妇产科工作制度

1、长沙医学院第一附属医院妇产科工作系统岗位责任制一、产科医生和妇科医生的责任(一)主任的职责1、在院长领导下，完成医院交办的任务，负责本科医疗、教学、科研、预防和管理工作。2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。3、领导本科人员，为患者提供医疗护理，完成医疗任务。4、督促本科人员，认真执行规章制度和技术操作常规，严防和及时处理差错和事故。5、负责组织一般员工的再教育，利用国内外先进的医疗经验，开发新技术、新疗法，开展科研工作，及时总结经验。6、定期查房，联合研究解决疑难危重病例的诊疗问题，定期检查产房、新生儿室工作。7.确定医生轮岗、值班和内科工作安排，加强病房管理，组织并领

2、导相关本科技术指导到相关医疗单位。8、参加门诊、会诊、家访，决定患者的转院、转院和组织临床病例讨论。9.领导本科人员的业务和技术考核，提出晋升、调整、奖惩意见，妥善安排继续教育和实习人员的培训，组织并担任临床教学。10、协助做好计划生育工作。11、副主任协助主任分管相应工作。(2)、主任医师职责1、在主任领导下，掌握专业技术标准，指导一般实践、教学、科研、技术培训和理论改进。2、定期查房并亲自参与指导急、重、疑似和疑难病例的诊断、抢救和治疗。3、定期参加门诊工作，根据科室内部安排，参加会议和出诊。4、指导本科初级医师做好各种医疗工作，有计划地开展基本技能培训。5.把握本科范围内国内外学术动态，

3、不断吸收和应用新技术指导临床实践。6、督促初级医师认真执行规章制度和医疗操作规程。7、副主任医师参照主任医师职责执行。(3)、主治医师职责1、在主任和主任、副主任医师的指导下进行医疗、教学和科研工作。2、每日查房，领导和指导住院医师的医疗、教学和科研工作。3、掌握病情变化，对危重、死亡医疗事故或其他重大问题应及时处理，并向主任报告。4、参加值班、门诊、困难会诊和家访等相关工作。5.参与病房临床病例的讨论，检查和修改初级医师的医疗意见和记录，决定患者出院，签署和检查出院病历。6、认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查病房医疗质量，严防差错和事故。7、担任临床教学，指导先进学生和实习生的工作。8

4、、新建医院，对危重、疑难病例和治疗效果差的患者，应重点巡视、检查和讨论。尽量明确诊断，及时治疗，检查病历，纠正错误记录，检查医嘱的执行情况，治疗效果，必要时请主任检查指导。(4)、首席住院医师职责1、在主任和主治医师的领导下，协助主任做好业务和日常医疗管理工作。2.带头实施、检查和监督各项制度和技术操作规程的实施和执行，防止差错和事故的发生。3、掌握患者病情变化，患者病危、死亡、医疗差错或其他重要问题，会同主治医师及时处理，并向主任报告。4、负责组织科室内疑难危重患者的讨论、院内会诊7、负责调度和编写各种操作通知，安排业务学习。8.实行24小时值班，严格监督检查交接班工作。9.住院总医师完成工

5、作后，进行个人总结，初步达到业务主治医师水平。(5)、常驻职责1、在主任医师和主治医师的指导下负责一定数量的医疗工作，新毕业的医生(三年以上)住院值班，担任住院、门诊和急诊值班工作。2.带领实习生检查、诊断和治疗患者，撰写医嘱，并检查医嘱的执行情况。每天至少巡视病人两次，对危重病人巡视多次并做好记录。3、写病历(第一年写大病历，以后写住院病历)应在病人入院后24小时内完成。及时检查和修改实习生的病历、病程记录和其他记录，及时完成出院病历的汇总，并将病历提交上级医师检查。4、及时向上级医生报告诊疗困难和病情变化，撰写会诊、转院、出院记录等。5.住院医师对分管病人全面负责，下班前做好交接班工作。除

