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文档简介

1、血流动力学监测 之 PiCCO,2015年11月12日,血流动力学是指血液在心血管系统中流动的力学，主要研究血流量、血流阻力、血压以及它们之间的相互关系。 ICU的血流动力学的含义实际上是等同于循环状态。,ICU三种常见的血流动力学异常原因,血流动力学监测的原则,动态指标优于静态指标 无论是容量指标和压力指标，静态值在指导容量质量上价值均有限 综合指标优于单一指标 个体化分析：血流动力学目标因病而异、监测手段受到环境、经济、疾病的影响,监测手段,无创/有创血压 中心静脉压 肺漂浮导管 PiCCO Vigileo,3次热稀释校准,两种技术,经热稀释方法得到的非连续性参数 心输出量CO 全心舒张末

2、期容积 GEDV 胸腔内血容量 ITBV 血管外肺水EVLW* 肺血管通透性指数 PVPI* 心功能指数 CFI 全心射血分数 GEF,动脉轮廓分析法得到的连续性参数 连续心输出量 PCCO 动脉压 AP 心率 HR 每搏量 SV 每搏量变异 SVV 脉压变异 PPV 系统血管阻力 SVR 左心室收缩力指数 dPmx*,血液动力学和容量进行监护管理 对心肺功能进行评价,两部分参数,PiCCO,湖南省妇幼保健院,中心静脉导管,注射液温度探头容纳管 PV4046,PCCI,AP,13.03 16.28 TB37.0,AP 140 117 92 (CVP) 5 SVRI 2762 PC CI 3.2

3、4 HR 78 SVI 42 SVV 5% dPmx 1140 (GEDI) 625,压力线 206PMK,动脉热稀释导管,PULSION 一次性压力传感器 PV8115 （包括PV4046）,温度测量电缆 PC80150,注射液温度电缆 PC80109,正常值,湖南省妇幼保健院,PiCCO能回答下列相关问题,PiCCO前负荷指标,血管外肺水,湖南省妇幼保健院,每搏量变异-SVV,SVV产生机制,SVV产生机制,湖南省妇幼保健院,血流动力/容量管理决策树,湖南省妇幼保健院,湖南省妇幼保健院,湖南省妇幼保健院,湖南省妇幼保健院,湖南省妇幼保健院,湖南省妇幼保健院,湖南省妇幼保健院,血流动力学监测事实,任何一种监护设备，无论是简单还是复杂，有创还是无创，精确还是不精确，都不能改善预后，除非和治疗

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