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文档简介

1、大学生常见心理疾病的识别和心理危机干预一,大学生常见心理异常的识别(一)判断正常心理学和异常心理学的三个原则这是一个复杂的问题,因为正常心理学和异常心理学之间没有明确的界限。正常人在一定时期内会有不正常的心理活动,精神病人即使在最严重的时候也会有正常的心理活动。近年来,国内外许多心理学家开发了许多测试工具和量表来区分正常心理学和异常心理学,并应用现代仪器来处理数据,在心理测量方面取得了很大进展。然而,由于人的心理活动极其复杂,用简单的量表测量的结果只能作为参考,判断一个人的心理是否异常主要取决于仔细观察。1、主观和客观是否一致。主要观察他们的心理活动与外部环境的协调性。一个人正常的心理、情绪和

2、行为应该与外界协调,而不是矛盾和冲突。他们的言语和行为应该被正常人理解。例如,一个同学在课堂上唱一首普通的歌可以引起每个人的掌声,但是如果他在会议上突然唱歌,就会引起人们的惊讶。我们说前者是正常心理,而后者是异常心理,因为它与外部环境不协调。2.知识、情感和意义是否统一。观察他们的心理活动与情绪和行为的一致性。一个人的心理活动应该与其所支配的情感和行为相一致。人们常说,当人们快乐的时候,他们是快乐的,他们感到无聊,担心睡觉;一千杯不如一个知心朋友,情人胜过半句话。都表现出这种一致性。例如,一个同学带着微笑讲述他的不幸经历,我们说他缺乏相应的痛苦事件的内心体验。不和谐的感知、情感和意图也是一种不

3、正常的心理。3.性格是否相对稳定。即观察当事人心理活动的相对稳定性。受遗传素质、家庭教育和环境的影响,一个人对现实有着相对稳定的态度和习惯性的行为模式,这是一个人的人格特征。它相对稳定。如果一个人沉默了几年,突然变得健谈和善于交际,原因不明,这给人一种完全不同的感觉,这意味着他精神不正常。(二)高校常见异常精神障碍的识别大学生普遍存在的心理问题大多是成长过程中的一般性问题,可以通过自我调节和朋友、父母、老师的帮助顺利解决。然而,很少有严重的精神障碍,甚至精神疾病。如神经症、人格障碍、精神病等。这些精神疾病极大地影响了大学生的身心健康,严重阻碍了他们的成长和发展。尤其是对自己和他人极具破坏性的严

4、重精神疾病,是校园中潜在的危险和危机。作为一名学生工作者,我们必须认识并学会识别这些精神疾病,以便尽早识别并治疗它们,防止它们的发生。1.精神分裂症精神分裂症是一种常见的精神障碍,其病因尚不清楚,许多疾病发生在年轻人中。发病前可能有一定的心理和社会因素。主要临床表现为思维、感知、情感和行为的紊乱和不和谐,如怀疑有人在自我折磨,食物有毒,外出时感觉有人在跟踪自己,自己的想法被他人理解,听到身后的声音时有人在谈论自己,或有声音经常对自己进行评论等。目前,精神分裂症的诊断仍主要依靠临床实践,至今尚未发现有诊断意义的生物学指标,实验室检查只能排除其他器质性原因。精神分裂症的诊断要求病程至少持续3个月,

5、存在明显的社会功能障碍或缺乏现实的测试能力(丧失洞察力331)联想障碍:明显的思维松弛、逻辑倒错或病态的象征性思维,如言语中缺少中心内容、对事物的不相关叙述,使人感到难以理解,并把不相关的词组合在一起,赋予它们特殊的意义。别人吐痰意味着他们对痰着迷。2)偏执狂:主要的错觉或荒谬和怪异的内容,如认为自己的大脑受无线电波控制,在房间里安装窃听器,被跟踪,以及周围的人用奇怪的眼睛看着自己等。3)情绪障碍:不和谐、冷漠或反常,如独白、笑声、喜怒无常等。4)幻听:听到有人评论自己的声音或命令,争论幻听,感觉自己的想法被大声说出等等。5)行为障碍:紧张症状群(僵硬),或怪异愚蠢的行为。6)意志衰退:孤独、

6、退缩、生活懒散、不注意个人卫生、几天不理发或不洗澡等。7)被动体检:感觉被控制、思维被理解、思维被插入、撤回或中断等。治疗和预防人们普遍主张抗精神病药物(如氯丙嗪、伟世通、氟哌啶醇、舒必利等。)应用于精神分裂症患者的早期发现和治疗。应注意长期坚持药物治疗和对某些心理康复训练的帮助。2.凹陷抑郁症主要是由抑郁症引起的,抑郁症与其所处的环境不相称,并且可能伴有思维迟缓和运动抑制。患者的特点是自我感觉差、抑郁、对外界反应慢、联想慢、言语活动减少,甚至僵硬。患者可能伴有自卑、自责和自责,严重病例可能有精神病症状,如幻觉和妄想。抑郁症的临床表现如下:1)抑郁。这是抑郁症患者最重要的特征。轻者心情不好,悲

