中医诊断学病案式教学改革

1、中医诊断病案教学改革，1，1，辨证；心脏和肾脏不作证。1.林某，男性，36岁，刘正日，周23次，还有头晕耳鸣，心烦意乱的睡眠，受惊的梦，口干舌燥，酸腰，雪红是苔藓，脉搏数。你为什么作证？做简单的病因分析。分析：心、肾、虚火干扰精神，见多梦的恐惧和恐惧；肾阴不足，骨髓不充，脑积水损失，腰膝酸，头晕耳鸣；假火驰，扰精子室，见精子；口干、渴、汗，雪红苔少，脉搏多，阴阳火旺。中医诊断病案教学改革，2，2，辨证：肝郁脾虚证，2。吴氏，男性，58岁，过去肝炎病史，最近6个月内肝脏扩张疼痛，窜痛，急躁，烦躁，疲劳减弱，无力，腹部肿胀，腹泻，腹泻后疼痛减轻，舌苔白色，脉搏缓解。你为什么作证？做简单的病因分析。

2、分析：肝疏泄，压缩机瘀滞，故见胸部威胁扩张通道疼痛；肝软是急躁易怒的。肝气横罪脾，脾虚健康运输，故见九、腹胀；静湿阻，张明腹泻，静止腹痛，腹泻后顺畅，因此腹泻疼痛减轻；疲劳不能成为脾虚的象征。白静脉串慢苔藓，肝郁脾虚图像。中医诊断病案教学改革，3，3，辨证：脾肾阳虚证，3。主谋，男性，65岁。病人半年来每天凌晨腹泻一次，大便腐烂，头晕，肛门严重脱落。食欲不振，腰部柔软，头晕，四肢寒冷，舌苔白色，细静脉。诊断并进行病机分析。分析：黎明是因为脾肾阳虚，生活门火下降，清奇抑郁症。眩晕，肛门再坠后，气虚抑郁症的征兆。食欲不振是脾虚的象征。这是腰酸背痛，头晕，怕冷，肾脏不足的表现。舌苔白，弱脉也虚冷证舌

3、脉。总结，该综合症意味着脾肾虚化，运化意味着5个以上的腹泻。中医诊断病案教学改革，4，4，辨证：肝脾不一致，4。祖先，男人，三个。腹痛腹泻复发已经3年了，由于情绪不畅或精神紧张，经常发作，腹痛、腹泻引起的疼痛出现了3 4次，胸部压迫、郁闷、情绪抑郁、食欲不振、神疲力尽、脸色黄、舌苔薄、静脉串。诊断并进行病机分析。分析：腹泻是食欲不振、身心疲惫、黄色、多年的久病、脾胃不足、运化实证所知的腹泻的症状。患者腹泻与情绪相关，威胁和无聊，情绪抑郁，脉搏编码，都是肝小证的表现。综合所有疾病，患者肝疏泄，木王乘土，脾虚健康脾虚证。TCM诊断医疗记录教育改革，5，5，辨证：心脏肾阴虚证，5。黄某，女性，38岁

4、。患者失眠多梦，头晕，心悸，手脚麻木，腰膝酸软，发烧盗汗，5个烦人的发烧，月经前，少红，少舌苔，脉搏数。诊断并进行病机分析。分析：患者潮热出汗，烦躁，雪红苔藓少，脉搏数是阴虚耐热的象征。失眠多梦，头晕，心悸，手脚麻木是心血管的现象。腰部膝盖酸软，眩晕表现为肾虚的大象。综上所述，患者的月经首先是心脏和肾脏的阴虚证。中医诊断病案教学改革，6，6，辨证：肺肾虚证，6。徐某，女性，72岁患者20年以上经常咳嗽，近5 6年经常发作，感冒，心脏浮肿。3日过度疲劳导致的所有症状恶化，精神衰弱，心跳哮喘，无平躺，眩晕耳鸣，咳嗽痰多颜色白色，膝盖上扩散的脚肿胀，感冒四肢感冒，小便少，但不尽力，5个以上腹泻，舌头

5、上轻微苔藓灰尘，脉搏弱。分析：肺是气体的主，肾是气体的根，肺和肾缺乏，呼吸不利，但久病咳嗽。肾阳虚，气化损失科，小水不利，水湿内部停止，水蒸气令信，心阳萎，心悸；犯肺的话咳嗽痰；如果皮肤犯了，就会浮肿。这是长咳嗽伤口肾，肾阳虚障碍，水湿内部停止，水蒸气令心痰，肺肾心脏三脏，痰内部阻力卡。舌头，苔藓厌倦了，脉搏微弱，这证据的舌头。中医诊断病案教学改革，7，7，卡；风热泛肺综合征，7 .王先生、女人、三个人。病人发烧咳嗽3天，头痛恶风汗少咳嗽痰，口渴头痛，尿黄，大便干燥，舌头红，苔原白，静脉浮点数。诊断并进行病机分析。分析：患者发热、恶风、头痛、出汗少，雪红苔原白光、脉搏悬浮是外源性风热的表热证。