6、书面交接班外，需要特殊观察的危重病人应口头交给值班医生。6.在科室参加查房时，科室主任、主治医师或来访患者查房时，应详细报告患者病情咨询情况，并记录随访后的意见，在临床病例讨论会上报告病历。7、认真执行规章制度和技术操作常规，指导或亲自操作各种重要检查和处理，防止差错和事故，如有差错应及时向主管汇报并主动登记。8.当有危重病人时，无论他们是在医院还是在医院外，他们都必须等到继任者到位后才能离开。如因交接班不严而发生差错和事故，应追究责任。9.住院期间(毕业后第二年)，参加全医院“住院继续教育”的轮岗。10.住院期间，每年参加本科产科、产科、门诊和计划生育组织的轮换。每年轮换后进行学习和工作总结

7、，由本科上级医师签字后交科室保管，作为晋升的参考。二、护理责任(一)、护士长职责1、在护理部主任的领导下工作，负责组织和领导本地区的护理业务和科研教学、病房管理以及病房内外的联系。2.有计划地安排病房的每日、每周、每月和每年的工作重点。检查和指导办公室护士和责任组长的工作。3、根据患者人数和病情需要每天合理调度。4、参加和组织危重病人的抢救工作，参加大手术或新的术前、疑难病例、死亡病例的讨论。5、积极开展新技术、新业务和护理科研工作。组织领导护理人员的专业学习和技术培训，并监督促进母乳喂养措施的实施。6.教育本病房护士增强责任心，遵守劳动纪律，提高护患沟通能力，及时解决护士反映的困难和问题，充

8、分发挥团队精神和谨慎精神。7、负责病房医疗设备、医疗表格和文件、生活用品的接收、保管、检查和维修。8、定期召开研讨会，征求意见，改进工作。9、定期与主任、护士长及护理部协调沟通，研究护理工作中存在的问题，及时制定对策，并做好总结工作。10、定期考核部门员工的工作质量。每周检查母乳喂养的指导和实施情况，每半年分析工作中存在的问题，并及时纠正。(2)、总职责b6.负责指导实习生的教学工作。定期实习讲座、教学查房、负责毕业考试、及时与老师沟通、完成毕业总结的评审。7、了解实习生的思想和工作情况，及时发现问题，积极采取对策。8、协助护士长做好病房管理工作，对发现和存在的问题应及时反馈给护士长，以便解决

9、。(3)、主要班护士岗位职责1、在护士长的领导下工作，听取夜班报告和床头交接班，参与早晚护理。2、查看夜班、中班医嘱和危重病人的护理记录，查看每日报告。3、输入医嘱，打印治疗单、输液单，支付给治疗室护士和主管护士，必要时亲自执行。4.打印催款单并管理床位医生。5.办理入院手续，介绍住院的相关内容，同时做好母乳喂养教育。6、负责出院病历的质量控制。7.处理各种检验单和检验申请表。8.记录更改后的护理级别和饮食类型，并移交给责任护士。9、编写交接班报告，保持护士办公室整洁，交接班。(4)、护士的责任1、在护士长的领导下工作，阅读相关的医疗和护理记录，了解分管患者的病情和治疗情况。2.听继任报告。参

10、加负责病人的床边换班。3、根据患者早晚护理水平，评价患者。4、负责患者的治疗(注射、给药、输液、雾化吸入等)，观察用药效果和不良反应，并开展健康教育。5.接收新患者，进行入院评估和教育，并在24小时内完成护理记录。6、根据护理计划落实护理措施，进行护理评价。采取措施促进母乳喂养。7、执行分级护理，巡视病房，观察病情，及时做好护理记录。8、及时围手术期护理。9、做好临床实习护士的教学工作，指导护生书写护理记录并进行修改。10、督促护士做好所有工作。(5)治疗室护士的职责1.参加早会，听夜班报告。2.检查治疗和急诊室的药品和物品。3.更换所有预处理消毒剂。4、检查大输液，配制药液。5、负责所有治疗

11、、护理、抢救、监测用品的供应和消毒、维护和储存。6、负责治疗室、更衣室、急诊室的清洁、消毒和登记。7.负责药品的接收和保管，定期检查药品质量，及时将过期药品退回药房。8、放好并检查第二天长期输液。9、和小夜班护士做好交接班工作。(6)中班护士的职责1、履行护士职责。2.协助治疗护士准备药液。3、与主班护士一起检查医嘱，协助主班护士出院病历。4.在10点和14点测量体温和脉搏。5、查房后查看医嘱，负责中午患者的所有治疗和护理。指导产妇及时母乳喂养。6、收治急诊患者，完成入院评估。7.做好白班交接工作。(七)、夜班护士的工作职责1.提前15分钟上班，检查物品和药品，检查获救物品的性能。2、阅读交接