7、伤,整天叹息;重的是沮丧、悲观和绝望。2)失去快乐。对日常生活失去兴趣,没有享受各种娱乐或快乐的事情。较轻的人尽量避免社交活动;那些严肃的人独自闭门生活,疏远亲戚和朋友,停止社交。3)持续疲劳,无明显原因。较轻的人感到疲倦和无力,在生活和工作中失去热情和主动性;严肃的人甚至不能注意饮食和个人卫生。4)睡眠障碍。约70% 80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍。病人通常入睡没有困难,但几个小时后醒来,所以他们被称为清晨失眠,中途醒来和末期失眠,醒来后情绪低落。焦虑症患者的特点是难以入睡和做许多噩梦,少数抑郁症患者睡眠过多,这被称为“睡眠性抑郁症”。5)食欲改变。它的特点是减少进食和减轻体重,而那些严肃的

8、人并不整天想着茶和米饭,但有几个病人食欲增加。6)身体不适,抑郁症患者一般有身体不适。患者经常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、咽喉和胸部的尿急、便秘、消化不良、胀气、心悸、气短等。但大多数对症治疗无效。7)自我评价低。那些光的人有一种自卑感、无用感和价值感;重的人说他们没用,有强烈的负罪感和自责感,甚至选择自杀作为惩罚自己的一种方式。8)自杀观念和行为是抑郁症最危险的行为。重度抑郁症患者经常选择自杀来摆脱痛苦。9)其他。老年抑郁症患者也可能有焦虑、焦虑、性欲低下和记忆丧失等症状。我们不妨用以上的表现比较来检查我们的生活方式和行为规范,然后判断是否有心理障碍。如果你患有持续的抑郁症,并

9、伴有上述三种症状超过两周,最好咨询心理学家。抑郁症的治疗:抑郁症是一种可治疗的疾病,大多数治疗方法通过整合中枢神经系统的功能发挥作用,包括抗抑郁治疗、物理治疗和心理治疗。二、大学生心理危机及其干预(一)关于psy面临突发或重大生命事件,如亲属死亡、突发危及生命的疾病、灾难等。个人既不能回避也不能用普通的方法来解决问题。有三个因素会影响事件是否会变成危机:首先,个人对事件重要性的评价以及事件对其未来的影响;第二,一个人是否有一个可以帮助自己的社会支持系统;第三,个人是否能获得有效的应对机制,即个人是否能从过去的经历中获得解决问题的有效方法,如哭泣、愤怒、告诉他人等。因为个人在这三个方面可能有很大

10、的差异,同样的事件可能不会对每个人都构成危机。2.大学生心理危机的类型1)发展危机。发展危机是个体对正常生长发育过程中的快速变化或变化的异常反应,如升学危机、性心理危机等。这些危机是大学生生活中不可或缺的重要转折点,每一次发展危机的成功解决都是大学生走向成熟和完善的阶梯。2)情境危机。情境危机是指突发的、不可预测的、无法控制的心理危机,如交通事故、人质事件、突发绝症或死亡、被强奸、自然灾害等。3)生存危机。生存危机是指生活中一些重要事件引起的内部冲突和焦虑,是伴随着生活目的、生活责任和未来发展等重要内部压力的冲突和焦虑的危机。3.心理危机的主要原因:首先,精神疾病是导致大学生心理危机和自杀的重

11、要因素。二是人格成长的挫折和早期体验不佳的现状;第三,适应困难、沟通障碍和自卑心理;第四,学习、职业选择和就业压力造成的心理困扰;第五,情绪和性问题造成的心理困扰。4.心理危机的特征1)突然。危机通常是意想不到的、突然的和无法控制的。2)紧迫性。危机的出现具有紧迫性,需要人们紧急应对。3)疼痛。危机前后带来的经历是痛苦的,甚至可能会导致人类尊严的丧失。4)无助。危机的到来常常使人们感到不知所措,它威胁并摧毁人们未来的计划。由于自助能力差和社会心理支持系统不完善,危机往往使个人感到无助。5)危险。危机中存在隐患,可能影响人们的正常生活和交流,可能严重危及自身和他人的生命。5.心理危机的结果第一是

12、顺利度过危机,学会应对危机的方法和策略,提高心理健康水平;二是在危机中幸存下来却留下心理创伤,这将影响未来的社会适应;三是自我伤害和自我毁灭,没有强烈的刺激;第四是由于没能挺过危机而导致的严重心理障碍。(二)大学生心理危机干预的重点1.在心理健康评估中筛选出有精神障碍、精神疾病或自杀倾向的学生。2.学习压力过大导致心理异常的学生,如第一次考试不及格的优秀学生、需要重考许多科目的学生、试图阅读的学生、辍学的学生、完成毕业论文有严重困难的学生等。3.在生活和学习中遭受突然打击并有异常心理或行为的学生,如重大家庭变化(亲属死亡;父母离婚;父母被解雇了;家庭暴力等。),性危机(性伤害;性暴力;性侵犯;

