第二章第一节 人体营养状况测定

1、人体营养状况的测定和评价，第二章，耿瑞玲：1，人体营养状况的测定，2，实验室指标的收集和判断，营养不良的症状和生命体征的判别，3，目录，第一节人体营养状况的测定，附加标题，2，附加标题，3，附加可以测量体重，4，等发表了婴幼儿的身高，胸围，上臂周围和座高，可以使用5，5，皮肤褶计测量上臂二头肌，上臂三头肌，皮肤褶的厚度，可以填写和调查体格测量表，1，常用的体格测量指标是， 体重短期敏感身高身高长期敏感座高周围度皮肤褶皱的厚度， 综合反映蛋白质、热能等的摄取、利用和储备，与反映体内脂肪变化的热能的摄取密切相关，上臂周围与腰部、胸部、臀围和体重、肌肉的发育密切相关，体格测量指标和评价，目的从身体形

2、态和人体测量数据中分析营养状况儿童在人群中最敏感、代表性，其测定方法规范，对人群营养状况的反映敏感，且所需费用较低。 主要测定项目有身高(身高)、体重、头围、上臂围、腰围、臀围、皮肤褶皱的厚度等。 成人最常用的体格测量指标是身高、体重、胸围、腰围、臀围、上臂围和皮肤褶的厚度等，身高和体重中最重要的儿童测量常用指标是体重、身高、头围、胸围、座高、上臂围等，其中身高和体重最重要。 第一节人体体格测量、知识要求： 1 .标准和标准化的概念：为质量管理设定，以谋求测量数据的整合性，获得最佳秩序和利益为目的。 2 .体格测定的标准化1 )最有经验的调查员测定的数值2 )多人多次测定同一个体的平均值，并对

3、真值进行近似的单元1的体格测定的标准化，测定值与真值接近的程度称为精度，两者的差称为误差。 精度的高低表示误差多，误差越小，分析结果的精度越高。 精度是指在预定的测试条件下，对相同的样品进行多次采样而获得的结果之间的接近程度。 精度一般用偏差、标准偏差(SD )或相对标准偏差(RSD )来表示。 偏差、标准偏差(SD )或相对标准偏差(RSD )越小，表示测定结果越集中，精度越好。 精度高是精度高的前提，但精度高，精度不一定高。 在消除了系统误差的前提下，精度好，精度也高。 说明工作准备、测量工具、标准化表、笔和录用表、工作要点和统一标准化工作的配置，2 .准备、3 .按测量和填写指标测量两次

4、，分别记录在两张记录表中，两次测量不能连续，4 .计算测量数据，验证两次测量值之间的精度和精度、能力要求：p6表2-1、表2-2、p7表2-3、表2-4、单元1的体格测定的标准化、单元2的成人身高和体重的测定、营养状况评价中常用的体格测定指标1、身高2、体重3、头围4、胸围5、座高6、上臂围7、皮肤褶厚、身高体重的测定方法及其意义1 )方法一般在身高计2 )的意义上，成人身高测量的意义是计算标准体重，计算体质指数，并反映能量和蛋白质的营养状况。 1、测量身高常用工具的软尺、立尺、机械式身高计、电子式身高计、机械式身高计、电子式身高计、体重测量个人体重测量应在早上空腹排便后进行，小组也可在上午1

5、0点左右进行。体重的变化主要反映了能量的营养概况。 2、测量体重常用工具的机械力秤、电子力秤、标尺式体重计、电子式体重计、机械力秤、电子力秤、标尺式体重计、电子式体重计、能力要求：体格测量，1、工作准备： 1，场所安静，照明良好，远离噪音，通风良好，避免气味干扰室温为20 2、使用器材：1)身高计2 )钢尺3 )体重计4 )标准砝码5 )记录量筒和水容器3、表。 4、记录笔。 二、作业步骤(步骤)，(一)身高测量1，身高计的安装：水平靠墙放置，面对光源。 2、身高计校准：检查和校准到零点，用钢尺测量基准板的平面刻度线，2m的误差在0.5cm. 3以下，记录受试者的一般信息，4、身高测量：赤足立

6、正(上肢自然下垂，脚尖一起，脚尖分为60分)在底板上，“ 两点为水平：耳上缘和两眶下缘的最低点呈水平位。 )需要测定。 测定者站在被试验者的右侧，轻轻地沿着立柱下降水平压板，轻轻地按在被试验者的头上。 5、记录：以厘米为单位，准确地说是0.1厘米。 6、测量结束：读取结束后，立即将水平压板按到安全的高度，以免碰撞或损伤。 (二)使用体重测定、1、电子人体秤的安装和设置2、称量方式3、电源接通4、校正： 10kg、20kg、30kg的标准砝码调整人体秤，用准备的砝码进行一个试验，精度要求误差不超过0.1。 5、测量体重：只穿背心和短裤。 6、清除7，按下键关闭8，记录读取值：以公斤为单位，准确地

