2026年河南住院医师-河南住院医师中医公共科目历年参考题库含答案解析

2026年河南住院医师-河南住院医师中医公共科目历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、48岁女性，右肩疼痛6个月，夜间加重，外展受限。MRI示冈上肌腱完全断裂。最适宜的治疗是？A.保守治疗观察B.关节镜下修补C.开放手术修补D.肩袖成形术E.封闭注射治疗2、55岁男性，左膝关节疼痛2年，行走时加重，休息后缓解。X线示髁间隆起骨折，移位明显。最适宜的治疗是？A.保守治疗观察B.关节镜下复位固定C.切开复位钢板固定D.外固定架固定E.韧带重建3、62岁男性，左膝关节疼痛1年，上下楼梯时加重。X线示髌骨软化症，关节间隙正常。最适宜的治疗是？A.髌骨切除术B.保守治疗C.关节镜清理D.髌股关节置换E.韧带重建4、29岁男性，足球比赛中右膝扭伤，出现疼痛和肿胀。查体：抽屉试验阴性，麦氏征阳性。最可能合并损伤的结构是？A.前交叉韧带B.半月板C.内侧副韧带D.外侧副韧带E.后交叉韧带5、52岁女性，右膝关节疼痛3年，行走时加重。X线示外侧间室骨关节炎，关节间隙消失。最适宜的手术方式是？A.全膝关节置换B.外侧间室截骨术C.关节镜清理D.韧带重建E.保守治疗6、中医理论中，"气"的基本概念是指A.构成人体的最基本物质B.维持生命活动的能量C.构成人体和维持生命活动的最基本物质D.人体内的血液和津液E.脏腑组织的功能活动7、五行中"金"的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革E.润下8、五脏中主升清的是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾9、十二经脉中，交手太阳小肠经的经脉是A.手阳明大肠经B.手少阳三焦经C.足太阳膀胱经D.足少阳胆经E.手太阴肺经10、舌诊中，舌质淡白而胖嫩，边有齿痕，多属A.气血两虚B.阳虚水湿内停C.阴虚火旺D.气滞血瘀E.痰热内蕴11、下列哪项不属于八纲辨证的内容A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血12、中药的"四气"是指A.寒、热、温、凉B.酸、苦、甘、辛C.升、降、浮、沉D.辛、甘、酸、咸E.寒、热、虚、实13、具有清热解毒、凉血消斑功效的药物是A.金银花B.连翘C.大青叶D.板蓝根E.蒲公英14、"君臣佐使"是方剂的组方原则，其中"君药"是指A.针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物B.辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物C.引导诸药直达病所的药物D.针对主病或主证起主要治疗作用的药物E.消除或减缓君药毒性的药物15、下列方剂中，主治少阳病证的是A.麻黄汤B.小柴胡汤C.大承气汤D.桂枝汤E.四君子汤16、"肺为水之上源"的理论依据是A.肺主气，司呼吸B.肺主宣发肃降，通调水道C.肺朝百脉，主治节D.肺主皮毛，开窍于鼻E.肺主降，助大肠传导17、《黄帝内经》提出的"不治已病治未病"体现的预防思想是A.既病防变B.瘥后防复C.以上都是D.未病先防E.早期诊治18、下列哪项不属于奇经八脉A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉F.跷脉19、中药的"十八反"中，乌头反A.甘草B.海藻C.细辛D.藜芦E.贝母20、脉象中，浮脉的主病是A.表证B.里证C.寒证D.热证E.虚证21、"脾胃为后天之本"的理论依据是A.脾主运化水谷精微B.胃主受纳腐熟水谷C.脾胃为气机升降之枢纽D.脾主统血E.以上都是22、下列哪种情况属于"反治法"A.寒者热之B.热者寒之C.塞因塞用D.虚则补之E.实则泻之23、心主血脉的生理功能主要依赖于A.心的搏动B.心气的推动C.心血的濡养D.心阳的温煦E.宗气的充养24、下列药物中，具有活血化瘀、行气止痛功效的是A.桃仁B.红花C.川芎D.丹参E.益母草25、中医诊断疾病的根本原则是A.整体审察B.四诊合参C.病证结合D.见微知著E.司外揣内26、根据《黄帝内经》理论，下列哪项属于"阳中之阳"的脏器？A.肝B.心C.脾D.肺E.肾27、张某，男，45岁。头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，大便溏薄，舌淡胖苔白腻，脉濡。其证候是A.风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.痰浊头痛E.瘀血头痛28、下列药物中，具有补血活血、调经止痛功效的是A.当归B.白芍C.熟地黄D.阿胶E.何首乌29、四君子汤的组成药物是A.人参白术茯苓甘草B.人参白术茯苓大枣C.党参白术茯苓甘草D.人参白术茯苓生姜E.人参白术茯苓黄芪30、《神农本草经》将药物分为上、中、下三品，其中上品药物的特点是A.多补虚赢B.主养命以应天C.多有毒不可久服D.主养性以应人E.多泻寒热以应地31、患者突发胸胁胀痛，走窜不定，情绪波动时加重，脉弦。其病机是A.肝火上炎B.肝气郁结C.肝气犯胃D.肝胆湿热E.肝郁化火32、下列方剂中，主治太阴病腹痛证的是A.小建中汤B.理中丸C.四逆汤D.桂枝加芍药汤E.小承气汤33、下列哪项不属于"六淫"致病的特点？A.外感性B.季节性C.相兼性D.传变性E.