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文档简介
1、第十章,针灸,学习目标:掌握十四个常用穴位的定位、主治和操作;丝状针的进针方法;普通针刺技术。熟悉异常针灸的治疗和预防;拔罐的操作和临床应用:常用耳穴的分布、位置和适应症。了解主要的针刺补泻技术;艾灸的类型、适应症、禁忌症和注意事项;其他针刺方法的操作方法。第一部分是腧穴概述。经络是经络的总称,是人体运行气血、联系脏腑、内外沟通、上下贯通的通道。腧穴是脏腑经络之气注入体表的地方,也是针灸、按摩等外治的地方。1.腧穴分类:1十四经腧穴所有属于十二经和任都的腧穴简称十四经腧穴。目前,共有361个公认的穴位。特点:“三定”命名、定位、定经(归经)主治:主经(脏腑、组织、器官、外经)疾病。经络之外的气
2、点是指不能归属于十四经的有固定名称和位置的穴位,简称“气点”。特点:“二定无”命名定位,但无月经指征:适应症功能简单,对某些疾病和证候有特殊疗效。阿是穴,又称压痛点、天鹰点、不定点等。以局部疼痛或与疼痛相关的反应点为穴位。特点:“三无”无命名、无定位、无归经:症状以有限疼痛为主。常用的穴位定位方法有四种:1 .车身表面标记的定位方法。骨大小的定位方法,3。手指与身体同寸的定位方法。简单定位方法,1。体表标记的定位方法、体表解剖标记的定位方法以及基于体表解剖的各种体表标记确定穴位位置的方法。1 .固定标志是指利用面部特征、毛发、爪钉、乳头、脐窝、关节凹凸、肌肉隆起等部位作为穴位选择的标志。活动标
3、志是指使用关节、肌肉、皮肤、毛孔、凹陷、皱纹等。随着活动而出现,作为穴位选择的标志。2。骨度折定位法是以体表关节为主要标志,测量身体各部位的长度和宽度,确定穴位位置的方法。3。指寸定位法是通过将患者手指的某些部位转换成一定比例来测量穴位位置的方法,也称为指比法和指同寸选穴法。1.当患者的中指弯曲中指时,中间部分的两端之间的距离为1英寸。2.一英寸拇指指的是拇指指节的横向角度为1英寸。3、横指同体寸,也称“一夫一妻制”法。也就是说,食物、中指、无名指和小指是组合在一起的,四个水平的手指是一夫一妻制的,也就是说,四个水平的手指是组合在一起的,这是指第二个四分之一,四个手指的水平度是3英寸。4.简易
4、选穴法,是临床常用的一种简单易行的选穴方法。如果手自然下垂,以中指的风市场为例。第三、十四经脉循行及常用穴位,(1)手太阴肺经循行,(1)体表路线从胸上中腹穴开始,至拇指桡端少上穴止。手腕后1.5英寸,食指穿过大肠经络。2.主要症状:咳嗽、哮喘、咯血、胸痛、咽痛、外感、经络经过的位置。位置:肘部横条,肱二头肌腱的径向凹陷处。主治:咳嗽、哮喘、咯血、咽喉肿痛、肘臂挛缩疼痛。操作:0.81.2英寸直。或者扎伤出血。艾灸是可能的。(1)尺骨缺损,(2)柱状缺损,位置:手腕横条以上1.5英寸,桡骨茎突以上。适应症:剧烈头痛、面瘫、(2)手阳明大肠经,1。经络循体表:从食指桡端沿上肢外侧前缘,穿过肩、颈
5、上表面,在中沟处交叉至对侧,与鼻旁足阳明胃经相连。体内:侧支肺,属于大肠。面部分支进入下牙龈并包裹上唇。2.主治:头面五官疾病:咽喉肿痛、牙痛、眼睛红肿、头痛、鼻出血。发热:体热、无汗发热、出汗。瘰疬、肩臂疼痛、上肢瘫痪。3、常用穴位(1)合谷,定位:手背第一掌骨和第二掌骨之间,第二掌骨中点附近。方法:将对侧拇指指节的横条放在拇指和食指之间的指腹边缘,以拇指指尖为点。功能:祛风解表、清热通络。主要用于治疗头痛、牙痛、眼睛红肿、咽喉肿痛、失音、面部扭曲、鼻衄、口紧、耳鸣、耳聋、腮腺炎、上肢瘫痪、腹痛、发热、恶寒、出汗、小儿惊风、闭经、难产。应用:感冒、发热、恶寒,与大椎穴、风池穴同用。儿童的痉挛
6、伴随着过多的休克。无汗发热和多汗症应合并复发。产后三阴交(大成:难产:合谷补品,三阴交泄泻,太冲)。月经带血海。操作:刺0.51英寸。孕妇应该小心使用针头。(2)养心,定位:在腕背横纹的桡侧,当拇指向上倾斜时,位于拇短伸肌腱和拇长伸肌腱之间的凹陷处。功能:泻火和促进节日。主治:头痛、耳聋、耳鸣、咽喉痛、牙痛、手腕和手臂疼痛。用途:头、脸、五官、疾病、耳鸣、耳聋、伴阴风及听宫。外经病引起的腕臂疼痛与阳池、阳谷相匹配。操作:直刺0.50.8英寸。艾灸是可能的。(3)手三里,位于前臂背的桡侧,在当阳溪和曲池的连线上,曲池下方2英寸。作用:祛风通络,理气通腑。主治:肘臂疼痛、上肢瘫痪、腹痛、腹泻、腹胀
7、、牙痛、失音。用途:牙痛伴颊车。失音与刘文、曲池、中柱和风龙相匹配。上肢无力与谷、外关、肩相结合。腹痛和腹泻伴有巨虚和舒天。操作:刺0.81.2英寸。(4)弯池位于肘部横条的外侧端,弯肘时位于尺骨与肱骨外上髁连线的中点。功能:祛风解表、清热凉血。适应症:发热、咽喉痛、结膜充血、牙痛、上肢瘫痪、手臂肿痛、风疹、高血压、淋巴结核、癫狂、腹痛、呕吐和腹泻。适用范围:感冒、咽喉肿痛、目赤肿痛,并伴谷、外关穴。风疹分布在凤池、雪海和足三里。上肢瘫痪与谷、外关和肩有关。对于手臂肿胀和疼痛,33,360刺11.5英寸的尺骨,天井,外部通过和合股手术。艾灸是可能的。(5)肩部,定位:在肩部,三角肌上,当上臂向前伸展或伸展时,它在肩峰的前部和下部被压下。使用方法:当上臂水平抬起时,肩部有两个凹陷,前部有一个凹陷。功能:活血通络、祛风清热。主治:肩臂疼痛、上肢瘫痪、手臂挛缩、
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