血透病人的护理

1、血液透析患者的护理，血液透析，血液透析是替代肾功能衰竭的治疗方法之一。透析能维持病人的生命，但是持续透析治疗不仅要让医生的治疗，更要让病人和家人的方方面面得到照顾。第一，透析前管理，(1)简单地向患者和家属介绍血液透析相关的知识和注意事项，减轻患者的恐惧心理，为患者做好心理准备。(2)安静，温度和湿度适中，床干净平整，安卧舒适。(3)特殊透析机和管道，检查后清洗和循环。(4)了解患者的一般情况，饮食疗法，体重增加，出入量，血液要素氮，肌酐等是否有出血倾向，并按照医生的指示设定血液透析时间，超滤量。(5)选择适当的血管、消毒穿刺部位，熟练地使血管通道变轻，从血管静脉末端注入肝素的第一量。第二，血

2、液透析患者的护理方法，第一，减肥2，血压监测3，动静脉瘘管理(1) (2) 4，并发症观察和管理5，药物管理6，心理治疗，要多吃好蛋白质，牛奶，鸡蛋，各种瘦肉，鱼虾等高质量蛋白质为了保持体内营养元素的适当含量，适当补充维生素b、叶酸、维生素c等水溶性维生素。对大多数透析患者来说，钾和磷都很高，因此要少吃高钾和磷的食物，例如动物内脏、香蕉、橘子、西红柿、果汁、蘑菇、海野菜、豆类、莲子等，限制钠盐的摄取，少吃咸蔬菜、火腿，经常调整食物的味道，注意颜色、香、味道，促进患者的食欲，满足身体的要求。为了预防大便顺畅和便秘，最好多吃糙米、高纤维素麦片等纤维高的食物，每天进行适当的活动，同时服用一定数量的泻

3、药来消除便秘。控制水的摄取，体重的变化是衡量身体液体是否平衡的最好标准，患者可以在出入量记录和每天一定时间在一定的天平和场所测量自己的体重。对于无尿症患者，二次透析中体重增加应低于体重的5%。尿壶患者根据1 d的尿液量调节饮水量。也就是说，每天流入的水量是1 d的小便量500毫升，平时少吃稀饭或意大利面等水分多的食物，严格控制水分摄取。1、对饮食的合理饮食是提高透析患者存活率的关键，因此对患者饮食的指导尤为重要。2，监测血压，1台患者自己的血压计，经常测量(但在瘘管旁边不测量)，及时了解血压变化，高血压危机，脑出血，过低会在动静脉瘘管内凝血中产生血栓，瘘管堵塞，正确应用血压140/90 mmH

4、g(。3，动静脉瘘治疗(1)，1，指导患者瘘的自我管理，使瘘管有效，长期使用。让患者理解瘘管对其生命的重要性，主观重视患者，积极配合。要保持瘘管侧手臂的皮肤清洁，每次透析前要用肥皂水把瘘管胳膊洗干净。透析当天结束穿孔部位，不要接触水，穿刺处发生血肿的话，压迫止血，用冰敷，24小时后热敷，倒入治疗中，如果有瘘管的话，一天两次，每次15分钟按摩。不能按2，2，瘘管右臂。衣袖松了，不要戴首饰。晚上睡觉的话，不要把瘘管侧胳膊铺在枕头上，尽量不要躺在瘘管的胳膊上，也不要让瘘管侧胳膊拎着重物。瘘管侧手臂无法测量血压、输液、静脉注射、采血等。教会患者作为判断动静脉瘘是否通畅的方法，每天用手附着在手术侧的吻合

5、3 4次，说明安蒙和颤抖是否通畅，或者用听诊器听诊，听到血管杂音就说明开通，如果颤抖但杂音消失，如果因瘘管而感到疼痛，就要及时到医院就诊。通过做适当的运动，可以制作瘘管右臂，手里拿着橡胶运动球进行运动。避免血崩侧臂外伤，经常戴手腕造成出血，但弹性适当，不能太紧压动动静脉瘘，导致瘘管阻塞。3，动静脉瘘治疗(2)，4，并发症的观察和管理，(1)非平衡综合征是血液透析的并发症之一。透析过程中或几小时后，经常会出现头痛、恶心、呕吐、烦躁、视力模糊、血压升高的肌肉痉挛、严重痉挛，甚至昏迷。发病机制与血液中毒素迅速减少，脑脊液中毒素缓慢减少，脑脊液的渗透压力大于血液渗透压力，血液进入脑脊液形成脑水肿有关。

6、轻的人不需要处理，重的人可以进行高葡萄糖、镇静剂和症状处理。为了防止透析失衡，接受透析的新患者大体上进行了诱导透析。也就是说，开始透析时，血流量逐渐增加到150ml/分钟，2小时。(2)密切观察血液透析中患者血压和心律失常的变化，发生高血压、低血压、心律失常、肢体痉挛等并发症时，要及时接受症状治疗。5、5、根据药物管理、医生的指示和病的变化，及时服药，血液透析患者应尽可能了解血液生化指标的部分正常值和临床意义，定期抽血，及时纠正水电解质紊乱、贫血及各种症状。要按照医生的吩咐服药，以免影响药的功效。例如，如果用于降低磷离子钙精制，则必须与餐一起压碎、吞下，才能有效地减少磷离子的作用。血液透析患者

7、应最大限度地熟悉血液生化指标的正常值和临床意义，定期采血，及时纠正水分电解质紊乱、贫血及各种症状。要按照医生的吩咐服药，以免影响药的功效。例如，如果用于降低磷离子钙精制，则必须与餐一起压碎、吞下，才能有效地减少磷离子的作用。6、心理治疗尿毒症患者的一般心理问题是抑郁症、焦虑和恐惧，少数患者有敌意、不合作的行为，透析早期的心理问题主要存在于透析的各个阶段。6.1，建立良好的医患关系6.2，加强与患者的沟通6.3，加强与患者家属的沟通6.4，帮助患者适应角色变化6.5，其他，6.1建立良好的医患关系，护士要亲切有礼，关怀患者，对患者提出的问题给予正确的回答，敷衍了事要减少尿毒症和血液透析的知识和情

8、绪反应，了解患者的需要，做好健康教育。要加强与6.2患者的沟通，护士要高度责任感，与患者亲切交谈，用自己的行动、语言感染患者，提高信任感，消除患者的敌对心理。同时宣传尿毒症疾病和透析知识，做好说明，使患者意识到忧虑会使疾病恶化，增加并发症。对于一些敌对的、不合作的患者，护士要耐心倾听患者的话，了解患者的想法，通过了解患者的家庭、社会关系和工作情况，调动所有积极因素，消除患者的忧虑，加强与6.3患者家属的沟通，与患者家属的积极沟通，了解家庭支持对患者有多重要，要求家人照顾患者，让家人之间感受到亲情和温情，进一步配合治疗。6.4可以帮助患者适应角色变化，护士了解患者的性格特征和不良心理反应的原因，暗示患者医护人员经验丰富，医术高明，对医护人员有依赖和信任感，可以缓解紧张、不安和恐惧。6.5其他，鼓励患者重返社会，做他们能做的事，增加经济收入，减少家庭和社会负担，丰富自己，分散对疾病的关注，落实自我价值，增强自信，保持健康的心态，提高生活质量。第三，