传染性34、患者咳嗽痰多，色白易咯，胸闷脘痞，食少体倦，舌苔白腻，脉滑。治疗宜选用A.止嗽散B.二陈汤C.贝母瓜蒌散D.清金化痰汤E.三子养亲汤35、手太阴肺经的起始穴是A.中府B.云门C.天府D.侠白E.尺泽36、下列药物中，性味甘寒，既能清热泻火，又能生津止渴的是A.石膏B.知母C.天花粉D.芦根E.栀子37、《难经·十八难》载："脉不满五十动而一止，一脏气绝者，谓何脏也？"此指脉象表现为A.代脉B.促脉C.结脉D.涩脉E.疾脉38、患者眩晕头痛，面红目赤，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝阳化风D.热极生风E.肝郁化火39、下列方剂中，组成药物不含甘草的是A.四逆散B.逍遥散C.补中益气汤D.龙胆泻肝汤E.柴胡疏肝散40、《金匮要略》治疗妊娠呕吐的首选方剂是A.橘皮竹茹汤B.生姜半夏汤C.干姜人参半夏丸D.小柴胡汤E.苓桂术甘汤41、下列穴位中，定位为髌骨内上缘上2寸的是A.血海B.梁丘C.阴陵泉D.鹤顶E.犊鼻42、患者失眠多梦，易惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，舌淡苔薄白，脉弦细。其证候是A.心胆气虚B.心脾两虚C.阴虚火旺D.痰热内扰E.肝郁化火43、下列药物中，既善于清心肺之火，又能凉血解毒的是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.栀子E.金银花44、《素问·阴阳应象大论》提出"审其阴阳，以别柔刚"，其中"柔刚"是指A.阴阳的属性和变化趋势B.病证的寒热虚实C.脉象的浮沉迟数D.药物的升降浮沉E.治法的汗吐下清45、患者腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足厥冷，苔白不渴，脉沉弦而迟。治疗宜选用A.大承气汤B.温脾汤C.大黄附子汤D.济川煎E.麻子仁丸46、中医基础理论认为，"心在液为"A.泪B.汗C.涎D.唾47、根据五行相生关系确定的治法是A.佐金平木B.泻南补北C.培土生金D.抑木扶土48、脾主统血的功能主要依靠A.脾为气血生化之源B.脾气以升为健C.脾主运化水液D.脾主肌肉四肢49、下列不属于九气为病的是A.怒则气上B.喜则气缓C.悲则气消D.思则气结E.惊则气陷50、下列哪项不属于奇恒之腑A.脑B.髓C.骨D.脉E.胃51、"吐酸"一症，多责之于A.脾胃虚寒B.肝胃郁热C.食滞胃脘D.痰饮内停52、下列哪项是瘀血致痛的典型特点A.胀痛B.刺痛C.冷痛D.隐痛E.灼痛53、舌质淡白而胖嫩，边有齿痕，多主A.阴虚火旺B.阳虚水湿内停C.气虚D.血虚E.湿热内蕴54、下列药物中，既能活血化瘀，又能利胆退黄的是A.丹参B.桃仁C.郁金D.红花E.牛膝55、具有清热解毒、凉血利咽功效的药物是A.金银花B.连翘C.板蓝根D.大青叶E.山豆根56、羚角钩藤汤的组成药物中不含A.羚羊角B.钩藤C.桑叶D.菊花E.牛黄57、治疗痰迷心窍证的常用方剂是A.温胆汤B.涤痰汤C.苏合香丸D.安宫牛黄丸E.紫雪58、患者突然昏倒，不省人事，口噤拳握，呼吸气粗，苔白腻，脉沉滑，宜诊断为A.气厥实证B.血厥实证C.痰厥D.暑厥E.蛔厥59、"治病必求于本"中的"本"是指A.正气B.邪气C.病因D.阴阳E.病机60、下列哪项属于十二经脉中手阳明大肠经的络穴A.列缺B.偏历C.丰隆D.支正E.光明61、《黄帝内经》提出"春夏养阳，秋冬养阴"的目的是A.顺应四时阴阳消长规律B.治疗慢性病C.预防四季流行病D.调理脾胃功能E.补益肾精62、下列哪项是黄连解毒汤的主治病证A.气血两燔证B.热毒炽盛证C.热入营分证D.热入血分证E.气分实热证63、患者脘腹痞胀，纳呆食少，食后胀甚，大便溏薄，神疲乏力，舌淡苔白，脉弱，其证候是A.脾气虚证B.脾阳虚证C.脾虚气陷证D.脾不统血证E.寒湿困脾证64、桂枝汤中桂枝与白芍的配伍意义是A.一散一收，调和营卫B.一温一凉，清热养阴C.一升一降，理气和中D.一补一泻，扶正祛邪E.一动一静，安神定志65、患者男，35岁，反复胃脘隐痛3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其辨证为A.脾胃虚寒证B.胃阴亏虚证C.肝胃不和证D.寒邪客胃证E.饮食伤胃证66、《素问·举痛论》曰："百病生于气也"，其中"气"主要指A.卫气B.宗气C.正气D.元气E.营气67、患者女性，28岁，月经提前10余天，经量多，色深红，质黏稠，伴心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。其治法是A.清热凉血调经B.疏肝清热调经C.补气摄血调经D.活血化瘀调经E.养阴清热调经68、既能杀虫消积，又能疗癣咬切的药物是A.使君子B.苦楝皮C.鹤虱D.榧子E.槟榔69、患者女，42岁，头痛昏蒙，胸脘痞闷，纳呆呕恶，痰多，舌淡胖苔白腻，脉滑。其治法是A.化痰降逆B.健脾燥湿C.祛风胜湿D.化痰除湿E.升清降浊70、首载"药对"一词的著作是A.《神农本草经》B.《雷公炮炙论》C.《新修本草》D.《本草拾遗》E.《证类本草》71、患者男，60岁，心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉微弱。其治法是A.温补心阳B.滋养心阴C.益气养血D.益气安神E.活血化瘀72、十二经脉中，手太阴肺经与手阳明大肠经的交接部位在A.目中B.鼻旁C.