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文档简介
1、肺癌护理,肺解剖与生理学概述,肺叶、气管、支气管,肺癌的定义,肺癌:指起源于支气管粘膜上皮,故又称支气管肺癌,肺癌的解剖学分类,中心型肺癌,起源于主支气管或肺门附近的肺叶支气管,起源于肺段支气管及其以下分支,位于肺周围的周围型肺癌,直接扩散淋巴转移的常见途径是血行转移至肝、骨、脑、肾。那几年,死于肺癌的男女比例是35: 1,近年来,女性的发病率显著增加。1.吸烟被认为是肺癌的一个危险因素。致癌物,肺癌的原因,国内数据:85-90%的男性肺癌和19.3-40%的女性肺癌与吸烟有关。吸烟量越大,吸烟年龄越长,肺癌死亡率越高。2.职业和环境:接触石棉、焦油、沥滤、砷、铬、镍、放射性物质等。肺癌的病因
2、。肺癌的病因、体质状况:临床表现,(1)早期:无明显症状,(1)咳嗽(最常见的症状)常出现刺激性咳嗽,若肺部感染,可能有脓痰,(2)血痰中通常含血痰或少量咯血,大量咯血少见,体质状况:临床表现,(1)早期:若支气管阻塞,则3。胸闷气短。胸痛5。发热、癌症、坏死、癌症、发热、梗阻、肺炎、发热,(2)晚期:全身出现恶病质、厌食、消瘦、疲劳等。1.侵袭和压迫症状,声音嘶哑,喉返神经压迫,吞咽困难,肿瘤压迫食管上肢水肿,上肢静脉愤怒,运动障碍-上肢静脉压迫,胸腔积液,胸痛,颈交感神经综合征压迫,同侧瞳孔收缩,上睑下垂,眼球内陷,前额出汗和血液转移:肝,脑和肾,身体状况:临床表现,2。内分泌症状关节病综
3、合征男性乳房增大,临床表现,肺癌辅助检查,x光片:包括胸片、CT、磁共振痰液细胞学、支气管镜检查、胸部解剖,无法诊断,高度可疑,确诊为肺癌。早期诊断的关键在于提高警惕,加强教育,普及抗癌知识。一个40岁的男性吸烟者应该被怀疑患有肺癌刺激咳嗽超过2-3周。如果治疗无效,痰中会持续或间歇地有血。如果没有其他理由来解释,就怀疑在同一地点有患肺炎的可能性。【治疗原则】,手术:适用于局限型和非局限型肺叶切除术或单侧全肺切除术是小细胞癌的最佳选择,其次是鳞状细胞癌和腺癌。化疗:术前、术后辅助治疗或症状及副作用晚期缓解,护理措施,1。呼吸道感染的预防和治疗:对口腔卫生感染患者给予抗生素。保持呼吸道通畅和腹式
4、呼吸,帮助患者有效地咳嗽和咳嗽?大量咯血-低头高脚位3。稳定情绪,(1)肺癌术前护理,护理措施,1。一般护理:适当的体位2。生命体征的观察。治疗配合:呼吸护理输液及营养胸腔闭式引流护理功能锻炼并发症的预防及护理,* (2)肺癌术后护理措施,(1)肺不张及肺炎,(2)支气管胸膜保持呼吸道通畅,吸氧,深呼吸,翻身拍背,咳嗽时按压患侧胸壁,雾化吸入,吸痰,气管切开,护理措施,(3)心理护理,(4)健康教育,锻炼问题,1。肺癌最常见的早期症状是:过敏性咳嗽、咯血、脓痰、胸痛、胸闷。肺癌手术后的护理重点是:营养支持、呼吸道管理、维持循环、预防感染、镇静和止痛。早期肺癌的首选治疗方法是甲药物治疗乙放疗丙放疗加化疗丁手术切除病变肺戊免疫治疗4。对早期周围型肺癌的诊断是有效的。1。正确体位的意识还没有恢复-当枕头被拿掉并且头部平躺时,血压在一侧是稳定
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