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文档简介
1、1.出血量评估方法,妇科:小娜,2,1。产后24小时出血量的统计方法:在每个产妇垫前称量并记录尿布的净重,更换产妇垫时用血称量并记录产妇垫。计算方法:母垫带血重,母垫净重=失血量重。失血量为1.05=1毫升出血量。记录分娩后24小时内最后一次从爱婴区按压子宫底部获得的数值。将2小时内的产后出血量和上述总血量加到24小时内的产后出血量中。三二。休克指数法适用于转移到医院外且不能估计失血量的产妇。休克指数=脉率/收缩压休克指数为0.5,失血量500700毫升休克指数为1,失血量10001500毫升休克指数为1.5,失血量2500毫升休克指数为2,失血量3500毫升,4,3:其他:有三种方法估计剖宫
2、产术中失血量:1。吸入瓶2中的血液毫升。手术用血单失血量(g)1.05=1毫升失血量,5。问答1。一名产妇被允许从婴儿友好区的产房进入。分娩后两小时,失血量为150毫升。你是负责任的护士。如何收集分娩过程中的失血?如何观察分娩后2小时和接收妇女后的情况?如何记录?如何观察和计算24小时内的出血量。如何记录?6,回答案例,1。收集失血量:容量法和称重法:1。分娩时间:容量法:胎儿娩出时,羊水用完,立即将采血盆放在母亲的臀部下,缝合完成后取出采血盆。(记录分娩时的出血量)。例如:120,即记录120毫升,将母垫改为称重法:取出采血盆,换上母垫或成人纸尿裤(称重并记录尿布净重),然后在2小时后称重带
3、血的尿布。记录分娩后2小时的出血量。称为32g,32g 32g 1.05=30.47,1 2=150毫升(500毫升水=500克),血液比重,1.05 2,产后24小时出血量:母婴友好区一般采用称重法:1 2=24小时出血量。分娩后7、8、2小时,如何观察产妇分娩后的情况?如何记录?9、分娩后2小时如何观察病情记录:血压、子宫收缩、宫底、出血量、膀胱充盈等。每30分钟一次,血压:收缩压/舒张压mmhg子宫收缩:软和硬?宫底:U=0 U 1 U-1?出血量:ml膀胱充盈:扩张,轻度扩张,排空。10,回答,血量记录:如果产后2小时失血量为150毫升,回房时失血量为10毫升,记录是:150/10,1
4、1,产后如何观察产妇的情况?如何记录?12岁。如何在产后24小时观察并记录情况,并在回到爱婴区后2小时内观察:血压、宫缩、宫底、失血、膀胱充盈、哺乳等。每1小时观察并记录一次。24小时轮班观察,13,回答,24小时出血是指从胎儿分娩时到分娩后24小时的出血量。如果胎儿在昨天9: 00分娩,出血量在今天9: 00,用黑笔写阴道出血:用红笔写285毫升/24小时,14。问题2。一位母亲在婴儿友好区的手术室住院,手术期间出血量为250毫升。我问你,作为一名负责任的护士,你认为如何在手术中准确计算出血量?如何观察女人的状况?如何记录?如何观察和计算24小时内的出血量。如何记录?15,回答,1。吸瓶2中
5、的血液毫升数。手术单中血液的面积估计1010cm=5ml,1515cm=15ml 3。纱布称重法。失血量(g) 1.05=出血量,16,17,回答,观察患者的意识,将患者置于仰卧位,打开静脉输液通道,监测上心电,并每隔1530分钟调整待测血压。吸氧、宫底压力、观察阴道出血和了解子宫收缩、挂尿袋并固定在床边、打开尿管你是一名值班护士,一名新妈妈,在家分娩,分娩后4小时,割断脐带,脸色苍白,四肢冰冷,并抱怨头晕。你是一个负责任的护士。你如何评估你的病情?如何制定护理措施?19、回答病例时,首先简单询问病史、过敏史、用药史、当时的分娩情况和分娩后阴道出血情况,然后测量生命体征,按压子宫底部,观察阴道出血情况,了解子宫收缩是软还是硬,根据患者的收缩压和脉搏快速计算休克指数,并估计患者的出血量。20、回答护理措施:1。立即将患者放入急救室并保暖,并将患者置于休克状态。同时向医生报告。2.测量生命体征,根据患者的收缩压和脉搏快速计算休克指数,并估计出血量。3.建立至少两个或两个以上的静脉通道,同时抽取血液进行检测。(取一根干燥的红色试管、一根紫色抗凝试管和两根蓝色抗凝试管)4。吸氧并注意心电图监测。配合医生做抢救治疗。5、根据医嘱服药,完善相关检查。6、做好护理记录,密切观察病情变化。体检:体温36,呼吸22次/分钟,血压80/40mmhg,
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