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文档简介

1、1、口腔内全身疾病的症状,2、口腔内全身疾病的症状,血液和出血性疾病营养性疾病内分泌系统疾病特定感染皮肤粘膜疾病艾滋病综合征,3、血液和出血性疾病口腔特征,白血病(anaemia)缺铁性贫血巨成分贫血再生障碍性贫血口腔粘膜苍白的舌面上乳头和细菌乳头萎缩,舌头光滑光泽,舌端也萎缩性变化嘴唇,脸颊和舌头粘膜通过刺激或炎症刺激,炎症或破裂,7,缺铁性贫血,舌面上乳头和细菌乳头萎缩,光滑的舌光泽,8,缺铁性贫血,9,缺铁性贫血舌乳头萎缩,舌色明亮,红斑块,特别是舌边和舌端明显严重的情况下,舌面光滑,蜡板,舌肌肉紧张性丧失假牙的困难,13,再生障碍性贫血的口腔特征,溃疡和坏死伴有牙龈边缘,颊粘膜,扁桃体

2、炎和咽炎的硬腭,14,再生障碍性贫血不破裂会形成粘膜下血肿,穿孔会导致继发性出血。所有口腔颌面部手术,如拔牙、牙髓手术,都会引起严重出血。口腔创伤愈合延迟,16,血友病,6A残管,颊牙龈可见出血,17,营养病的情况下口腔内见,维生素a缺乏维生素B1缺乏维生素B2缺乏维生素b 2缺乏叶酸缺乏维生素c缺乏维生素d缺乏症,18,维生素a缺乏症,维生素a缺乏症减少全身淋巴细胞和血浆细胞,降低局部抵抗力口腔中缺乏维生素a,会引起牙龈炎、牙龈增生肥大、牙周疾病,从而导致牙釉质和牙本质发育障碍。骨化过程缓慢,下巴发育不良,一定的牙齿萌出,牙齿参差不齐,下巴更加明显。19,维生素B1缺乏,口腔中红唇,舌和牙龈

3、粘膜异常光滑,水肿,紫玫瑰红色色调,舌尖上有牙齿标记,牙龈出血,口腔皮肤和粘膜的连接处有小水泡,有浆液,小分叉的三叉神经分布部位周围神经炎,口腔粘膜感觉过敏,舌头燃烧唇炎:嘴唇粘膜鲜红,剥蚀,嘴唇肿块增大,加深,特别以上唇为准。有些干燥、头皮屑,嘴唇有肿胀、灼热的感觉。舌炎:21,维生素B2缺乏症,舌炎:舌膜发红,思想乳头萎缩,细菌乳头充血,有意识的疼痛接踵而至,特别是在吃刺激性食物和热食时明显。舌粘膜有斑点、杨梅状或舌面脱落、指导状舌,严重时舌头整个舌头肿胀,舌头边缘形成,牙齿标记的饮食改善,消化保持正常,症状迅速消退。22、叶酸缺乏、严重舌炎、广泛口炎和龈炎舌炎:舌尖、舌穴、水肿、思想乳头

4、萎缩,甚至消失。舌头发红,舌头的侧缘、舌背可能会出现表延性溃疡。舌痛明显。口腔炎及牙龈炎:口腔粘膜和牙龈发炎,肿胀,上皮脱落,有燃烧感,浅表腐蚀,产生小溃疡,唾液分泌增加,难以吞咽。上述症状的严重性经常加重为多种维生素b缺乏。23、维生素c缺乏症、轻度维生素c缺乏,口腔症状不明显,严重的人表现出牙龈炎、出血、骨骼发育障碍。牙龈发炎,出血:牙龈肿胀,增殖严重,齿间乳头最明显,可能有紫红色、柔软的质感、容易接触的出血、血的口臭等自发性出血。局部刺激,如结石、牙斑、牙列不一致、咬合创伤等,经常恶化牙龈出血和感染,牙周膜纤维结合组织被破坏,牙槽骨被吸收,牙齿松动,甚至脱落。24、维生素d缺乏、锥头、珐