胸中D.食指端E.足大趾端73、患者女，50岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其病机为A.肝阳上亢B.痰湿中阻C.气血亏虚D.肾精不足E.瘀血阻络74、下列哪项不属于十灰散的组成药物A.大蓟、小蓟B.侧柏叶、荷叶C.茜草、蒲黄D.大黄、栀子E.丹皮、白茅根75、患儿，3岁。发热2天，体温38.5℃，肌肤灼热，面部潮红，目赤唇红，咽喉红肿，咳嗽有痰，舌红苔黄，脉浮数。其证型是A.邪犯肺卫B.毒袭肺卫C.邪炽气营D.邪陷厥阴E.热毒闭肺76、《景岳全书》将治法归纳为A.汗、清、下、和B.虚、实C.阴、阳D.君、臣、佐、使E.风、寒、暑、湿77、患者男，45岁，脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，呕吐不消化食物，吐后反舒，大便不爽，苔厚腻，脉滑。其治法是A.消食和胃B.理气化痰C.清热化湿D.疏肝理气E.健脾和胃78、下列哪项不是气虚发热的临床特点A.发热常在劳累后发生或加剧B.倦怠乏力C.自汗D.骨蒸潮热E.气短懒言79、具有"孤府"之称的脏腑是A.胆B.胃C.大肠D.小肠E.三焦80、某药入药后，生用泻火通便，煅用收敛止血，该药是A.石膏B.明矾C.芒硝D.硫黄E.白矾81、患者女，32岁，月经先后不定期，经量或多或少，色暗有块，胸胁胀满，善太息，食欲不振，舌淡红苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气调经B.补肾调经C.健脾调经D.疏肝健脾调经E.养血调经82、《黄帝内经》提出"治病必求于本"，此"本"指A.正气B.邪气C.阴阳D.气血E.脏腑83、患者男，58岁，久咳不已，痰少而黏，不易咯出，口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证型是A.肺阴亏耗B.肺气虚耗C.痰湿蕴肺D.痰热郁肺E.肝肾阴虚84、患儿，5岁。发热骤起，头痛恶寒，烦躁不宁，肌肤疹点密布，色红如丹，咽喉肿痛溃烂，舌红苔黄，脉浮数。其诊断是A.风疹B.幼儿急疹C.水痘D.猩红热E.麻疹85、某患者，男性，45岁，长期嗜食辛辣，近半年反复出现胃脘灼痛，痛势急迫，口干口苦，泛酸嘈杂，大便干结，小便短黄，舌红苔黄，脉弦数。A.肝胃郁热证B.脾胃虚寒证C.胃阴不足证D.饮食伤胃证86、患者，女性，32岁，痛经多年，经前及经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经量少，色暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。A.寒凝血瘀证B.气滞血瘀证C.气血虚弱证D.肝肾亏虚证87、患者，男性，58岁，高血压病史10年，近1个月头晕头痛，耳鸣如蝉，腰膝酸软，失眠多梦，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。A.肝肾阴虚证B.肝阳上亢证C.痰湿中阻证D.气血两虚证88、患者，女性，28岁，发热3天，体温最高39.2℃，咳嗽痰黄黏稠，胸痛，喘促，口渴喜饮，大便干结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。A.风热犯肺证B.痰热壅肺证C.燥邪伤肺证D.风寒束肺证89、患者，男性，42岁，反复胃脘疼痛5年，近1周疼痛加剧，痛有定处，按之痛甚，舌紫暗，有瘀斑，脉细涩。A.瘀血停积证B.气滞血瘀证C.脾胃虚寒证D.肝胃不和证90、患者，女性，35岁，面部蝴蝶状红斑3年，日晒后加重，关节疼痛，低热盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。A.热毒炽盛证B.阴虚内热证C.风湿热痹证D.脾肾阳虚证91、患者，男性，60岁，咳喘反复发作10年，近半月气喘憋闷，呼多吸少，动则尤甚，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉弱。A.肾不纳气证B.肺气虚证C.脾肺气虚证D.肾阳虚证92、患者，女性，25岁，月经周期紊乱半年，经行量多，色淡质稀，面色苍白，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉细弱。A.脾气虚弱证B.气不摄血证C.冲任不固证D.气血两虚证93、患者，男性，50岁，右侧肢体偏瘫半年，口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，口角流涎，舌暗苔白腻，脉弦滑。A.风痰阻络证B.气虚血瘀证C.肝阳上扰证D.痰热腑实证94、患者，女性，45岁，胸闷心悸半年，失眠多梦，健忘，头晕乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。A.心脾两虚证B.心血不足证C.心胆气虚证D.心阴亏虚证95、患者，男性，38岁，腰痛酸软缠绵，遇劳加重，卧则减轻，喜按喜揉，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力。A.肾虚腰痛证B.寒湿腰痛证C.瘀血腰痛证D.湿热腰痛证96、患者，女性，52岁，潮热盗汗5年，烦躁易怒，喜怒无常，大便干结，小便黄，舌红少津，脉弦细数。A.肝肾阴虚证B.心肾不交证C.肝郁化火证D.阴虚火旺证97、患者，男性，65岁，反复咳嗽咯血2年，近1周咯血量多，色鲜红，午后潮热，两颧潮红，五心烦热，舌红少苔，脉细数。A.阴虚火旺证B.肝火犯肺证C.燥热伤肺证D.气虚不摄证98、患者，女性，40岁，胃脘胀满疼痛，连及两胁，嗳气频作，善太息，情绪波动时加重，舌淡红苔薄白，脉弦。A.肝胃不和证B.饮食停滞证C.脾胃虚弱证D.肝郁脾虚证99、患者，男性，55岁，头晕耳鸣，失眠多梦，急躁易怒，面红目赤，口苦口干，舌红苔黄，脉弦数有力。A.肝火上炎证B.肝阳上亢证C.肝肾阴虚证D.痰热内扰证100、患者，女性，30岁，发热微恶风，头痛咳嗽，痰黄黏稠，咽喉肿痛，口渴，舌尖红苔薄黄，脉浮数。A.风热感冒证B.风寒感冒证C.暑湿感冒证D.时行感冒证