12、班报告，在床头轮班工作，了解危重病人的病情。3、阅读相关的医疗和护理记录。4、晚上处理医嘱，接受急诊病人，并写护理记录。5、根据护理等级的要求，定期巡视病房，密切观察病情，必要时通知医生并做好记录。6、下午检查医嘱，晚上负责患者的所有治疗和护理，为患者进行手术做好术前准备。7、检查检验单，做好检验标本登记工作，为大夜班做好准备。8、督促来访者离开病房，按时熄灯，观察患者的sle4、夜间处理医嘱，接受急诊病人，并书写护理记录。指导产妇及时母乳喂养。5.实施分级护理，巡视病房，观察病情并做好记录。6、负责所有患者的治疗和护理。7、了解病人的睡眠情况。8.术前做好准备，并准备好病历、x光片、术中资料

13、和术中用药。与手术室工作人员进行交接。9、统计各种引流记录，取血、尿、粪等标本。10、做好治疗室、更衣室和重症监护病房的消毒登记工作。11、撰写交接班报告，与日护士交接班。(9)、助产士职责1.在护士长的领导和医生的指导下工作。2.负责正常产妇的分娩，协助医生进行难产的分娩，做好分娩准备，注意产程的进展和变化，如有并发症或婴儿窒息应立即采取紧急措施并向医生报告。及时进行母乳喂养的教育和指导。3、经常了解分娩前后的情况，严格执行技术操作常规，注意保护会阴和母婴安全，防止差错和事故。4、保持产房整洁，定期消毒。5、做好计划生育、围产期保健和母婴保健的宣传教育，并提供技术指导。6、负责药品设备产房的

14、管理。7、根据需要，负责妊娠检查、外出分娩和产后随访。8.指导实习生和实习生的接待工作。值班和轮班制度1、临床科室应安排一、二班，节假日超过2天的，应安排三班。一线班由住院医师以上担任，二线班由主治医师以上担任，三线班由副主任以上担任。2、值班医生应按时接班，接受各级医生指派的医疗工作，值班时应坚守岗位，严禁脱岗、窜岗。当值医生在紧急情况下需要临时离开时，必须向当值护士说明自己的去向，并在护理人员打电话时立即去看医生。3、值班医生应完成日常工作，临时负责处理全病房所有患者的诊断和治疗，完成急诊患者入院病历或入院记录的书写和必要的医疗救治，遇有疑难问题和危重抢救时，及时请示上级医生协助处理。4、

15、值班医生应经常巡视病房，及时了解病人的病情变化，晚上必须呆在值班室。5、临床科室应设立专门的日志簿，临床医师应重点将本组患者记录在日志簿中，记录应记录床号、姓名、诊断、病情及应注意的问题，必要时应由床、交班人员口头传递。值班医生在全面了解患者情况的基础上，接管后应逐项完成上一班次医生交待的医疗任务，并将病情变化和完成的诊疗操作记录在病程记录和日志中。交接班记录，白班用蓝黑墨水，夜班用红墨水或死亡记录；原则上，实习生完成记录，上级值班医生修改并签字。夜班值班医生应在第二天的晨会上重点观察病人，危重病人应在睡前移交。6、值班医生在值班期间遇有重大抢救或成批病人住院时，应及时向值班医院或医务部报告，必要时应向主管院长报告，由值班医院和医务部组织抢救和诊治。产科门诊系统1、招生人员应具备医师资格，并持有执业医师证书。2、医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣着整洁，站岗，佩戴胸卡。3.接收室应干净卫生，设备和仪器应整洁完好，以备后用。4、严格执行母婴保健法早孕卡(或产科门诊病历)，规范健康卡门诊登记和预10、做好各类数据的收集、整理、分析和上报工作。产房工作制度1.产房应24小时值班