6、肺是毛皮，外电攻击肺，肺未宣告肺，咳嗽。火热的恶燃烧的杜松子酒，口渴的喉咙痛，尿黄。肺和大肠的相、余热转移及大肠大便干燥。综上所述，证词是外感风热，肺胃实线。TCM诊断医疗记录教育改革，8，8，辨证：肝阳过度活动综合征，8。资金母，男性，三人。病人自述头晕脑热，左偏头疼，左脸发麻，夜耳鸣，眼睛扩张疼痛，睡得很差，心脏恐慌，身体紧疼，胸痛，呕吐时，性急烦躁，愤怒时手颤抖，腿软脚冷，脉搏浮动和虚弱，舌干红苔诊断并进行病机分析。分析：失眠、心悸患者、面部麻、全身拘束、舌红苔藓，血液模糊不足。头晕头痛，眼睛浮肿，性急是肝阳过度活动的征兆。愤怒的手抖动表明已经有了太阳风的大象。腿软，脚凉，脉肿，阴阳虚，

7、绵羊向上，出现虚的迹象。TCM诊断医疗记录教育改革，9，9，辨证：肝肾阴虚证，9。王某，女性，39岁。患者头晕，骨关节酸痛，肌肉酸疼，小腿抽筋，头部肿胀，耳鸣，腰部疼痛，小便颜色少，长期失眠，皮肤干燥，色素沉着，容易脱发，口渴，心悸。长期未能治疗，疾病持续发展。病人肌肉细长，脸黑，然后牙龈和手的纹理都是黑色，双手有点颤抖，舌头干燥，黑暗，脉搏下降。诊断并进行病机分析。分析：肾脏的主骨颜色黑，耳朵亮，其祸从头部流血，腰部是肾脏的家，因此肾脏的音是骨骼酸，面，牙龈和手的纹理都是黑色，耳鸣，头部下降，腰酸痛等疾病。肝主筋，藏魂，头，头到顶，使肝阴血不足筋，失眠，昏厥，头痛等疾病。如果血液不培养身心，

8、就会变成心悸，如果血液不堆积在肌肉和四肢，肌肉就会运动。阴阳虚镇水少，口渴，皮肤干燥，阴虚生热，小水黄少，月经时间提前。灼热的肌肉细，舌头黑，脉搏弱，气血不足，气血不振。TCM诊断医疗记录教育改革，10，10，辨证：心脏静脉阻塞综合征，10。高、男、三。胸痛，窒息，发作剧烈疼痛，每天十多次，每次，饭后经常发作，出汗，疼痛，因为害怕食物，每天吃2，累得上帝，舌苔厚累，脉搏滑动。诊断并进行病机分析。分析：胸痛郁闷，阵发性加重的患者是心脏和脉搏阻塞的症状。该发作说明，饮食后不久，饮食停滞，胃肠受阻，混浊音和性心动脉受阻。如果参与舌静脉，糖分是食物停滞，在浑浊的阴处造成的。TCM诊断医疗记录教育改革，

9、11，11，辨证：肝胃不匹配综合征，11。男性，34岁。几日见彻凡吐在心头的食物，可以吃一点吐一口，吐得越凶，不能参加劳动。唉，胃不舒服，胸口闷，上身烦，下身冷，晚上睡不着觉。舌尖红，苔原白，脉冲编码。诊断内脏辨证，进行病因分析。分析：嗳气，胃舒，泛恶，饭后呕吐，呕吐更激烈，胃损失和下降，胃气损失和下降，胃气站；胸部压痛，脉绳肝气滞，综合病肝气胃，肝和胃不和。上身烦热，下义感觉冷，舌尖红，苔藓白是乘热降温的征兆。中医诊断病案教学改革，12，12，辨证：肺脾虚证，12。女性，41岁。三年前堕胎后，经常自汗，恶风，和我肚子里的哭声，自觉经常冷风侵入身体，食物贫乏，虚弱，短气，线条很少，舌苔白色，静