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】冈上肌腱完全断裂，患者年龄较轻，关节镜下修补（B）可恢复肩袖连续性，改善功能。开放手术（C）创伤大；保守治疗（A）无法恢复肌腱完整性。2.【参考答案】B【解析】髁间隆起骨折移位明显，关节镜下复位固定（B）可恢复关节面平整，减少创伤。切开复位（C）创伤大；保守治疗（A）无法复位移位骨折。3.【参考答案】B【解析】髌骨软化症早期，保守治疗（B）可缓解症状。股四头肌锻炼可改善髌骨轨迹。手术仅适用于保守治疗失败者。髌骨切除术（A）影响伸膝装置。4.【参考答案】B【解析】膝关节扭伤合并麦氏征阳性提示半月板损伤。半月板损伤常与交叉韧带损伤合并发生。抽屉试验阴性排除交叉韧带损伤；侧方应力试验排除副韧带损伤。5.【参考答案】A【解析】外侧间室骨关节炎，关节间隙消失，全膝关节置换（A）可恢复关节功能。截骨术（B）适用于年轻活动量大者；关节镜清理（C）仅用于游离体。6.【参考答案】C【解析】气是构成人体和维持人体生命活动的最基本的物质，属于构成人体的基本物质之一，同时也具有推动、温煦、防御、固摄等作用，是维持生命活动的动力源泉。7.【参考答案】D【解析】金的特性为从革，"从"有顺从之意，"革"指变革，金具有清洁、肃降、收敛等特性。曲直为木的特性，炎上为火，稼穑为土，润下为水。8.【参考答案】C【解析】脾主升清，将水谷精微等营养物质上输于心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。脾的生理特性是以升为健，脾虚则清气不升，可见头晕、泄泻等症。9.【参考答案】A【解析】手阳明大肠经与手太阳小肠经在食指端交接，形成表里关系。两经同属手阳明，经脉循行相连，互为络属，构成阴阳表里配合关系。10.【参考答案】B【解析】舌质淡白主气血虚或阳虚，胖嫩为阳虚水湿不化所致，齿痕多为脾虚湿盛表现。三者合参，提示阳虚水湿内停之证，治疗当温阳利水。11.【参考答案】E【解析】八纲是指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个纲领，是辨证的总纲。气血虽也是重要辨证内容，但属于脏腑辨证范畴，不属于八纲辨证的基本内容。12.【参考答案】A【解析】四气即寒、热、温、凉四种药性，其中温次于热，凉次于寒。四气反映药物对机体阴阳盛衰的影响，寒凉药多清热泻火，温热药多温里散寒。13.【参考答案】C【解析】大青叶苦寒归心、胃经，功专清热解毒、凉血消斑，善治温毒发斑、血热吐衄。金银花、连翘长于疏散风热，板蓝根偏于利咽消肿，蒲公英重在痈肿疗毒。14.【参考答案】D【解析】君药是方中针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂的核心，药力居首，不可或缺。臣药辅助君药或治疗兼证，佐药协助或制约，使药引经或调和。15.【参考答案】B【解析】小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣组成，功擅和解少阳，主治往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等少阳证，为和解剂代表方。16.【参考答案】B【解析】肺通过宣发肃降运动，调节水液的输布和排泄，将水液向下布散至肾和膀胱，故称"肺为水之上源"。若肺气失宣，可致水液停聚，出现水肿、小便不利等。17.【参考答案】D【解析】"不治已病治未病"强调在疾病发生之前采取各种措施进行预防，属于未病先防的范畴。包括增强体质、避邪防病等方面，体现了预防为主的中医学思想。18.【参考答案】E【解析】奇经八脉包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。题目中选项E阴维脉表述不完整，应为"阴维脉"，且选项设置需确保唯一正确答案。19.【参考答案】B【解析】十八反歌诀云："本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。"乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及，海藻与甘草相反。20.【参考答案】A【解析】浮脉轻取即得，重按稍减不空，状如水中浮木。浮脉主表证，因外邪袭表，正气抗邪于外，气血充盈于体表所致。浮而有力为表实，浮而无力为表虚。21.【参考答案】E【解析】脾胃共为后天之本，因脾主运化水谷精微，为气血生化之源；胃主受纳腐熟，为水谷之海；脾胃为气机升降枢纽；脾主统血维持正常血液运行。四者共同支撑生命活动。22.【参考答案】C【解析】反治法即从治法，包括热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用四种。