5、琅发育不良、龋齿、牙列喷出延迟及矫正x线检查,扩大下巴的小梁结构,麦质骨和牙槽骨硬板变薄,25、口腔内分泌系统疾病的症状,糖尿病甲状旁腺功能亢进,26、糖尿病口腔特征,牙龈炎x光片可以减少小梁,影像模糊,皮质变薄,骨髓部分被纤维组织取代,严重的人会发生病理性骨折牙周疾病:复发性牙龈瘤,牙龈炎,牙周袋形成,牙槽骨的广泛吸收,牙齿松动,移动,甚至脱落,28,慢性椎间盘红患者可能有先天性易感性因素,后天性是由日光照射、冷刺激、内分泌障碍、细菌病毒感染、精神神经紧张等刺激性因素引起的。30,临床症状,皮肤病损伤:容易发生在额头、鼻子、颧等面部突出。耳廓,躯干,四肢皮肤也很好地出现桃斑,中央凹表面有鳞片

6、状,放射状扩张血管,典型疾病包括“蝴蝶斑”,31,慢性椎间盘红斑狼疮,32,慢性椎间盘红斑狼疮口腔症状,嘴唇的典型表现:侵蚀发生前和愈合期,以及其他部位有皮肤粘膜损伤,该部位比较固定的情况下固定性药物喷出,34,疾病引起过敏的疾病,大体上是过敏体质,药物进入反抗源,产生相应的抗体或致敏淋巴细胞。再次接触同一药物后,身体会发生过敏反应。35、临床症状,可能先于皮肤病损伤发生,口腔粘膜的热胀,红斑充血,肿胀,水泡大小不同,很多水泡,水泡破后局部侵蚀疼痛,渗出,发痒。相应淋巴结肿大压痛,36,临床症状,肢体,面部,生殖器,肛门,眼睛等部位的多型红斑,丘疹,水泡好的皮肤病。水泡是表皮水泡,红斑是彩虹色

7、。红斑中央出现水泡,像虹膜一样。37、儿童疾病、艾滋病、38、典型艾滋病有3个基本特征。1.严重的细胞免疫缺陷,特别是CD4T淋巴细胞缺陷2。机会感染(opportunistic infection),特别是肺炎、肺炎、PCP 3。恶性肿瘤,特别是卡波氏肉瘤,39,艾滋病的口腔特征,1。念珠菌感染2。多毛的白斑3。卡波西肉瘤4。口腔疱疹5。HIV相关的牙周病6。坏死性口腔炎7。复发性口疮溃疡8。非霍奇金淋巴瘤9。涎腺疾病10。乳头瘤/局部上皮增生11。儿童患者的口腔症状,40,口腔粘膜念珠菌感染,4型念珠菌感染的症状和体征,大部分在艾滋病发病前通常是艾滋病的先兆症状,少数患者在疾病的中期临床上

8、发现了口腔粘膜下白色病,口腔多处粘膜上有红斑或白斑,表面有白色奶酪等渗出物,难以吞咽,疼痛和烧灼感,41,念珠菌感染急性假膜,42,candida感染慢性肥大,43,candida感染丘疹,44,毛白斑,双侧舌,舌等,嘴下,颊,腭等也有界限不清的白色斑块,微,45,毛白斑,46,口腔卡波西肉瘤,口腔粘膜任何部位单发或多发性,硬腭,牙龈紫红色不同斑点或扁平高肿块,亚扪柔软,界限不清,容易出血,临床上类似血管瘤,有时会出现疼痛。除了卡皮西肉瘤,还可能出现伯基特淋巴瘤、鳞状细胞癌等口腔恶性肿瘤。47、上腭出血性浸润性斑块也是卡波西肉瘤的一般表现,此肉瘤经常侵犯胃肠道,口腔卡波西肉瘤,48、HIV相关牙周炎,牙龈炎症影响整个牙龈、牙龈乳头和牙龈,牙龈肿胀为

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