7、说是0.1公斤。 注意事项，1、测量体重时，要注意受试者是否有浮肿。 例如肝硬化、肾病、甲状腺功能下降等疾病。 注意是否肌肉发达，例如举重、健美运动员等。 如果有的话，必须做好记录，确保判断没有错误。 2、为了保证性能，数字显示人体电子秤一定要放在水平结实的地面上，不能激烈地撞到桌面。 如果电池不足，四位LED显示屏上的小数点都亮了。 3、长时间不使用人体秤时，请拆下电池或拔下电源插头。 收纳时，将开关设为“锁定状态”。 4、测量身高时，必须严格遵守“三点靠在柱子上”、“两点呈水平”的标准，测量者在读取时双眼必须和压板一样高，双眼比压板高时应该蹲下，比压板低时不要把压板放高5、水平压板接触头部

8、时，张力适度，头发蓬松的人要压迫，编三头，头发结要开放，装饰要卸下。 6、在测量身高前，被试验者不得进行运动和体力劳动。 /如果以下成人身高测量方法没有错误，请告诉我正确的方法(四级五十五分)。 一.将身高计放在靠着平坦墙壁的地方，专栏的标尺朝向光源。 2 .受试者直接站在身高计上，上肢自然下垂，脚后跟、脚尖一起，脚后跟、骶部及头后部接触立柱，躯干自然直立，头部正直，耳朵下缘和眼眶上缘呈水平面3 .受试者站在受试者的后面，轻轻地将水平面板放在立柱上轻轻按在被试验者的头上4 .检查员阅读时，即使眼睛和压板的平面不同高度，记录也以cm为单位，准确到小数点后一位。 回答，1 .选择平坦的墙壁放置身高

9、计，柱子的标尺朝向光源。 1 )身高计校正3分(2)记录名1分(3)受试者赤脚，直立姿势(上肢自然下垂，脚后跟靠近，脚尖分开成为60 ) 3分(4)站在身高计的底板上，脚后跟、骶骨部和两肩胛骨之间接触柱，躯干自然直立，头部诚实3分(5)。 3点3 .站在被试验者右侧的3点轻轻地沿着列下水平面板，轻轻地按在被试验者的头上。4 .记录：测量者阅读时，眼睛必须与压板平面相同高度。 3分钟记录以cm为单位，正确到小数点以下1位(0.1cm )。 测量结束：计数结束后，马上将水平板轻轻按压到安全的高度，以免损伤。 3点，成人体格周围度的测定，虽然身体和体重综合地反映了身体、肌肉、内脏的发育和潜力，但仅凭

10、测定和评价是无法获得人体局部生长发育的情况。 因此，进一步测定人体的胸部、腰部、臀围不仅可以很好地反映人体的局部生长发育情况，而且可以根据这些指标对肥胖进行分类和整体评价。 知识要求，1 .胸围测定的方法及其意义(1)方法(工具为软尺)男性和乳腺尚未突起的少女通常以受试者的胸前乳头下缘为固定点，乳腺突起的女性以胸骨中线第四肋(乳头)间的高度为固定点。 固定点确定后，用软尺经右背，两肩胛骨下角下缘经左侧面返回零点，阅读安静呼吸时的读法。 (2)胸围测定的意义胸围是显示胸腔容积胸肌背肌发育和皮脂蓄积情况的重要指标之一，可以了解呼吸器官的发育程度和成人的健康状况。 2 .腰围测定方法及其意义周围度的

11、测定主要反映了身体横体格指标的发育状况最近身体状况的变化。 (1)方法在其肋下缘和髂骨(qia腰部下腹部两侧的骨)前上棱线的中点(脐)做上记号，用塑料带通过该中点测量腰围。 (2)意义成人肥胖和肥胖的判断尤其重要，特别是腹型肥胖。 3 .臀域测定的方法和意义(1)方法测定最大臀域，即耻骨联合和背后臀肌的最凸部。 (2)意思大殿周围能反映臀围骨骼和肌肉的发育情况，与腰围一起评价和判断腹部肥胖。 腰臀比值是间接反映腹部肥胖的最佳标准。 能力要求：成人体格周围度的测定、测定工具：尼龙线衬里的塑料胶带尺(无伸缩性材料)步骤： 1、工作准备： 1、软尺。 2、记录表。 3、记录笔。 二、工作顺序： 1、

12、询问姓名、年龄并记录。 2、测量周围度：胸围、腰围、臀围。 周围度测定，1 )胸围测定方法受试者自然站立，双脚与肩同宽，双肩放松，双上肢自然下垂，双眼抬头，呼吸平稳。 两名检查员分别站在被试验者面前，和背后一起进行胸围测定。 测量者甲用左手大拇指在测量者(男孩和乳腺还未突出的女孩)的胸前乳头下缘固定尺寸零点，乳腺突出的女性可以将胸骨中线第四肋间的高度作为固定点，测量者乙以两肩胛骨下角下缘为基准，将测量者的右侧背从左侧面返回零点，交给测量者甲。 测量者的甲报数读取到0.1cm，正确地记录在记录表中。 此时，测量者b要确保柔软的尺寸平坦，柔软的尺寸与皮肤轻轻接触。 注意事项，受试者呼吸均匀，处于平