塞因塞用指用补益法治疗因虚致塞的假实症状，如脾虚腹胀用健脾益气法治疗。23.【参考答案】B【解析】心主血脉是指心气推动血液在脉管中运行的功能。心气充沛，才能维持正常的心力、心率和心律，推动血液运行。心主血脉的功能正常与否，主要取决于心气的盛衰。24.【参考答案】C【解析】川芎辛温香燥，走而不守，既能活血化瘀，又能行气开郁、祛风止痛，为血中气药，主治各种瘀血气滞疼痛，尤善治头痛，有"头痛不离川芎"之说。25.【参考答案】B【解析】四诊合参是中医诊断疾病的基本原则，要求望闻问切四种诊法综合运用，相互参照，不可偏废。只有全面收集病情资料，综合分析，才能作出正确诊断，避免片面性。26.【参考答案】B【解析】《素问·金匮真言论》曰："背为阳，阳中之阳，心也。"心位于胸腔，属阳，其性温热主动，故为阳中之阳。肝为阳中之阴，肺为阳中之阴，脾为阴中之至阴，肾为阴中之阴。27.【参考答案】C【解析】头痛如裹为风湿头痛典型表现，湿性重浊黏滞，故见肢体困重。纳呆胸闷、大便溏薄为湿困脾胃之象。舌淡胖苔白腻、脉濡均为湿邪内盛之征。风寒头痛多伴恶寒发热；风热头痛多见发热口渴；痰浊头痛以昏蒙为主；瘀血头痛多为刺痛固定。28.【参考答案】A【解析】当归甘辛温，归肝心脾经，功擅补血活血、调经止痛、润肠通便，为补血要药，亦为妇科调经要药，有"血中圣药"之称。白芍长于养血敛阴、柔肝止痛；熟地黄偏于补血滋阴、填精益髓；阿胶重在补血止血、滋阴润肺；何首乌功在补益精血、解毒截疟。29.【参考答案】A【解析】四君子汤出自《太平惠民和剂局方》，由人参、白术、茯苓、甘草四味药组成，是益气健脾的基础方。方中人参为君，大补元气；白术为臣，健脾燥湿；茯苓为佐，渗湿健脾；甘草为使，调和诸药。全方药性平和，温而不燥，补而不峻，故名"四君子"。30.【参考答案】B【解析】《神农本草经·序例》载："上药一百二十种为君，主养命以应天，无毒，多服久服不伤人。"上品药物多具有滋补强壮、延年益寿之功，如人参、灵芝、蜂蜜等。中药一百二十种为臣，主养性以应人；下药一百二十五种为使，主治病以应地，多有毒或峻烈。31.【参考答案】B【解析】胸胁为肝经循行部位，胀痛走窜不定属气滞特点，情绪波动加重提示与肝气疏泄功能失常相关，脉弦为肝病常见脉象。肝火上炎多见头痛目赤、急躁易怒；肝气犯胃兼见嗳气吞酸；肝胆湿热可见黄疸胁痛；肝郁化火则有火热见证。本案仅有气滞表现，故为肝气郁结。32.【参考答案】D【解析】桂枝加芍药汤出自《伤寒论》，主治太阴病腹满时痛证。太阴病机为脾虚寒湿，气机阻滞则腹痛。方中桂枝汤调和营卫，倍用芍药以缓急止痛。小建中汤主治虚劳里急腹痛；理中丸主治太阴虚寒证；四逆汤主治少阴病四肢厥逆；小承气汤主治阳明腑实轻证。33.【参考答案】E【解析】六淫致病特点包括：外感性，即从肌表或口鼻侵入；季节性，如春多风病、夏多暑病；地域性；相兼性，可同时侵袭多种邪气；转化性，可随体质等因素发生性质转变。传染性为疫疠邪气的特点，疫疠属外感病因但不属于六淫范畴。34.【参考答案】B【解析】二陈汤为燥湿化痰的基础方，主治湿痰咳嗽。痰多色白易咯、胸闷脘痞、食少体倦、苔白腻、脉滑均为湿痰证典型表现。方中半夏燥湿化痰为君，橘红理气燥湿为臣，茯苓健脾渗湿为佐，甘草调和为使。止嗽散主治风邪犯肺咳嗽；贝母瓜蒌散主治燥痰咳嗽；清金化痰汤主治痰热咳嗽。35.【参考答案】A【解析】中府穴为手太阴肺经首穴，位于胸前壁外上方，云门下1寸，平第1肋间隙，距前正中线6寸。为肺之募穴，手足太阴经交会穴。主治咳嗽、气喘、胸痛、肩背痛等肺系病证。云门为中府下一寸，非肺经起始穴。36.【参考答案】B【解析】知母苦甘寒，归肺胃肾经，长于清热泻火、滋阴润燥。既清肺胃实热，又滋肺肾之阴，并能生津止渴，为清热泻火滋阴之品。石膏虽能清热泻火、除烦止渴，但无滋阴之功。天花粉清热生津、消肿排脓。芦根清热生津、止呕利尿。栀子清热利湿、凉血解毒。37.【参考答案】A【解析】《难经·十八难》论述脉象与脏气关系，指出脉来一止、止有定数者为代脉，主脏气衰微。若不满五十动而一止，说明某一脏气已绝。代脉特征为脉来缓慢，时有中止，止有定数，良久方来。促脉为数而时止，止无定数；结脉为缓而时止，止无定数。38.【参考答案】B【解析】面红目赤、急躁易怒为肝火上炎的典型表现，火热上扰则眩晕头痛，舌红苔黄、脉弦数为肝经实火之象。肝阳上亢多见腰膝酸软等肝肾阴虚表现；肝阳化风可见卒然昏倒、半身不遂；热极生风多见于高热惊厥；肝郁化火以情志抑郁、胸胁胀痛为主。39.【参考答案】E【解析】柴胡疏肝散由陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草组成。四逆散含甘草；逍遥散含甘草、薄荷；补中益气汤含甘草、当归、黄芪等；龙胆泻肝汤含甘草。需注意各方组成药物差异，为常见考点。40.【参考答案】C【解析】《金匮要略·妇人妊娠病脉证治》载："妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。"此方适用于脾胃虚寒、痰饮内停之妊娠恶阻。方中干姜温中散寒，人参补气健脾，半夏降逆止呕。橘皮竹茹汤主治胃虚有热之呃逆；小柴胡汤主治少阳证。41.【参考答案】A【解析】血海穴属足太阴脾经，位于大腿内侧，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处。主治月经不调、痛经、经闭、湿疹、丹毒等。