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文档简介
1、2020/7/7,1,小儿计划免疫,2020/7/7,2,病例生后3个月,产妇抱着前胎进行预防接种,请正确接种;对疫苗接种进行咨询和指导。1岁疫苗接种的类型和程序?免疫,分析课题,对那个孩子正确的免疫,免疫禁忌?疫苗接种的副作用及治疗原则?2020/7/7,3,1,基本概念2),常用免疫制剂3,计划免疫程序(掌握)4,预防接种注意事项(掌握)5,预防接种后反应和治疗(掌握),儿童计划免疫,2020/7/7,4,1程序免疫:取决于儿童的免疫特性和传染病发生情况的免疫过程。疫苗接种是计划免疫的核心。免疫方法有两种:主动免疫和被动免疫。1),基本概念,2020/7/7,5,2活性免疫:给易感患者接种
2、特定抗原,刺激身体产生特定抗体,确保主动免疫力并预防该传染病。持续时间约为1-5年是接种疫苗的主要内容。1),基本概念,2020/7/7,6,3手动免疫:没有得到积极免疫的易感敏感者接触感染源后,将获得相应的抗体,立即获得免疫力。有效期只有3周左右。通常用于紧急预防和治疗。一),基本概念,2020/7/7,7,1活性免疫制剂:(1)灭活疫苗:霍乱、伤寒、百日咳、乙脑、甲型肝炎疫苗等。(2)弱毒活疫苗:卡介苗、麻疹传染病、小儿麻痹症疫苗、风疹、腮腺炎疫苗等。(3)毒素:破伤风和白喉毒性。2),常用免疫制剂,2020/7/7,8,2手动免疫制剂:特定免疫血清丙种球蛋白胎盘球蛋白等。2),常用免疫制
3、剂,2020/7/7,9,2008年,根据我们卫生部的规定:在1岁内,孩子们必须完成BCG、脊髓灰质炎疫苗、百分位(百日病、白喉、破伤风类毒素)混合疫苗、麻疹疫苗、乙型肝炎疫苗、乙脑疫苗、a组乳脑疫苗7种疫苗的接种。2020/7/7,10,2020/7/7,11,3),计划免疫程序,2020/7/7。12,儿童计划免疫程序表,2020/7/7,13,2020/7/7,14、2020/7/7,15,1准备环境,2。准备货物(急救药)3。心理准备,4),疫苗接种准备,(2020/7/7,16,1严格的禁忌2严格的预防接种计划3严格的检查系统4严格的无菌操作遵守,5),预防接种注意事项,2020/7
4、/7,17,1严格禁忌综合症,(1)急性传染病严重慢性病消耗性肺结核化脓性皮肤病过敏症儿童等10,5),预防接种注意事项,2020/7/7,18,(2)特殊禁忌综合症发烧或一周内腹泻4次以上的儿童,禁止服用小儿麻痹症活疫苗糖丸;几乎一个月内注射丙种球蛋白的人不能接种生物疫苗。对各种产品的特别禁忌书要严格按照使用指南执行。5),预防接种注意事项,2020/7/7,19,2严格免疫方案(1)严格按照规定的免疫量接种;(2)按照使用指南完成整个过程,加强免疫。(3)按需要的时间间隔接种各种产品。5),预防接种注意事项,2020/7/7,严格执行20,3检查制度(1)认真检查儿童的姓名和年龄;(2)确
5、认产品标签并注册。(3)检查安瓿和药液是否有异常。第五),预防接种注意事项,2020/7/7,21,4按严格无菌操作遵守(1)规定稀释、溶解;每人抽取一对灭菌士气,一个灭菌注射,正确所需的剂量。(2)抽吸后剩下的药液,用灭菌干燥纱布复盖安瓿,在空气中放置2小时。5),预防接种注意事项,2020/7/7,22,(3) 2碘酊和75乙醇或0.5%碘伏消毒皮肤,干燥后注射;接种生疫苗时,只用75乙醇消毒。(4)接种后剩下的药液要销毁,生菌毛要烧掉。,5),预防接种注意事项,2020/7/7,23,(1)局部反应时间:接种后数小时至24小时表达:红色、肿胀、发烧、疼痛的弱点:肿胀直径2.5厘米的反应强
6、度:肿胀直径2.65厘米强:肿胀直径5厘米期间:23天不等处理:用干净毛巾敷,24,(2)全身反应时间:免疫后24小时内症状:发烧、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等药物:T 37.5反应强度中:T 37.538.5钢:T 38.6以上:T 38.6以上,25,(1)过敏性休克发生时间:免疫后的几秒或几分钟症状:突然全身发痒,胸闷,烦躁,苍白,冷汗,四肢发冷,血压下降,心跳减慢,脉搏微弱或没有。处理:躺下,头有点低,注意保暖,1:000肾上腺素O.5lml的皮下或静脉注射,吸氧。2以上反应,6),免疫后反应及治疗,2020/7/7,26,(2)晕车发生时间:接种期间或几分钟内:如果有警觉,恶心,手脚发冷,艾林等,在短时间内就能恢复正常。严重的人脸色苍白,恶心,呕吐,心跳缓慢,脉搏微弱,血压下降,失去意识,清醒几十秒到几分钟。处理:躺下,头有点低,安静,少量饮用热水或糖水。如果几分钟后不恢复正常,可以在人的重点进行针灸或避免注射13360000肾上腺素。2以上反应,6),免疫后反应及治疗,2020/7/7,27,(3)过敏性皮疹类型:荨麻疹最常发生的时间:接种疫苗后几小时至几天内处理:服用抗组胺剂后可治愈,(4)全身感染原因:主要或次要免疫功能障
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