说糖论礼精简口服药失效起始优泌林

1、共有70/30例口服降糖药继发失效。基本情况：胡某，男，69岁，有2型糖尿病病史10年，血糖控制不好超过1个月。他于2015年6月15日住院。他身高1.65米，体重59公斤，体重指数21.7公斤/平方米，血压：175/85。二甲双胍1.0克bid瑞格列奈2毫克tid阿卡波糖50毫克tid实验室和仪器检查血清生化谷丙转氨酶：17.2U/L谷丙转氨酶：15.4U/L血清肌酐：79.0umol/L总胆固醇：5.63mmol/L低密度脂蛋白：3.10mmol/L血糖：8.2mmol/L餐后2小时血糖：11.4mmol/L糖化血红蛋白：8.10%血和尿常规排除急性并发症胰岛素治疗可通过选择基础胰岛素或预

2、混胰岛素、2013版中国2型糖尿病防治指南、优必利70/30、70%精制蛋白锌重组人胰岛素(中间体人胰岛素)、30%重组人胰岛素(常规胰岛素)、泛素70/30说明开始。美国糖尿病协会/EASD共识：胰岛素单一药物在降低血糖方面更显著，1.53.5，HbA1c下降值(%)，饮食控制运动，双胍类，磺酰脲类，噻唑烷二酮类，糖苷酶抑制剂，胰岛素，3.5，1.0-2.0，1.0-2.0，0.5-1.4，0.5-0.8，美国糖尿病协会：EASD:欧洲糖尿病研究协会内森迪姆等人，2009年糖尿病护理；32(1):1-11。人胰岛素70/30:综合降血糖，疗效显著，较基线降低、0，-1，-2，-3，-4，-5

3、，-6，-7，(n=400 2h PPG:餐后2小时血糖gu y，等糖尿病技术，2012；14(3):244-250。人胰岛素70/30治疗不能增加低血糖的发生率，但会增加症状性低血糖的发生率。三种口服药物一起使用(n=98)，人胰岛素70/30二甲双胍(n=85)，60%，40 26(8):2238-2243。(观察时间：24周)，人胰岛素70/30:治疗费用较低，每日药物治疗费用降低39.8%，每日药物治疗费用为(元)，4.5，多种口服药物一起使用(n=235) 14(3):244-250。(观察时间：4个月)，育碧林70/30的优点，考虑到基础和餐时降糖作用更显著而不增加低血糖风险，成本

4、低，方案选择，育碧林70/30，单次使用？联合口服降糖药？二甲双胍，胰岛素促分泌素，指南推荐二甲双胍作为2型糖尿病的基础药物。糖尿病护理，2014，37增补1: S14-80，新指南-关于促分泌素，方案选择，育碧林70/30与二甲双胍组合，预混胰岛素的剂量计算，起始：0.2-0.4u/kgd根据血糖水平每3-5天调整一次，直到血糖达到标准，胰岛素剂量计算：育碧林70/30的初始剂量为59kg(0.2-0.4)=12u-24u/天，上午泛素70/30 17u-12u二甲双胍1.0g bid空腹血糖：6.4mol/L早餐后2小时血糖：8.9mol/L预计3个月后返回检查糖化血红蛋白、治疗计划、生活方式、血糖和血压降低、他汀类、调脂阿司匹林、治疗、泛素70/30 17u-12u二甲双胍1000mg bid阿司匹林100mg阿托伐他汀20mg非洛地平5mg培哚普利4mg qn、总结通用名纯蛋白锌重组人胰岛素混合注射液商品名优必林70/30(Humuulin 70/30)性别本品为白色或灰白色混悬液适应症本品适用于需要胰岛素维持血糖水平的糖尿病患者； 也适用于早期糖尿病患者的早期治疗和妊娠期糖尿病患者的治疗。用法和剂量临床医生根据患者的实际需要确定给予患者的胰岛素治疗剂量；应该通过皮下注射给药。【禁止】低血糖。对本产品的成分过敏