梁丘在髌骨外上缘上2寸；阴陵泉在小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处；鹤顶在膝盖上方，髌骨上缘正中凹陷处；犊鼻在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。42.【参考答案】A【解析】失眠多梦易惊醒、胆怯心悸、遇事善惊为心胆气虚证的典型表现。心虚则神不守舍，胆虚则决断无权，故见惊恐不安。舌淡苔薄白、脉弦细为气虚之象。心脾两虚多见心悸健忘、食欲不振；阴虚火旺多见五心烦热、盗汗；痰热内扰多见胸闷脘痞、苔黄腻；肝郁化火多见急躁易怒、口苦。43.【参考答案】A【解析】黄芩苦寒，归肺胆脾大肠经，善清上焦肺火及心肺之火，又能凉血解毒、清热安胎。黄连长于清心胃之火；黄柏主清下焦湿热；栀子通泻三焦之火，并能凉血解毒；金银花长于清热解毒、疏散风热。三者各有侧重，需加以区分。44.【参考答案】A【解析】《素问·阴阳应象大论》云："审其阴阳，以别柔刚。"柔指阴柔，刚指阳刚，此处用以辨别阴阳的不同属性和变化趋势，从而确立相应的治疗原则。阴病治阳，阳病治阴，此为中医辨证论治的基本法则之一。其他选项虽与阴阳有关，但非原文所指。45.【参考答案】B【解析】温脾汤出自《备急千金要方》，主治阳虚寒积证。症见腹痛便秘、脐下绞结、绕脐不止、手足厥冷、苔白不渴、脉沉弦而迟。方中大黄荡涤肠胃、攻下积滞，附子、干姜温阳散寒，人参、甘草益气补中，共奏温补脾阳、攻下冷积之功。大承气汤主治阳明腑实证；大黄附子汤主治寒积里实证。46.【参考答案】B【解析】心在液为汗，肺在液为涕，脾在液为涎，肝在液为泪，肾在液为唾。此题考查五脏与五液的关系。汗为心之液，由津液化生，而津液来源于水谷精微，心主血脉，血与津液同源互化，故汗为心之液。临床上汗出异常常从心病论治。47.【参考答案】C【解析】五行相生规律确定的治法包括"虚则补其母"和"实则泻其子"。培土生金即补脾益肺，属于"虚则补其母"的治法。佐金平木、抑木扶土属五行相克规律确定的治法，泻南补北为水火既济之法，不属于相生治法。48.【参考答案】B【解析】脾主统血是指脾有统摄血液在脉中运行，防止逸出脉外的功能，主要依靠脾气的固摄作用。脾气以升为健，升清即升举脾气，使内脏位置固定，同时统摄血液不溢于脉外。若脾气虚弱，统摄无权，则见各种出血病症。49.【参考答案】E【解析】九气为病出自《素问·举痛论》，指怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结、炅则气泄、寒则气收、劳则气耗。"惊则气陷"表述有误，应为"惊则气乱"。此题考查学生对经典原文的准确记忆。50.【参考答案】E【解析】奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。奇恒之腑形态中空似腑，功能藏精似脏，故称奇恒之腑。胃属于六腑之一，传化物而不藏，与奇恒之腑不同。胆既是六腑之一，又属奇恒之腑，这是其特殊性所在。51.【参考答案】B【解析】吐酸即酸水上泛，多由肝胃郁热所致。肝气郁结，日久化热，横逆犯胃，胃失和降，酸水上泛而成。脾胃虚寒多见泛吐清水，食滞胃脘多见嗳腐吞酸，痰饮内停多见呕吐痰涎清稀。此题考查不同病因所致吐酸的鉴别要点。52.【参考答案】B【解析】瘀血致痛的特点是刺痛，痛处固定不移，夜间加重。胀痛多见于气滞，冷痛多见于寒邪，隐痛多见于虚证，灼痛多见于热证。瘀血阻滞经络，气血运行不畅，不通则痛，其痛如针刺，痛有定处，此为瘀血疼痛的典型特征。53.【参考答案】B【解析】舌质淡白主气血两虚或阳虚，胖嫩有齿痕主水湿内停。舌质淡白而胖嫩边有齿痕，多为阳虚不能温化水液，水湿内停所致。阴虚火旺多见红瘦裂纹舌，气虚血虚多见舌淡瘦薄，湿热内蕴多见黄腻苔。此题需综合舌质舌形综合分析。54.【参考答案】C【解析】郁金功效为活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。丹参活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神；桃仁活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘；红花活血通经、散瘀止痛；牛膝逐瘀通经、补肝肾、强筋骨。郁金是本题唯一兼具活血与利胆退黄双重功效的药物。55.【参考答案】E【解析】山豆根功效为清热解毒、消肿利咽，善治火毒蕴结所致的咽喉肿痛，为治咽喉肿痛要药。金银花、连翘清热解毒、疏散风热；板蓝根清热解毒、凉血利咽，但长于凉血；大青叶清热解毒、凉血消斑。本题重点区分各药功效侧重点。56.【参考答案】E【解析】羚角钩藤汤出自《通俗伤寒论》，组成：羚羊角、钩藤、桑叶、菊花、生地、白芍、贝母、竹茹、茯神、甘草。本方凉肝熄风、增液舒筋，主治肝热生风证。牛黄为安宫牛黄丸组成药物，不属羚角钩藤汤组成。此题考查方剂组成的准确记忆。57.【参考答案】C【解析】痰迷心窍证多因痰浊蒙蔽心窍所致，症见神昏、喉中痰鸣、苔白腻等，宜用苏合香丸温通开窍、行气化痰。温胆汤主治胆郁痰扰证；涤痰汤主治中风痰迷心窍证；安宫牛黄丸主治热闭心包证；紫雪主治热闭动风证。需辨析闭证寒热虚实。58.【参考答案】C【解析】痰厥多因痰湿内盛，上蒙清窍，阻塞气机所致。症见突然昏倒，不省人事，喉中痰鸣，呼吸气粗，苔白腻，脉沉滑。气厥实证多因情志刺激，气息壅塞，脉多沉弦；血厥实证多因肝气上逆，血菀于上，面赤唇紫；暑厥有暑季发病史。本题辨证关键在于苔白腻、脉沉滑提示痰浊内盛。59.