B族链球菌的检测意义

1、b组链球菌检查的临床意义，大埔生物科学(中国)有限公司，内容摘要：b组链球菌发现1，b组链球菌，b组链球菌(S.agalactiae)会诱发牛乳房炎，严重危害畜牧业，因此在家畜医学界早期b组链球菌引起的产后心内膜炎3例于1938年首次在Fry上报道，证实b组链球菌是人类病原体。但是长期以来，一致认为这只是牛乳房炎的主要病原体。这种细菌感染不仅限于牛乳房炎，细胞壁中的多糖物质也属于抗原结构分类的b组，因此目前，链球菌(groubstreptococcus，GBS)一般为b组链球菌(groupcbstreptococcus)GBS名字的起源，GBS是革兰阳性链球菌，大部分是b溶血。链球菌细胞壁有c

2、物质和s物质，前者有家族特异性，后者有类型特异性。第二，根据GBS的生物学特性，(1)链球菌c，分为18个族，GBS只是其中之一。(2)根据s物质，GBS有7种血清型：GBS的毒性与特定胶囊多糖抗原、磷脂酸、中性酶毒性因子等有关，起到抗蚀作用，或增强组织细胞对细菌的黏附能力。脂肪壁酸和神经氨基转移酶多，毒性最强。第三，GBS的临床意义，GBS、质量和工作场所的正常居住，是条件性致病菌，而不是普通健康人感染GBS的疾病。大约百分之100的孕妇感染了GBS，其中百分之40p在分娩时传给新生儿。如果新生儿有这种菌，约三分之一的早期入侵性感染会导致死亡，其中5%。GBS感染引起产妇的多种疾病，GBS是

3、产妇疾病，菌血症，尿路感染，膜感染，子宫内膜感染，创伤感染，GBS感染是胎膜早破的主要因素。GBS对绒毛膜有很强的吸附力和渗透力，2小时内可以吸附到母体组织，侵入保姆膜，对炎症细胞的吞噬作用和细菌产生的蛋白质水解酶直接渗透，减少膜局部张力，引起胎膜早破。据报告，2745名产妇中，尿液中感染GBS的胎膜早破的发生率为35%。GBS感染容易引起羊膜感染，据研究结果显示，21%的GBS阳性孕妇发生绒毛膜羊膜炎和产后子宫内膜炎，GBS阳性是引起绒毛膜羊膜炎的重要危险因素。绒毛膜羊膜炎，GBS是分娩期间及分娩时生殖器官感染病原体，引起局部及全身炎症凝结的分娩感染的主要病原体。山阳感染发病率为1%7.2%

4、，是产妇死亡的四大原因之一。GBS是引起产后感染的主要病原体。新生儿感染GBS，诱发多种疾病，甚至死亡，GBS传播的主要途径是垂直传播，孕妇感染GBS，新生儿在出生时吸入感染的羊水，或通过分娩途径感染GBS。宫内生产不能避免新生儿感染GBS。在GBS阳性孕妇中，新生儿感染率、新生儿感染根据感染时间可以分为早期侵入性感染(出生后7天内)、后期入侵性感染(出生后7天以后)。新生儿感染GBS主要表现为早期侵入。GBS诱发新生儿各种疾病。GBS诱发新生儿疾病，败血症，肺炎，脑膜炎，4，国内外体检现状，目前国内外GBS预防方案主要是抗生素预防。但是近年来，全球GBS的耐药性逐年增加。耐药性的增加，我国GBS感染状况长期没有得到充分的重视，而且由于国内抗生素滥用，围产期GBS的筛选检查全国几乎空白，目前国家不断出台相关政策，对抗生素的临床应用和管理进行严格的监控。5，GBS一般使用检测方法，GBS经常使用：细菌培养，免疫学方法，核酸探针检测，荧光原位杂交，脉冲凝胶电泳，聚合酶链反应，革兰染色法等。，革兰染色法诊断快，价格便宜，适用于基层医院使用，整体灵敏度从34%开始，特异性一般较低的61r%，阳性预测值为133%。免疫学检查、核酸探针、混合技术、PCR等一些新技术可以快速诊断，但是比较贵。目前，GBS感染在：怀孕3537周