13、稳状态。 请注意用安静的呼吸阅读。 测量人员需要严格掌握带尺橡胶的强度，检查全过程的一致性，减小误差。 测量误差在1cm以下。 两名测试人员必须分工合作。 站在受试者面前的受试者a进行测定，处于受试者背面的受试者b找到背部的测定基准点，注意受试者的姿势是否正确，低下头，耸肩，挺胸，是否驼背等，立即进行修正。 肩胛骨的下角不清楚的话，被实验者要挺起胸，触摸后要恢复正确的测定姿势。 2 )测量腰围，测量方法是被试验者自然地站立，仰望前方。 两个测试者必须合作。 测量人员甲选择肋下边缘的最底部和髂骨前上棱的最高点，连接中点，在其中点绕腰一周卷尺水平，在被试验者呼气的最后，在吸气未开始时开始阅读。 检

14、查员b必须充分合作，观察卷尺在腰部周围的水平面是否垂直于身体，并记录读数。 注意事项受试者必须注意不要用力挺胸和闭腹，维持自然的呼吸状态。测量误差在1cm以下。 取三次测定的平均值。 3 )测量臀部周围，臀部周围是臀部后方最突出部位的水平周围度。 测定方法受试者自然站立，臀部放松，仰望前方。 两个检查员必须合作。 检查员的甲在腰后面最突出的部位放置卷尺，水平地绕腰一周进行测量。 检查员b必须充分合作，观察卷尺围绕臀部的水平面是否垂直于身体，并记录读数。 刻度读至0.1厘米。 注意事项受试者放松两臀部，保持自然呼吸状态。 单元3儿童身高、座高及体重的测定，儿童营养状况评价中常用的体格测定指标1、

15、身高2、体重3、头围4、胸围5、座高、常用测定工具、1、杠杆式体重计2、电子人体秤3、身高座高计、儿童身高、座高和体重测定、1、工作准备1、杠杆式体重计。 注意使用前需要验证精度和灵敏度。 精度要求误差在0.1以下。 其检查方法是，使用备用的10kg、20kg、30kg的标准砝码，分别进行称量，检查指示读取值和标准砝码的误差是否在容许范围内。 灵敏度检查方法要求放置100g重锤，观察标尺上升3mm，光标离开0.1kg，标尺维持在水平位置。 2、身高。 3、秤。 测试前，台秤和杠杆秤要放在平坦的地面上，把零点调整到标尺水平为止。 3、记录表、记录笔。 二作业程序，一)询问基本情况，二)用于测定儿

16、童体重的仪表是杠杆秤。 受试者在测定前1h内断食，排出尿和粪便，测定时穿着短裤衬衫，站在秤台的中央。 考生放置适当的重物，将代码移动到标尺平衡。 读取值以kg为单位，记录到小数点后两位。 测定两次，取平均值。 注意事项每天使用时，请观察操纵杆秤上的螺钉是否松动，然后马上拧紧。 每天使用之前要校对杠杆秤。 考试负责人在每次开始读之前应该校正重物的重量以避免错误。 受试者必须站在秤台中央，上下杆的秤的动作要轻。 在测量体重之前，受试者不得做体育和体力劳动。 三)、儿童身高的测定方法与成人相同。 例题，如何用杠杆式体重计测量孩子的体重？ 你能简单说明一下孩子体重测定的意义吗？ (2010.9.18四

17、级考试内容)体重的测定：技能教材p6页p6页意义：技能教材p6页，孩子的坐姿高度的测定也一般在上午10点左右进行。 儿童座高测定的意义：座高与反映躯干生长状况的身高相比，可以说明下肢和躯干的比率关系。 四)儿童座高的测定，四)儿童座高的测定，使用器材身高的座高计。 测试前校准高度表的零点，用三角尺放在座板上，前端指高度表的零点，误差在0.1cm以下。 测试方法，受试者坐在身高高的座位上，骶骨部、双肩甲区贴柱，躯干自然笔直，头部正直，双眼仰望前方，保持耳屏上缘和眼眶下缘水平。 双脚一致，大腿面与身体成直角，膝关节成直角弯曲。 脚尖向前，双脚平卧在地面上，上肢自然下垂，双手不可支撑座板，双脚平脚停留在地面上。 受试者小腿短时，适当调节踏板的高度，维持正确的检测姿势。 被试验者站在被试验者的右侧，轻轻地沿着立柱下降水平压板，轻轻按压被试验者的头上。 检查员的双眼和压板以水平位置读取，以cm为单位正确到小数点以下第1位。 儿童座高的测定注意事项和身高的测定注意事项。 没有身高计，普通的身高计就能准备不同高度的小椅子。身高计要靠墙放，小椅子的靠背要靠身高计的柱子放。儿童体格周围度的测定、常用指标1、胸围2、头围、一、工作准备2、工作步骤1、询问基本情况的步骤2、胸围的测定方法是儿童在平静的状态下，可以采取卧位或立位。卧位时自然地采取要求躺下的立位的话，两上肢自然地下垂，双眼抬头，平静地呼吸