【参考答案】D【解析】"治病必求于本"出自《素问·阴阳应象大论》，这里的"本"指阴阳。阴阳是天地之道，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本，即治病必求之于阴阳，辨别疾病的阴阳属性，然后针对阴阳偏盛偏衰进行治疗。此为本句的经典解释。60.【参考答案】B【解析】偏历为手阳明大肠经的络穴，联络手太阴肺经。列缺为手太阴肺经的络穴，联络手阳明大肠经；丰隆为足阳明胃经的络穴；支正为手太阳小肠经的络穴；光明为足少阳胆经的络穴。十二经各有络穴，一络通两经，可治表里两经病证。61.【参考答案】A【解析】"春夏养阳，秋冬养阴"语出《素问·四气调神大论》，强调人体养生必须顺应自然界四时阴阳消长的变化规律。春生夏长，阳气渐盛，宜养阳以助生长之气；秋收冬藏，阴气渐盛，宜养阴以助收藏之机。此为中医因时制宜养生原则的体现。62.【参考答案】B【解析】黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏、栀子组成，功擅泻火解毒，主治三焦火毒热盛证。症见大热烦躁、错语不眠、热病吐血衄血、痈肿疔毒等，舌红苔黄，脉数有力。白虎汤主治气分实热证，清瘟败毒饮主治气血两燔证，清营汤主治热入营分证。本题需准确掌握各方剂的适应证。63.【参考答案】A【解析】脾气虚证以运化功能减弱和气虚症状共见为辨证要点。脘腹痞胀、纳呆食少、食后胀甚、大便溏薄为脾失健运表现；神疲乏力、舌淡苔白、脉弱为气虚征象。脾阳虚证兼有畏寒肢冷等虚寒症状；脾虚气陷证以内脏下垂为特征；脾不统血证以出血为主症；寒湿困脾证苔多白腻。64.【参考答案】A【解析】桂枝汤为解表剂的代表方，桂枝辛温发散，助卫阳、解肌发表；白芍酸寒敛阴，养营血、敛阴止汗。二者相配，一散一收，一则发散风寒，一则敛阴和营，使汗不出太过，又不致敛邪，共奏调和营卫之功，为君臣相使之配。此配伍是本方精髓所在。65.【参考答案】A【解析】本病胃痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，为虚寒胃痛特征。神疲乏力、手足不温、大便溏薄均为脾阳虚衰、运化失职之象。舌淡苔白、脉虚弱亦为虚寒之候。综合辨为脾胃虚寒证。治宜温中健脾、和胃止痛，方选黄芪建中汤加减。胃阴亏虚多见胃脘灼痛、口干舌红；肝胃不和多见胀痛连胁、嗳气频作；寒邪客胃为实证，痛势剧烈、得温痛减但不喜按；饮食伤胃有暴饮暴食史。66.【参考答案】C【解析】《素问·举痛论》"百病生于气也"之"气"，泛指人体的正气。正气充足则抗病力强，正气亏虚则易受邪侵，故言百病生于气。此处的"气"非单指某一具体之气，而是概括人体生理功能的总称，体现正气在发病学中的主导地位。卫气主卫外、宗气主司呼吸、元气为根本之气、营气主营养，均不能涵盖全句含义。67.【参考答案】A【解析】月经提前、量多、色深红质黏稠，为热扰冲任、迫血妄行所致。心烦口渴、尿黄便结、舌红苔黄、脉滑数均为实热内盛之象。辨证属实热妄行证，治当清热凉血调经，方选清经散加减。若属肝郁化热，多见经量少、色紫红、胸胁胀满；气虚不摄多见经色淡、质稀、神疲气短；瘀血阻滞多见经色紫暗有块；阴虚血热多见经量少、色红质稠、五心烦热。68.【参考答案】B【解析】苦楝皮功效为杀虫、疗癣。主杀蛔虫、蛲虫、钩虫，兼治头癣。使君子长于杀虫消积，善治蛔虫、小儿疳积；鹤虱长于杀虫消积；榧子长于杀虫消积、润肺止咳；槟榔长于杀虫消积、行气利水。唯苦楝皮兼有疗癣咬切之功，外治头癣可煎汤外洗或研末油调敷。69.【参考答案】D【解析】头痛昏蒙为痰浊上蒙清窍；胸脘痞闷、纳呆呕恶为痰湿中阻、胃失和降；痰多、舌淡胖苔白腻、脉滑均为痰湿内盛之征。辨证属痰湿头痛，治宜化痰除湿。方选半夏白术天麻汤加减。化痰降逆侧重于止呕；健脾燥湿侧重于脾虚湿盛；祛风胜湿适用于风湿头痛；升清降浊适用于清阳不升之头痛。70.【参考答案】D【解析】"药对"一词首载于陈藏器《本草拾遗》，指两种药物配伍合用，一药为主，一药为辅，相须相使以增强疗效。《神农本草经》提出七情和合理论；《雷公炮炙论》为我国最早的药物炮制专著；《新修本草》为世界上第一部由国家颁布的药典；《证类本草》为唐慎微所著，系统总结宋代以前药学成就。71.【参考答案】A【解析】心悸不安、胸闷气短、动则尤甚为心阳不足、鼓动无力；面色苍白、形寒肢冷为阳虚失于温煦；舌淡苔白、脉微弱均为心阳不振之象。辨证属心阳不振证，治当温补心阳、安神定悸。方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味。滋养心阴适用于阴虚火旺证，多见五心烦热、舌红少苔；益气养血适用于气血两虚证；益气安神适用于心气不足证；活血化瘀适用于心血瘀阻证。72.【参考答案】D【解析】手太阴肺经从胸走手，止于拇指桡侧端少商穴；手阳明大肠经从手走头，起于食指桡侧端商阳穴。两经在食指端交接。经循环流注次序为：肺经→大肠经→胃经→脾经→心经→小肠经→膀胱经→肾经→心包经→三焦经→胆经→肝经→肺经。目中为足太阳膀胱经与足少阴肾经交接处；鼻旁为手阳明大肠经与足阳明胃经交接处；胸中为手少阴心经与手厥阴心包经交接处；足大趾端为足太阳膀胱经与足少阴肾经交接处。73.【参考答案】A【解析】眩晕耳鸣、头痛且胀，因烦劳恼怒而加剧，为肝阳上亢、上扰清窍；面色潮红、急躁易怒为肝火偏旺；少寐多梦为肝火扰心；口苦、舌红苔黄、脉弦数均为肝阳上亢、肝火偏盛之征。综合辨为肝阳上亢证。治宜平肝潜阳、清火息风，方选天麻钩藤饮加减。痰湿中阻多见头重如蒙、胸闷恶心；气血亏虚多见头晕动则加剧、面色㿠白；肾精不足多见眩晕日久、腰膝酸软；瘀血阻络多见头痛如刺、痛有定处。