一，数字将结合以下因素，仔细计算控制：每天进入医院手术室；每次手术占手术室的平均时间。手术的平均准备时间；手术室预计开放时间。每个手术室每天只接受1-2个手术是最大的资源浪费。要记住，净化手术之间的设计原则(a)，明确建设净化手术之间的目的发达国家建设洁净手术室的愿望，我们建设洁净手术室的目的是通过将非污染手术中感染的可能性降到最低，有效地减少抗生素的使用。净化手术之间的设计原则(2)，明确不同手术的净化水平，在二次净化和三次净化环境下可以运行的手术没有很大的差异，但操作成本差异很大。设计建议以一次净化和三次净化手术室为主。净化手术之间的设计原则(3)，明确的净化空调在线方式净化空调的其他在线

3、方法同时影响建设费用和运营费用。从最大限度地提高费用效果的角度来看，如果想净化空调，就要拖到1，2。如果多拖建设方式，使用过程中往往会发生更多的浪费。洁净室分级标准(空或静态)、医生、患者和物流入口设计要求、医疗人员入口和患者入口必须完全分离。污物出入口必须与其他出入口完全分离。如果条件允许，可以建立专业物流渠道。家属待命区必须有足够的面积，如果可能，应设计为区域待命。建议您设定pvi待命区域。大气地区最好有客户服务设施。家庭待命区最好设置聊天室。家庭待命区应设计明显的手术过程信息公开系统。手术室的交通流线型组织，单通道部署：术后污染物在现场进行初期消毒后，可以进入干净的通道。双通道布置：严格

4、区分医护人员、术前患者、清洁物品供应的干净路径和术后患者、设备、敷料、污物等污染路径。多通道布局：如果允许平面和区域，则多通道对分区更有利，并减少人员、物流和交叉污染。手术室功能分区的基本原则，手术室应分为通过区、清洁区和污染区。从敏感管理、流程管理和成本管理的有利角度来看，条件手术室的通过区域、缓冲区最好区分清洁和分层设计。手术室的污染区最好集中设计在手术室的一侧或末端，减少可用面积的浪费。设计合理的功能区(a)，通过区域主要设计适合换鞋、换衣服、换床、准备皮革的功能模块。设计中需要特别注意的穿衣区应结合每日手术量和医疗人员流动，确保足够的空间，考虑提供洗澡方便。与此同时，更衣室的主要照明面

5、要选择正确的位置，避免更换衣服的人的私生活曝光。卧铺出入担架时要考虑转弯半径和门的单向开放。设计合理的功能分区(2)，设计办公室、工作、通用项目库、员工吃饭、手术中休息、弱点控制、计算机房和其他辅助功能房间。在缓冲区处理紧急情况的医护人员最短的流线型设计需要特别注意。注意集中收集、管理和快速输出生活垃圾。如果要为可能引起灰尘污染的工作区(3)设计合理的功能区(3)，例如石膏，则最好在缓冲区中设计。合理的功能区(5)、清洁区主要设计洁净手术室、灭菌换药室、灭菌设备间、麻醉设备间、麻醉准备室、麻醉恢复室、零药品仓库清除等。为了最大限度地提高手术室的利用率，提高手术室的效率，最好将麻醉准备室和手术室

6、一对一地整顿。麻醉恢复室的可用床原则上不能低于手术室的1/2。干净的区域和手术室布局，手术室布局到手术部末尾。优点：干扰小，预防交叉感染很好。将侧放置手术室放置在轴的一侧。优点：彼此联系方便。将中央放置手术室设置在手术部的核心位置。优点：互连方便，减少外部环境的影响。环形放置手术室环放在外面，中间作为手术室直接服务的辅助室。优点：接触路径短，敏捷，效率高。但是路径组织比较困难。手术室的平面净大小(以干净的手术部为准)，没有体外循环设备的手术部不得设置超大型手术室。满足手术室功能要求的基本设计规范，每2 4个手术室应设置1个刷子手，刷子手之间的门；刷子手也可以位于清洁区域走廊。通往干净通道的门的

7、宽度不应小于1.4米，应使用电动悬挂自动滑动门，并具有自动延时切断装置。洁净手术室的净高度应为2.83.0 m。哑光设备的高度通常为33.20米。必须安装医用空气来源装置。手术室要采取防静电措施。手术室、清洁辅助室不得有明露管线。具有清洁手术部其他清洁度的手术室应该将高水平的手术室放在干扰最小的地区，大部分是这样的地区。这样清洁手术部的气流组织可以防止交叉感染，帮助净化系统经济运行。干净的手术部需要设计设备中间层。为了提高设备中间层的利用率，中间层的高度，无论面积如何，均采用高极限设计，建议管道由一侧排出。同时，设备夹层与ICU尽可能地配合使用。满足手术室功能要求的基本设计规范，考虑数字医院的

8、开发需要，多个信息界面必须保留在手术之间，以满足多个设备同时访问信息系统的操作需要。为了开发微创技术，建议在手术中保留二氧化碳排放口。有条件的话，部分手术室将保留氮排放口，以满足气动手术设备的电力需求。对于符合手术室功能要求的基本设计规范、特殊手术室的设计(a)、选择手术量大的医院，可以考虑在缓冲区设计一两个污染手术室，并设计专门用于可疑感染手术处理的独立手术出入通道。对干净的手术区域进行污染阻断手术。对于手术量大的医院，在手术部另外设计一两个急诊室手术室，可以有效地提高紧急安全保障能力。特殊手术之间的设计(2)，根据医院的纪律特点，可以为骨科、疼痛等手术中需要x线引导的手术制作几个放射防护手术室，防止手术室内可能发生的电离辐射污染。整个手术室的微创治疗与医院的实际需要相结合，旨在避免过度过量。由于特殊手术之间的设计(3)，术中成像设备的应用越来越广泛，建议在特定规模的医院、图像手术之间建立，集中影像引导手术，减少大型设备前后移动的损伤风险。不仅要考虑影像手术间的构成，还要考虑面积、层、保护等影像设备的特殊要求，还要在手术间的相邻地区设计影像设备控制室、储藏室等。建议进行特殊手术之间的设计(4)，手术之间设计或预约相机装置。有条件的时候，最好同时设计全景相机和手术野生相机装置。照相机控制室及其资料要实行专人管理。为了教学方便，手术室最好设计符合教学任务的教学中心。适当预