传染科疾病护理常规#内容充实

1、传染病护理常规一、传染病一般护理常规1.给予高蛋白、高热量、富含维生素、无刺激和易于消化的饮食。避免吸烟和饮酒。2.病人可以在恢复期下床；当情况危急时，你绝对应该卧床休息，当你胸痛时采取侧卧位；出现大咯血时，采取仰卧位，头部向一侧倾斜；当呼吸困难时，采取半坐着的姿势并给氧气。3.密切观察疾病的变化。注意评估咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛等症状。重点评估咳嗽的性质、痰的性质、数量和气味、咯血的数量和频率、呼吸困难时呼吸的频率、深度和节奏以及与胸痛有关的部位。4.根据医嘱正确采集痰标本，并做细菌培养或药敏试验。5.做好各种检查或治疗及护理，并做好患者健康指导。6.保持呼吸道畅通。鼓励患者咳嗽和排

2、痰；对于咳嗽虚弱的病人，帮助或协助病人翻身、拍背、排痰；当痰液粘稠且难以咳出时，给予雾化吸入；对于意识不清和反射能力下降的病人，应及时用鼻或口吸痰，以清除口腔和咽喉的分泌物或胃的反流；对于突然发生气道阻塞和窒息的患者，应立即进行吸痰并向医生报告，必要时准备气管插管或气管切开术。7.对呼吸困难患者进行吸氧，观察呼吸频率、深度、节律和紫绀情况，动态评估呼吸困难的改善情况。8.在呼吸衰竭的情况下，根据医生的建议使用抢救药物，谨慎使用镇静剂，并禁止使用吗啡和巴比妥类抑制呼吸的药物。9.给予富含卡路里、维生素和营养的饮食。10.患者在急性期需要卧床休息，病情危重时绝对需要卧床休息，恢复期需要下床活动。保

3、持环境清洁，空气新鲜，定期通风。11.密切观察病情变化，注意评估患者发热和皮疹的性质、特点、持续时间和伴随症状。12.监测体温的变化，并根据医生的建议进行降温。通常采用物理冷却，如冰敷、酒精浴、冷(温)盐灌肠等。同时，应注意观察和评估周围的循环。脉搏跳动、面色苍白、四肢冰冷者禁止冷敷和酒精浴。全身长满皮疹的人禁止酒精浴。13.入院后，根据疾病类型进行隔离，并按要求准备隔离衣、洗手设备和隔离用具。14.严格执行消毒隔离制度。除了随时消毒外，病人出院、转院、死亡后进行终末消毒。15.加强患者的心理护理和健康教育，并给予消毒隔离知识指导。二、麻疹护理常规根据传染病的一般护理常规。护理评估1.了解患者

4、在发病前是否接触过类似病例。2.评估皮疹的位置、颜色、大小、顺序、时间、特征和分布。3.评估生命体征并监测体温、脉搏和呼吸的变化。观察是否有继发性肺炎，如持续高热、气短、肺部罗音增加等。4.评估患者对疾病的理解、应对方式和心理状态。护理措施1.进行呼吸道隔离。一般隔离至喷发后第6天。2.急性期患者应卧床休息，直至康复期，并保暖，以免感冒。3.饮食应该是有营养的、富含维生素的、可消化的液体或半液体饮食，并鼓励饮水。4.根据医嘱，及时观察药物的疗效和不良反应。5.密切观察病情变化，注意体温、脉搏、呼吸和心率的变化，特别注意皮疹的评估。6.爱护皮肤、口腔、眼睛和鼻子，防止出现支气管肺炎、心肌炎和脑炎

5、等并发症。7.对于体温高或热性惊厥的患者，可以进行物理降温，酒精浴应2.评估腮腺肿胀和疼痛的程度，是否有发热、睾丸疼痛和肿胀。观察有无脑膜炎并发症，如高烧、剧烈头痛、嗜睡、脑膜刺激等症状。3.评估患者的知识、应对方式和心理状态。护理措施1.进行呼吸道隔离。隔离直至腮腺肿胀消退和其他症状消失，一般不少于10天。2.病人卧床休息，直到腮腺肿胀消退，并根据病情逐渐恢复活动。3.饮食应是营养丰富、易消化的软食品或半流质食品，而不是酸、辣、甜、硬、干的食物，以免加重腮腺的肿胀和疼痛。4.听从医生的建议，观察药物的疗效和副作用。5.观察体温、脉搏、呼吸、腮腺肿胀和疼痛的变化，预防并发症。如果出现发烧、睾丸

6、肿胀和疼痛，要警惕睾丸炎。如高烧、剧烈头痛、嗜睡、脑膜刺激等症状，要警惕脑膜炎。6.高烧患者应遵循高烧护理常规。7.给予心理安慰和支持，积极应对和治疗疾病。健康指南1.要求患者注意休息，吃清淡易消化的食物，避免刺激性食物。2.指导易感人群注射腮腺炎减毒活疫苗或丙种球蛋白以预防或缓解症状。四、百日咳护理常规根据传染病的一般护理常规。护理评估1.了解患者在发病前是否接触过类似病例。2.评估患者存在的症状，如痉挛性咳嗽、呕吐及其程度、面色红润、窒息、痰液特征，以及是否能有效地咳出痰液。3.了解患者的认知程度、应对方式和心理状态。护理措施1.给病人呼吸道隔离。隔离至发病后40天或痉挛性咳嗽后30天。保