13、意外怀孕等。),意外刺激(自然灾害;学校暴力;交通事故和其他突发事件)学生等。4.个人情感受挫后心理或行为异常的学生,如失恋者、单相思者和失控者。5.人际关系障碍后心理或行为异常的学生,如因与同学发生严重人际冲突而在公共场所受到羞辱、惊吓、排斥和歧视的学生,以及与老师发生严重人际冲突的学生。6.性格内向、严重经济贫困、心理或行为异常的学生,如性格内向、沟通不畅、无力支付学费、经常需要向亲友借钱的学生。7.患有传染性肝炎、肺结核、肿瘤等严重疾病的学生。医疗费用高但难以治愈的疾病、个人痛苦、治疗周期长以及沉重的经济负担。8.患有严重心理疾病并经专家诊断的学生,如患有抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦

14、虑症、精神分裂症、情感性精神病等疾病的学生。9、严重的适应不良导致学生心理或行为异常,如新生适应不良和毕业生就业困难。10.由于同学的个人危机而遭受恐慌、担心、焦虑和麻烦的学生。如自杀或杀人,学生在同一个宿舍或班级等。(三)心理危机干预的基本步骤和技巧心理危机干预是对处于心理危机状态的人采取明确有效的措施,以缓解症状,使心理功能恢复到危机前的水平,并获得新的应对技能,防止心理危机在未来的发生。危机干预的主要目标是降低急性和严重心理危机和创伤的风险,稳定和减少危机或创伤的直接和严重后果,并促进个人从危机和创伤中恢复或康复。援助的及时性和快速性是其突出特征,而有效的行动是危机干预成败的关键。1、危

15、机干预的步骤在大学校园里,当我们发现学生面临心理危机时,我们可以用心理学家总结的“六步干预法”来干预危机:1)识别问题。危机干预的第一步是从帮助者的角度识别和理解帮助者的问题。干预者使用积极的倾听技巧:移情、理解、真诚、接受和尊重。包括开放式问题的使用。注意助手的语言信息和非语言信息。2)确保助手的安全。在危机干预过程中,干预者应以确保各方安全为首要目标。这里的安全指的是对自己和他人的身体和心理风险最小化的可能性。在检查、评估、倾听和制定行动策略的过程中,必须对安全问题给予同等和充分的重视。3)给予支持和帮助。危机干预强调与各方的沟通。通过语言、语调和肢体语言,帮助寻求帮助者认识到危机干预人员

16、可以给予他们关怀和帮助,并让寻求帮助者相信“有人真正关心你”。4)提出应对方法。帮助各方探索可使用的替代解决方案,并敦促各方积极寻找可用的环境支持和可用的应对方法,启发他们的思维模式。当事人知道现在或过去谁能关心自己,有许多灵活的应对方式可供选择。5)制定行动计划。帮助各方制定现实的短期计划,包括提供和处理额外资源的方式,并确定各方理解的自愿行动步骤。该计划应侧重于帮助各方根据其应对能力切实和系统地解决问题。计划的制定应该与客户合作,让他觉得这是他自己的计划。制定计划的关键是让人们觉得他们没有被剥夺权力、独立和自尊。6)获得各方的承诺。帮助各方承诺采取明确和积极的行动步骤,这些步骤必须是各方自

17、己的,并且可以从现实的角度来完成。如果计划做得好,就更容易得到承诺。在结束危机干预之前,危机干预工作者应该从援助者那里得到诚实、直接和适当的承诺。除了以上六个步骤,我们还应该启动社会支持系统。社会支持系统主要包括:来自父母和其他亲属、老师和同学、朋友和社区志愿者等其他方面的支持。这种支持不仅包括心理和情感支持,还包括一些实质性的救援行动。调查显示,大学生从他人那里获得的社会支持具有可靠联盟、价值提升、工具性帮助、友谊支持、情感支持、亲密感和满足感等调节功能,对处于危机中的大学生具有重要作用。2.危机干预的主要应用技术1)支持技术。这种技术的应用旨在尽可能地解决危机,将患者的情绪状态恢复到危机前的水平。由于危机开始时患者的焦虑水平很高,应尽可能减轻,并可采用建议、保证、缓解、环境变化和镇静药物等方法。如有必要,考虑短期住院治疗。2)干预技术。也称为问题解决技术,它帮助病人按照以下步骤思考和行动,这通常可以达到更好的效果:(1)澄清存在的问题和困难;(2)提出各种方案;(3)列出并阐明各种方案的优缺点和可行性;(4)选择最理想的方案;(5)确定实施计划的具

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