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文档简介
1、.第1,27章胸壁疾病,2,鸟的胸部和开胸是胸骨、肋骨软骨和部分肋骨向脊椎凹进的畸形。是船或漏斗的形状。解剖学变化:从3肋软骨开始,7肋软骨向内凹变形,在胸骨剑突上挖得最深,剑突的前部上升到前面。原因,遗传因素:家庭倾向或先天性心脏病。肋骨生长不和谐:下部比上部快,挤压胸骨后形成。横膈膜中心腱太短:横膈膜纤维前端附着在胸骨底部和剑突上,是由于向后拉胸骨和剑突引起的。3,鸟的胸部和林贝现在婴儿期的压迫症状很轻,没有受到关注。体型薄,容易发生呼吸道感染,活动性有限,不易移动。吸入性哮喘,胸骨吸入性抑郁症,但无法确定呼吸道关闭的原因。活动中的恐慌,呼吸困难。体检:除胸腔畸形外,有轻微的驼背、腹部突出
2、等特殊体型。x线侧方:凹进胸骨后,您可以看到与脊椎的距离缩短了。4,德雷珀胸部,治疗,早期手术效果好,34岁后可以手术。手术原则:充分的自由胸骨,剑突和肋骨软骨背面。断开凹陷软骨、肋骨和胸骨的连接。在胸骨柄和胸骨连接处切断。抬起凹陷部分,矫正整个胸腔畸形,适当固定(金属支架固定或没有支架固定),成为胸腔抬起手术。5、漏桶胸,漏桶胸手术。6、治疗前,治疗后,漏斗胸,疗效观察果。7、漏斗胸,漏斗胸观,手术前,手术后。8,非特异性肋软骨炎,一般为非特异性肋软骨炎,非化脓性肋软骨炎。特点,原因不明,女性发病略有,大部分位于我肋骨软骨上,单侧,病理切片软骨没有异常,原因可能与劳动损伤、慢性损伤、病毒感染
3、有关。9,非特异性肋软骨炎,林贝目前局部肋软骨轻微扩大,隆起,表面光滑,皮肤正常。局部压痛,咳嗽和上肢活动或转痛增加。不同的长度,重复攻击,轻的时间。有时肿块可以缩小,疼痛消退,预后好。治疗治疗,x线摄影对肋骨不发达,诊断没有意义,但可以排除胸部病变,肋骨结核和骨髓炎。物理治疗和抗生素疗效不明显。一般症状治疗:利多卡因氢化可的松关闭或肋骨软骨扩大中骨膜暗杀孔减少。如果不长期治疗,在症状严重或不能排除肿瘤的情况下,可以对肋骨进行手术切除。10,胸腔深软组织,肌肉,骨骼的肿瘤,原发性和转移性,原发性分为良性和恶性。胸壁瘤,一般胸壁骨骼良性肿瘤:骨纤维瘤,骨瘤,软骨瘤,骨软骨瘤等。恶性肿瘤:主要来源于软骨肉瘤30%,深部软组织的肿瘤:神经瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤和肉瘤。次要胸壁肿瘤:其他部位的恶性肿瘤转移,主要是转移癌。11,根据胸壁肿瘤、诊断、病史、症状及肿块的性质。良性骨或软骨肿瘤:像骨头一样坚硬,边缘明显,生长缓慢。恶性肿瘤:生长快,边缘模糊,表面有扩张血管,疼痛等。x线有助于诊断和鉴别诊断。肿瘤针活检或活检均可诊断。12,胸壁肿瘤胸壁肿瘤,13,胸壁肿瘤CT表现,胸壁肿瘤,14,胸壁结核CT表现,胸壁肿瘤,15,原发性胸壁肿瘤:善恶性或条件许可需要早期手术。治疗、胸壁肿瘤、转移性胸壁肿瘤:如果原发性肿瘤被移除
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