7、持病房安静，保持空气新鲜，避免所有不良刺激，并确保足够的睡眠时间，以减少痉挛和咳嗽。2.确保营养供应和维生素摄入。吃几顿饭，要有耐心，注意口腔护理。3.根据医嘱，及时观察药物的疗效和不良反应。4.密切观察病情，预防肺炎、肺气肿、肺不张、脐疝、腹股沟疝和脱肛等并发症。5.给予患者及其家属心理支持，积极应对和治疗疾病。健康指南1.指导患者加强营养，预防感冒，避免不良刺激，以免引起痉挛性咳嗽。2.引导易感人群正确接种疫苗。五、白喉护理常规根据传染病的一般护理常规。护理评估1.了解患者是否接触过类似病例，并在发病前发病。2.评估患者的气道是否通畅，是否有喉部梗阻的迹象，是否出现心肌炎或多发性神经炎。3

8、.了解疾病患者的认知、应对方式和心理状态。护理措施1.给予患者呼吸道严密隔离，隔离直至症状消失。停用抗生素后，每隔一天培养一次咽拭子，连续两次阴性者出院。2.给予高热量、富含维生素的液体或半液体饮食。3.绝对卧床休息，通常至少3周，心肌炎延长到6周以上。4.根据医生的建议，尽快注射足量的抗毒素，注意药物的疗效和不良反应。5.密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、心率、节律和精神的变化，监测心电图的变化，预防中毒性心肌炎、周围神经麻痹、喉梗阻等并发症。一旦发现并发症的迹象，向医生报告并及时处理。6.给予生活护理，做好口腔护理。7.给予患者及其家属心理支持，积极应对和治疗疾病。健康指南1.告诉病人卧床休

9、息，直到症状消失，心电图恢复正常。2.引导易感人群正确接种疫苗。六、流脑护理常规根据传染病的一般护理常规。1.了解患者在发病前是否接触过类似病例，是否有该疾病的发生和流行护理措施1.给予患者呼吸道隔离，隔离至症状消失后3天，但发病后不少于7天。2.患有轻微疾病的人应该注意休息，不要进入人多的公共场所。重症病人肯定在卧床休息。保持房间安静通风，如果可能的话，给房间空气消毒。3.给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多次少量饮水，并保证2000 3000毫升/日的涌水量。4.根据医嘱，应用抗疾病疗法和抗休克、减轻脑水肿、纠正呼吸衰竭等治疗方法，并观察病情改善情况。使用青

10、霉素、氯霉素和磺胺时应注意过敏反应。使用磺胺类药物时应注意肾脏损伤。5.密切观察病情变化，包括生命体征、意识、瞳孔、面色、皮肤粘膜、抽搐等。并记录24小时内的涌水量和涌水量，以防出现并发症。一旦发现颅高压和脑疝的症状和体征，及时向医生报告并积极抢救。6.高热昏迷患者根据高热昏迷情况给予常规护理。7.协助患者完成腰椎穿刺和其他检查。指导脑神经损伤和肢体运动障碍后遗症患者尽快进行语言和运动康复训练。8.给予患者安慰和支持，鼓励患者积极应对和治疗疾病。健康指南1.引导患者家属注意环境和个人卫生。疫苗接种可以在流行季节进行。对于密切接触者，建议预防用药，如复方磺胺甲恶唑，持续3天，随后进行7天的医学观

11、察。2.指导脑神经损伤、肢体运动障碍等后遗症患者加强功能锻炼，提高自我管理能力。七、病毒性肝炎护理常规根据传染病的一般护理常规。护理评估1.了解患者的病程，是否有接触类似病例的病史，是否有肝炎病史，是否有注射、输血、使用血液制品、职业暴露、共用注射针头史等。2.评估患者现有的症状和体征，如疲劳、害怕进食、恶心、黄疸、皮肤瘙痒、肝触痛、腹胀、腹水、个性和行为改变等。3.了解血常规、肝功能、肝炎病原学检测结果。4.评估患者对日常活动的耐受程度和日常生活的自理程度。5.了解乙肝疫苗患者的主动接种情况，了解患者对疾病的认知和心理状态。护理措施1.甲型肝炎和戊型肝炎患者按消化道进行隔离，隔离期为发病日起