10、脉脆弱。进行辩证诊断，进行病因分析。分析：这种疾病流产后损伤了气血，其形状衰弱，行动很少，舌静脉薄弱。肺主要皮毛，脾主要肌肉，其气虚肌肉表松弛，胃阳不固，自汗；魏外部力量差异，所以邪风和经常冷风侵扰的感觉；短气体也是肺性质缺乏的信号。中医诊断病案教学改革，13，13，辨证：心虚证脾虚湿胜。13.男人，三个。心悸，饭后容易发生，胸闷，脸色苍白，头晕，出冷汗。经常在因疲劳或感情而兴奋的时候引发心悸。下肢轻度水肿，从早晨开始呕吐少量痰，大便腹泻，脉搏向右下沉，左侧较弱，均有结，舌苔原。进行辨证诊断和病因分析。分析：心胸，心脏气不足，胸部宗气工作虚弱，心悸，胸部压迫短；不能携血戎，所以苍白，齐侯外和自

11、汗，劳动气耗，所以不能加重一切疾病。浮肿、痰、大便为脾湿胜利，舌静脉为上海证。TCM诊断医疗记录教育改革，14，14，辨证：肝胆湿热证，14。女性，35岁。8天前两次威胁疼痛，右侧电视剧。刻了一列来往，两眼发黄。肋骨疼痛，胸部恶心，食欲不振，口腔苦水红色，大便干结，额头扩张疼痛，舌尖红色，苔藓白色疲劳，根色黄色，脉搏数。进行辩证诊断，进行病因分析。分析：肝胆潮湿，热润，所以见冷热交易，两眼黄黄，口腔苦尿红干。肝胆月经不调，肋骨疼。肝胆湿热的胃肠，湿气比热重，胸口闷，食欲不振。雪红苔是黄白色和腻色的，脉搏也是肝胆潮湿的热，湿浊更重。TCM诊断医疗记录教育改革，15，15，辨证：痰热肺综合征，15

12、。男性，58岁。咳嗽和哮喘是15年，秋天冬天，痰有点白，胸部肿胀，心情忧郁，心情疲惫，有点累，呼吸更快。感冒，发烧，哮喘咳嗽不能平，痰黄厚，口渴多喝，黄池便秘。雪红，苔藓黄累，脉冲滑数。写器官的辨证诊断，分析病因。分析：哮喘咳嗽，痰薄白，上帝疲劳，劳动恶化，自汗缺乏肺，近寒邪，肺化热，痰热干扰肺，肺损失申报，所以发烧咳嗽，痰黄黏黏的，口渴，黄智便秘。舌红苔黄腻，脉滑数，痰热滞现象。中医诊断病案教学改革，16，16，辨证：肺脾虚证。男人，三个。患者1年前突然昏厥，没有意识，获救，意识清醒后下半身不舒服。其后大便秘结，两三日行，虽休闲，亲和汝累汗，遂累后累，痛苦，苍白，上帝软弱无力，舌头柔软，苔原

13、白，脉脉无力。写器官的辨证诊断，分析病因。分析：脾脏有后天、肺周期、肺性不洁、血液云弱、无经脉，有半身不遂。肺和大肠的表里、无机肺大肠的传递力度不足，即使大便通畅，也不能忍受便秘。肺不结实，一挣就出汗，呼吸困难。脾虚的来源不足，所以苍白害怕。舌头和脉搏都是qi缺乏症。TCM诊断医疗记录教育改革，17，17，辨证：感冒滞肝综合征，17。男性，三个。病人右侧阴囊肿了三年，那时是孩子，躺在床上进入腹部。进入里面，肚子痛，阴囊冷，寒冷严重，舌苔白，脉搏下降。写地址，辨证，病因分析。分析：肝静脉阴气到达腹部，冷侵入侵犯肝经，阴气聚集不凝结，腹部牵引阴囊膨胀和冷痛较少，从而减少了发烧。阴森森的苔藓又白又滑

14、。寒气袭人，脉搏下降。，TCM诊断医疗记录教育改革，18，18，综合症，18。bi，女性，72岁，咳嗽哮喘16年，冬天，将近3年4点，心悸，特别是20天前，寒症，咳嗽，心跳，肩膀，平坦，咳嗽，白色泡沫痰，有时出汗，所以见病：神昏，黑暗的脸，气喘的痰声，嘴抬的肩膀，少吸气，平躺，汗厥冷，小便失禁，舌头荒凉，静脉微，唾液清澈的白带泡沫。请做诊断，分析一下。分析：肺是空气的主，肾是空气的根，病人久病咳嗽，肺不呼吸，肾不呼吸。气喘吁吁，吸得少，不能躺得少。气虚水液聚痰，使痰清稀释泡沫；气归根，见杨虚欲关，遂气喘、出汗，神昏、脉微等。TCM诊断医疗记录教育改革，19，19，综合征：肾脏不结实，19。什么

