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文档简介
1、刘先生,62岁,30年前患高血压,病情逐渐恶化,但病因未明。最近,我来到了哈尔滨医科大学附属肿瘤医院。赵丕显教授和泌尿外科副主任陈晖对此进行了检查,并找出了原因。结果是肾上腺肿瘤。经过精心准备和手术切除肿瘤,多年来的顽固性血压终于恢复正常。刘老师血压最高可达260/130毫微克,常年头痛头晕,严重影响了工作和生活。与其他高血压患者不同,刘先生经常出现四肢无力甚至双下肢瘫痪,并伴有低钾血症。补钾后症状可以减轻。他曾在当地多家医院就医,同时服用4-5种大剂量抗高血压药物。他的血压只有180/110毫微克。近年来,病人身体的所有器官,尤其是心脏和肾脏,都受到了严重的损害和威胁。听了朋友的介绍后,哈尔
2、滨医科大学附属肿瘤医院的一位专家用手术治疗高血压。他决定试一试。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院泌尿外科赵丕显教授收治患者。经与专家咨询,一致认为刘的高血压伴有低钾高钠可能与肾上腺疾病有关。随后的CT检查证实了专家的判断:患者的左肾上腺有腺瘤,这直接导致患者的继发性高血压。在诊断明确、诊断明确、手术指征明确后,哈尔滨医科大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任陈晖教授进行了“肾上腺腺瘤切除术”,并在手术中切除了直径4 cm的肿瘤。手术后,病人的血压降至正常,病情逐渐稳定。一段时间后,他恢复了正常生活。陈主任认为,刘老师所患的高血压病应称为继发性高血压,它不同于原发性高血压。原发性高血压大多与家庭、种族、肥胖、
3、饮食、运动、吸烟、职业等因素有关,最常见的年龄在40-50岁左右;但是,以下、肾上腺疾病是继发性高血压的重要原因,且药物治疗效果不佳。手术是目前最重要的治疗方法。大多数高血压患者可以明显控制甚至不需要通过手术服用抗高血压药物。早期发现和治疗会取得更明显的治疗效果。刘先生的肾上腺肿瘤是肾上腺皮质醛固酮瘤,它能分泌一种叫醛固酮的激素。这种激素会在体内储存钠和水,并排出体内的钾。因此,在过多的激素作用下,患者将出现中度至重度高血压、低钾血症、尿钾排泄增加和代谢性碱中毒,这被称为原发性醛固酮增多症。这是一种可治愈的继发性高血压,以前认为约占高血压患者的1%。随着检测方法的发展,人们认为相当一部分被诊断
4、为原发性高血压的患者是原发性醛固酮增多症患者,一些学者认为可以达到20%。因此,原发性醛固酮增多症并非罕见疾病,应引起患者和医生的重视。由于继发性高血压发病年龄较轻,应引起更多关注。陈主任提醒广大高血压患者,如果高血压发病早,应尽可能详细检查,杜绝继发性高血压、高血压、高血压等。永远不要盲目服药“对症”。同时,陈主任还指出,其他肾上腺肿瘤也可引起继发性高血压。如果发现高血压患者有阵发性高血压波动、面色苍白、心率加快、体重减轻等。他们应该警惕嗜铬细胞瘤。大多数肿瘤发生在肾上腺髓质,但嗜铬细胞瘤也可发生在其他部位,如交感神经、经络结和颅内、颈部、腹主动脉旁、肾门、肝门、卵巢、膀胱等。因为手术可以恢
5、复嗜铬细胞瘤患者的健康,所以对其进行仔细的定位、诊断和及时的手术治疗是非常重要的。病人咨询:我儿子16岁。三年前在学校体检时,他的血压是140/82毫微克。他的血压偏高。此后,人们发现他的血压每年都偏高,但他没有任何不良反应。他多次参加学校运动会,并获得了名次。这样,会不会影响他的高考?为什么他这么年轻就有高血压?来自北京的专家刘女士回答说:如果我们现在不采取预防和治疗措施,将来可能会影响我们的高考。大多数青少年常规体检中发现的轻度、中度和中度高血压通常是原发性高血压。应注意早期预防:1。注意合理的饮食。饮食应遵循低盐、低脂、低热量的原则,注意饮食结构的合理搭配。吃东西不应该太饱或太快。限制盐的摄入量、和应该控制在每天68g。每周至少吃一次鱼。多吃新鲜蔬菜和水果也是有益的。不要、有吸烟、酗酒等不良习惯。如果你的儿子肥胖,他应该减肥。多参加体育锻炼。运动时不要空腹,以免低血糖。建议多做有氧运动,包括慢跑、游泳、篮球等。每周锻炼至少3次,每次至少20分钟;多交流以避免孩子的精神压力。由于儿童承受着巨大的学习压力,他们容易出现紧张、易怒和情绪不稳定等心理表现,这些也是诱发高血压的重要因素。轻松的生活环境、避免学习、过
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