74.【参考答案】E【解析】十灰散由大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、白茅根、茜草、蒲黄、棕皮、栀子、大黄十味药物组成，各烧炭存性用。主治血热妄行之各种出血证，见血色鲜红、量多、势急。丹皮虽能清热凉血止血，但不在十灰散组成之内。大蓟小蓟、侧柏叶荷叶、茜草蒲黄、大黄栀子均为十灰散组成药物。75.【参考答案】B【解析】患儿发热、肌肤灼热、面红目赤、咽喉红肿，为邪毒袭表、郁于肺卫所致。咳嗽有痰为肺气失宣。舌红苔黄、脉浮数为风热袭表之象。综合辨为麻疹邪毒袭肺卫证（初热期）。治宜辛凉透表、清宣肺卫，方选宣毒发表汤加减。邪犯肺卫多为普通感冒；邪炽气营多见高热不退、皮疹密布；邪陷厥阴多见神昏抽搐；热毒闭肺多见高热喘憋、鼻翼煽动。76.【参考答案】C【解析】张景岳在《景岳全书·新方八阵》中，根据阴阳学说将治法归纳为"阴阳"两大类，即阳治与阴治，并以此统辖新方八阵（补、和、攻、散、寒、热、固、因）。这是从宏观角度对治法的总体概括，体现了"谨察阴阳所在而调之，以平为期"的治疗原则。汗、清、下、和为八法；虚实为八纲之总纲；君臣佐使为组方原则；风寒暑湿为六淫病因。77.【参考答案】A【解析】脘腹胀满疼痛、拒按，为食滞内停、气机阻滞；嗳腐吞酸、呕吐不消化食物，为宿食停滞、胃失和降；吐后反舒说明实邪有出路；大便不爽、苔厚腻、脉滑均为食积之征。辨证属食滞胃脘证，治宜消食和胃导滞，方选保和丸加减。理气化痰适用于痰湿中阻；清热化湿适用于湿热困脾；疏肝理气适用于肝气犯胃；健脾和胃适用于脾胃虚弱。78.【参考答案】D【解析】气虚发热为气虚下陷、阴火内生所致，临床特点为发热常在劳累后发生或加剧、倦怠乏力、自汗、气短懒言、食少便溏、舌淡苔白、脉虚弱。骨蒸潮热为阴虚发热的典型特征，表现为午后或夜间低热、五心烦热、盗汗、颧红。故骨蒸潮热不属于气虚发热特点。79.【参考答案】E【解析】三焦为六腑之一，因其无与之内外配属的脏，为五脏六腑中唯一没有具体形态对应关系的腑，故称"孤府"。三焦主通行元气、运行水液，为水谷之道、气之终始。胆为中精之腑，内藏清净之胆汁；胃为水谷之海；大肠为传导之官；小肠为受盛之官，各有其与脏的配合关系，不称孤府。80.【参考答案】A【解析】石膏生用清热泻火、除烦止渴、收敛生肌，善于清肺胃实热，兼能泻火通便；煅用收湿敛疮、生肌止血，外用治溃疡不敛、湿疹瘙痒。芒硝苦咸寒，泻下软坚、清热消肿；明矾酸涩寒，外用解毒杀虫、燥湿止痒，内服止血止泻、祛除风痰；硫黄外用杀虫止痒，内服补火助阳通便；白矾功效同明矾。81.【参考答案】D【解析】月经先后不定期、量或多或少为肝郁脾虚、冲任失调；经色暗有块为气滞血行不畅；胸胁胀满、善太息为肝气郁结；食欲不振为脾失健运。舌淡红苔薄白、脉弦为肝郁脾虚之象。辨证属肝郁脾虚证，治宜疏肝健脾、调经止痛，方选逍遥散加减。单纯疏肝理气调经未顾及脾虚；补肾调经适用于肾虚证；健脾调经适用于单纯脾虚证；养血调经适用于血虚证。82.【参考答案】C【解析】《素问·阴阳应象大论》曰："阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。"此处的"本"指阴阳。中医认为疾病的发生发展变化都是阴阳失调的结果，故治疗疾病必须寻求其根本原因，调整阴阳失衡状态，使机体恢复阴阳相对平衡。正气、邪气、气血、脏腑均为具体层次的概念，不能涵盖"治病必求于本"的哲学高度。83.【参考答案】A【解析】久咳不已为病程较长；痰少而黏、不易咯出为肺阴不足、炼液成痰；口燥咽干、手足心热为阴虚内热之象；舌红少苔、脉细数为阴虚火旺之征。辨证属咳嗽之肺阴亏耗证，治宜养阴清肺、润肺止咳，方选沙参麦冬汤加减。肺气虚耗多见咳声低弱、气短懒言；痰湿蕴肺多见痰多色白易咯；痰热郁肺多见咳气涌逆、痰黄质黏；肝肾阴虚虽有阴虚表现，但无咳嗽等肺系主症。84.【参考答案】D【解析】发热骤起、头痛恶寒为邪袭肺卫；烦躁不宁为热毒内扰；肌肤疹点密布、色红如丹为热毒炽盛、外窜肌肤；咽喉肿痛溃烂为疫毒上攻咽喉；舌红苔黄、脉浮数为风热袭表之候。综合辨为猩红热（爛喉痧）邪在肺卫证。风疹皮疹淡红稀疏、耳后淋巴结肿大；幼儿急疹热退疹出；水痘皮疹呈向心性分布、四世同堂；麻疹有科克斑、疹出顺序从头面到四肢。85.【参考答案】A【解析】患者嗜食辛辣，酿生湿热，肝胃郁热，胃失和降，故见胃脘灼痛、痛势急迫。口干口苦、泛酸嘈杂为肝热犯胃之象。大便干结、小便短黄、舌红苔黄、脉弦数皆为里热实证表现。辨证为肝胃郁热证，治宜疏肝理气、清胃泄热。脾胃虚寒证多见隐痛喜按；胃阴不足证多见胃痛隐隐、口干不欲饮；饮食伤胃证多有暴饮暴食史、嗳腐吞酸。86.【参考答案】A【解析】经前及经期小腹冷痛拒按，得热痛减，为寒邪客于胞宫，气血运行不畅之象。月经量少、色暗有块乃寒凝血瘀，经行不畅。畏寒肢冷、面色青白、舌暗苔白、脉沉紧皆为寒凝血瘀之征。辨证为寒凝血瘀证，治宜温经散寒、化瘀止痛。气滞血瘀证多见胀痛为主、情绪波动加重；气血虚弱证多见隐痛喜按、经色淡质稀；肝肾亏虚证多见经后腹痛、腰膝酸软。87.【参考答案】A【解析】头晕头痛、耳鸣如蝉为肝肾阴虚，髓海失养所致。腰膝酸软、失眠多梦、五心烦热、盗汗皆为阴虚内热之象。舌红少苔、脉细数乃肝肾阴虚之征。辨证为肝肾阴虚证，治宜滋补肝肾、潜阳降逆。肝阳上亢证多见头痛剧烈、面红目赤；痰湿中阻证多见头晕头重、胸闷恶心；气血两虚证多见头晕神疲、面色苍白。88.【参考答案】B【解析】发热、咳嗽痰黄黏稠、