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文档简介

1、。1。宫颈癌根治术的护理配合。2。宫颈癌的科学知识。宫颈癌的原因是持续的高危型人乳头瘤病毒感染。从人类乳头瘤病毒感染到侵袭性宫颈癌需要很长时间。预防的关键在于早期发现和早期治疗。临床上，通常使用组织病理学检查方法，如宫颈涂片和基于液体的细胞检查。3、4、5、手术范围：广泛子宫切除术必须打开膀胱外侧窝，分离并切断前后及两侧连续子宫的韧带和结缔组织，并在靠近盆腔壁处切除。在除去阴道旁边的所有结缔组织后，阴道被除去，并且切割边缘通常离病变3-4厘米。6。手术适应症，1。b-a期宫颈癌患者。2.宫颈癌甲期血管浸润和病灶融合患者。3.分期和分期子宫内膜癌患者。宫颈癌手术准备，1。麻醉和体位(1)麻醉：腰

2、-硬联合麻醉，全身麻醉(2)体位：仰卧位，10。宫颈癌手术准备，2。附件，子宫器械，剖腹手术单，手术2。切开腹壁，探查腹腔，用22号刀片和齿状钳切开皮肤，逐层分离腹直肌和横腹肌，打开腹膜，用纱布垫保护切口两侧，用腹部牵引器暴露手术区域，用生理盐水湿手探查。3.缩回子宫，通过两个长的弯曲血管钳，并通过夹紧子宫两侧的角来抬起子宫。4.治疗圆韧带，用组织钳提起圆韧带，将中间弯曲的血管钳夹在盆壁附近；用10号刀或电刀切割，用7号丝线和9x17圆针缝合。12，5。治疗骨盆漏斗韧带和下压膀胱；用两把中间弯曲的血管钳夹住骨盆漏斗韧带，用10号刀切开，用9X17圆针和7号丝线缝合。6.治疗卵巢动、静脉，用中弯

3、血管夹松开，夹住，用10号刀切开，用9X17圆针和7号丝线缝合。以同样的方式对待对方。7.盆腔淋巴结清扫术。13，8。治疗子宫血管。通过2个中间弯曲的血管夹，通过10号刀切断，近端用9X17圆针，用7号丝线20做透缝或双层缝合，远端缝合一次。以同样的方式对待对方。9.分离直肠阴道间隙，手握无牙钳，用长剪刀横向切开直肠阴道后曲腹膜，被动分离直肠阴道后壁间隙，将直肠与子宫骶骨韧带分离。14、10、游离输尿管、长无齿钳、长弯曲血管钳将隧道前臂组织切割成膀胱，用1号或4号丝线9X17圆针缝合。以同样的方式对待对方。11.治疗子宫骶骨韧带和主韧带，通过2个中间弯曲血管钳夹在骨盆壁附近，通过10号刀，通过7号线缝合。12.处理阴道旁组织，将阴道旁组织从靠近盆壁的地方分离到阴道预定切除的平面，用2把中间弯曲的血管钳切断7号丝线，用9号9X17圆针缝合。13.割开阴道，取出子宫，用10号刀水平切开阴道，用长弧形血管钳夹住碘伏或酒精纱布球进入阴道，防止阴道切开后阴道分泌物进入盆腔；保持阴道的器械被认为是污染，切割的子宫被放置在弯曲的板上。14.消毒并封闭阴道残端，夹住碘伏或酒精纱布球对阴道残端和上粘膜进行消毒。用0. 15号可吸收线连续缝合阴道断端。冲洗腹腔，用庆大霉素在500毫升生理

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