12、30天。乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎是根据血液和体液分离的。2.急性肝炎早期，绝对卧床休息，直至黄疸缓解，症状改善，肝功能改善，然后可进行轻微活动，每天1 2小时，以免感到疲劳；肝功能正常1 3个月后，可恢复日常活动和工作，但仍应避免过度劳累和繁重的体力劳动。慢性肝炎采用动静结合的原则，以保证充足的休息和活动而不疲劳。重症肝炎绝对是卧床休息。3.急性肝炎应给予易消化、清淡和多种维生素的饮食，但应保证足够的热量。慢性肝炎给予高蛋白饮食，保持标准体重，不超重；重型肝炎应给予适量的蛋白质，高糖，低脂肪，低盐，丰富的维生素，可消化的淡液体或半液体饮食。肝性脑病患者给予低蛋白饮食。腹水患者应给予低钠饮食

13、，并根据医生的建议记录尿量，以控制流入量。4.遵医嘱保护肝脏、降低转氨酶、抗病毒、免疫调节、对症治疗和预防并发症，并注意药物的副作用。使用胸腺素时，可能会出现低烧、皮疹和皮肤瘙痒等过敏反应。使用干扰素可能导致“流感样综合征”，如寒战、发烧、头痛、身体疼痛、疲劳等。6.肝性脑病的早期发现和积极治疗。肝性脑病的早期表现为嗜睡、政变、易怒、日夜颠倒、谵妄等。后期表现为昏迷、抽搐、肌肉紧张度增加、脊椎束损伤迹象、脑水肿、脑疝等。预防和治疗氨中毒，保持粪便通畅。7.协助肝脏穿刺和其他检查。肝脏穿刺后，注意患者的血压，卧床6小时。8.做各种基础护理。及时修剪指甲，以免抓伤皮肤。9.向患者及其家人提供心理支

14、持，鼓励积极应对和治疗疾病，并树立战胜疾病的信心。10.肝性脑病患者应遵循昏迷的常规护理。健康指南1.指导患者及其家属正确掌握各种肝炎的消毒、隔离和防护知识，并及时进行疫苗接种。2.告诉患者保持乐观，避免疲劳、营养不良、酒精中毒、服用肝损伤药物、怀孕或并发感染等。3.移交给治疗病人进行定期复查。如果肝炎恶化，请就医。八、小儿麻痹症护理常规根据传染病的一般护理常规。护理评估1.了解脊髓灰质炎疫苗接种和流行病学的历史。2.评估患者现有的症状和体征，如肢体功能障碍、肌肉萎陷和畸形，甚至四肢瘫痪、呼吸肌麻痹、呼吸和循环衰竭。3.了解血常规、脑脊液检测结果、4.评估患者的心理状态和活动容忍度。护理措施1

15、.给予患者消化道隔离，隔离期不少于40天。2.急性期卧床休息。保持肢体处于功能位置，以防止压缩变形。对于行动不便的人，使用床边护栏防止床跌倒。3.给予流质或半流质饮食，并对咽后肌麻痹患者进行鼻饲。4.根据医生的建议，观察疗效和病情改善情况。5.密切观察疾病的变化。如体温、脉搏、呼吸、血压、意识和肢体功能。如果身体再次出现渗漏、头痛、肢体疼痛和过敏，则表明可能会出现瘫痪；如果出现面瘫、吞咽困难、咳嗽和痰液阻塞，应注意窒息；如果出现鼻翼、呼吸困难、发绀和微弱咳嗽，可能会出现呼吸肌麻痹，如呼吸不规则、面色苍白、嘴唇发绀、血压下降和脉搏加快，提示可能出现呼吸和循环衰竭。如果发现上述情况，请立即通知医生

16、。并配合救援。6.高烧应按照高烧护理常规进行治疗。7.提供患者所需的各种生活护理，给予心理支持，鼓励患者战胜疾病的信心。健康指南1.做好家庭护理指导，如日常生活护理，注意安全，防止跌倒。2.指导家庭成员帮助患者进行被动运动、按摩和瘫痪肢体按摩。3.对有后遗症的儿童进行自我护理指导，保持健康的心理，坚持主动和被动的残肢锻炼。九、急性细菌性痢疾护理常规根据传染病的一般护理常规。护理评估1.了解患者的健康、生活、饮食和其他习惯，并在发病前询问饮食环境、内容、时间和食物摄入量。2.评估患者现有的症状和体征。是否有发热、寒战、腹痛、腹泻、气短、粘液脓和便血，是否有休克、外周循环衰竭和呼吸衰竭。3.了解实验室血常规和粪便检查结果。4.了解患者对疾病的理解、应对方式和心理状态。护理措施1.消化道隔离。隔离期为大便正常后一周或症状消失后大便培养阴性两次。2.严重腹泻者应禁食，能吃的应给予高热量、高蛋白、富含维生素、少渣、清淡、易消化的液体或半液体饮食，以保证足够的水分。3 .高热、休克、呼吸或循环衰竭患者，绝对卧床休息。休克时采取中间凹陷的姿势。4.按照医生的建议治疗。无线电定向标选择器5.密切观察病情变化，包括体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、面色、尿量、肢体温度、精神状态等。详细记录24小时内水的流入和流出，并保持