15、，男人，62岁，近年自我感应小便后没小便，夜尿2-3次，少量颜色，短肾疲劳，腰痛，耳朵听觉明显下降，舌色苔藓白脉弱。请做综合征诊断分析。分析：高肾衰退，固体摄影中断，膀胱缺氧，小便不剩，排尿频繁，腰是肾的家，肾在耳朵开放，腰酸，耳朵听力下降。TCM诊断医疗记录教育改革，20，20，综合征：肝火犯肺，20。朱某，女，26岁，去年9月确诊为500毫升咯血，支气管扩张，今年3月再次咳嗽痰血，红色血色至今3个月没有治愈的胸痛威胁，急躁的愤怒，口腔干燥饮料，舌头红色苔原黄色代码。请做综合征诊断分析。分析：胸部肿胀，急躁，烦躁，脉搏细长，发烧多的症状，肝火烧肺，血液乱行，咳嗽痰中有血。舌头的红色苔原黄色的

16、嘴是热大象。中医诊断病历教学改革，21，21，综合征：肝郁脾虚，21。王先生，女性，35岁，肝脏慢2年，红色和黄色，两种威胁无聊，肝胆刺痛，好泰西，腹胀呕吐，四肢无力，发软，尿液黄色苔藓白色疲劳代码。请做综合征诊断分析。分析：肝郁症是空调不畅，威胁和刺痛、好胎、肝缺损和脾虚障碍是腹胀、四肢无力、脸是肝-克脾土壤的象征。TCM诊断医疗记录教育改革，22，22，卡：冷湿脾，22。熊先生，男性，24岁，2月以前吃冷的食物，那天晚上腹痛腹泻，服用西药，有点好病，今天腹泻严重，深色的脸，像水一样稀释，7-8天，腹部忧郁，口渴，不渴，重困，重困。请做综合征诊断分析。分析：暴食寒冷、潮湿、困倦的抵抗，脾和胃

17、不能正常工作，胃和胃呕吐，脾运送健康的水，大肠引流水，腹泻不止，脾胃上升，肚子闷。头沉重困倦，嘴轻，舌苔白累，冷湿内盛的迹象，脉搏缓慢，是湿脾的形象。TCM诊断医疗记录教育改革，23，23，卡：食地伪装，23。周，女性，45岁，胃肠扩张年，再吃一点，也就是肚子饱了，上周腹痛拒绝了，咿咿呀，烂山，臭臭，烂蛋，臭大便稀，臭，一天两次，苍白，薄舌苔厚累脉。请做综合征诊断分析。分析：小体胃肠功能弱，饮食不小心导致胃肠停滞，胃肠损失，空调不畅，膨胀拒绝，食物菌在内部堆积，闻起来像食物味，体内堆积，就像失去蛋一样，发臭，舌苔厚的油脉滑动，都装在食物菌里。TCM诊断医疗记录教育改革，24，24，综合征：肠湿

18、热，24。姜某，男性，25岁，两天前吃了不洁的东西，腹痛，腹泻。西医诊断为“急性肠炎”，目前腹痛安排，大便稀黄，臭脏，肛门微排口腔干燥，食欲不振，小便短黄，舌红苔黄疲劳脉冲滑数。请做综合征诊断分析。分析：湿热的不浊结肠，气体堵塞不畅，有粪便和黄色的味道，湿电阻器不顺畅，稀，烧肛门是因为热压迫大肠。热口干尿短黄热烧伤，舌红苔黄累脉滑数是湿热的征兆。，TCM诊断医疗记录教育改革，25，25，卡：心脏和愤怒，25。tuo先生，女性，36岁，几年前被解雇，情绪抑郁，近半年经常舌头发炎，舌头上有大溃疡，疼痛特别是晚上睡不着，口咽疼痛，饥饿，不想吃，小便少的大便干燥，第二天行，舌头上的红色苔原黄色请做综合征诊断分析。分析：情感抑郁，玉库华火灾，舌头上的口疮，热干扰和舌头疼痛，失眠，舌头疼痛难以摄取，饥饿和食物，但心脏的火降低小肠，小便少，热烧伤是口咽疼痛，大便干燥，舌红苔黄静脉的数量都是热盛的象征。TCM诊断医疗记录教育改革，26，26，卡：痰阻神，26。范某，女性，18岁，6个月前高考，烦躁不安，最近胡说，哭，反复无常，