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文档简介
1、肿瘤个体化药物指导基因检查,背景知识介绍目标药物诱导基因检查化疗药物指导基因检查一般肿瘤个体化药物基因检查其他肿瘤产品,全国肿瘤预防研究办公室,国家癌症中心于2015年10月首次发表了中国人的癌症现状资料,我国5年被诊断为癌症而存活的患者人数约为749万人(男性患者368万人,女性患者381万人),cancer letters,national estimates of cancer prevence in China,2011,2015年中国癌症统计显示,2015年新品种侵袭性癌症患者人数为429.2万人,平均每天有12000例癌症死亡,288,ca: a cancer journal fo
2、r clinicians,Cancer Statistics in China,2015,癌症治疗方法,约90%的肿瘤患者在治疗过程中使用抗癌药物,化疗药物在杀死肿瘤的同时增殖的骨髓、胃肠粘膜、生殖细胞接受化疗的癌症患者只有30%的效率。据美国统计,化疗的副作用和并发症导致的死亡率为3%,2014年全国药品副作用监测网报告了132万8000份药品副作用/事件报告表,前5名为抗微生物药、心血管药、抗癌药、消化药、止痛药/解热/抗炎/抗痛风药/抗痛风药临床研究确认,在肿瘤患者的生物样本中,通过检测生物标记的基因突变、基因SNP分型、基因及其蛋白表达状态,预测药物的疗效,评估预后,引导临床个体化治疗
3、,提高疗效,减少副作用。肿瘤个体化治疗检查技术指南,目标药物诱导基因检查,目标药物由肿瘤基因开发,识别肿瘤细胞固有基因决定的突变部位,通过结合(或其他类似机制)切断肿瘤细胞内控制细胞生长、增殖的信号传递途径,杀死肿瘤细胞,阻止增殖。靶向药物疗效好,副作用小。背景知识,以EGFR抑制剂为例,中国推出的一些肿瘤靶向药物,非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的肺癌类型。目前目标治疗已成为非小细胞肺癌临床治疗的重要手段。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs),是目前被批准用于非小细胞肺癌靶向治疗的主要药物。eresha和trokay对EGFR基因突变患者进行了大量的研究和临床试验,证明比
4、化疗有效得多。,IPASS(吉非tinib)pan ATA临床研究(IPASS)结果,IPASS对EGFR突变患者的回报率为71.2%,效果明显优于化疗,无突变患者的回报率仅为1.1%,mokt s et al ./n Engl j med 20093613360 947-957,非小细胞肺癌靶向治疗效果,靶向治疗药物诱导基因检测产品,靶向药物的临床意义和解释,产品特征,检测技术:利用ARMS-PCR方法检测12个常见靶向药物相关基因的突变位点,临床靶向药物指南,产品功能:靶向目标药物治疗患者,为肿瘤治疗提供依据2。原来药物疗效不好的人,可调整的药物计划,服务过程:化疗药物指导基因检查,化疗是
5、肿瘤的主要武器,在临床治疗中约占70%。但是在肿瘤的化疗中,疗效或毒性反应也有较大的个体差异,这种差异直接关系到个人的基因型。因此,对化疗药物进行事前相关基因检查,提高化疗药物的敏感度,选择个人毒性副作用低的药物,对癌症治疗有重要意义。西他滨、铂类药物、表阿霉素、紫杉醇、伊立替康、肿瘤一般化疗药物基因检测的临床应用,伊立替康作为DNA拓扑异构酶I抑制剂,阻止断链DNA单链重组,阻止DNA克隆和RNA合成,使细胞凋亡据调查,UGT1A1启动子区的多态性与伊立替康的毒副作用有关。盲目用药会导致中性粒细胞减少和腹泻副作用。临床实验表明,患者UGT1A1为野生型时使用伊立替康,其副作用较低,但在诱变时
6、毒药的副作用明显增加。化疗药物指南基因检查产品,产品特性,检测技术:荧光-PCR对15种现有化疗药物相关基因的突变部位和表达,临床化疗药物指南,产品功能:对患者进行化疗药物的疗效,耐药性和毒副作用预测医生制定个别治疗方案,帮助提高治疗效果,适用对象:1。新诊断需要化疗的肿瘤患者。2.活性化疗药物无效或副作用大,想改变治疗方案的肿瘤患者3。肿瘤治疗后复发或转移,治疗方案无效,需要重建治疗方案的肿瘤患者,服务过程:提供一般肿瘤个体化药物基因检查,18种一般肿瘤个体化药物基因检查包,检查内容:肿瘤靶向药物和化学治疗药物基因检查,非小细胞肺癌个体化药物检查项目,乳腺癌特征项目21个基因表达检查,乳腺癌肿瘤组织中21个不同的提供预测预后、复发、肿瘤转移和治疗指南等的信息;2.预测了早期乳腺癌患者的化疗益处和10年内长期复发的危险,结果解释:通过RS分级将低复发危险者从传统标准治疗中解放出来,进行过度治疗,大肠癌个体化药物检查项目,胃癌/食管癌个体化药物检查项目,其他癌
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