血透室护士的职业风险和应对措施

1、近年来，血液透析中心护士周雷、血液透析室护士的职业风险及对策，以及医务人员尤其是护理人员的职业安全越来越受到重视。血液透析室作为一个特殊的护理单元，其工作性质决定了护理人员每天都要处理病人的血液。血液透析室护士不仅要面对普通科室护理人员面临的职业风险，同时还要随时面对血源性疾病感染的危险，分析职业风险的原因，制定对策，尽可能避免血液透析室护理人员的职业伤害。职业风险的危险因素：生物因素1939年10月下旬，河北省涞源县磨牙岭战役中抢救伤员时，左手中指被手术刀割伤感染。1939年11月12日凌晨，因术中细菌感染及治疗无效，在河北省唐县黄石口村死亡。体液污染、空气污染、尿毒症患者呼出气体中的氨味、

2、溶液A中的冰醋酸等挥发性、刺激性物质在一定程度上污染了人体的呼吸道和嗅觉，患者因高毒引起的恶心呕吐、咳嗽、咳痰较为常见，护士不可避免地会接触到上述体液，护士的穿刺和回血直接接触到患者的血液，可能会污染护士的眼睛和皮肤粘膜。生物因素、血液污染、锐器伤、生物因素、生物感染，打个比方，一个标点符号足以容纳2.3亿个病毒。艾滋病毒感染只需要1.4毫微升的血液，HBV只需要0.4毫微升的血液。每毫升血液中含有1亿剂HBV病毒，传染病的传播途径、我们的世界，血液透析室的日常工作，每天的穿刺，接触到的大量病人和数百个可能被血液感染的潜在危险，有什么严重的后果？你想过吗？每次你做手术，它实际上增加了你血液暴露

3、引起的血液传播疾病的感染机会。锐器伤(剪刀、针、手术刀片等。)是医务人员中最重要的血液传播途径。根据中国的数据，在3年内工作的新医院雇员(医生和护士)中，锐器伤的发生率高达95.66%，而其中只有7.67%是在锐器伤后报告的。不报告会导致职业暴露后无法获得有效的专业指导和医疗，从而对锐器伤的预后产生不利影响。标准预防的概念是综合体内物质普遍预防和隔离的许多特征，并确定患者的血液、体液、分泌物和排泄物具有传染性，需要隔离。无论是否有明显的血液污染或是否接触到不完整的皮肤和粘膜，接触到上述物质的人都必须采取防护措施。根据传播途径，接触隔离、液滴隔离和空气隔离是预防医院感染的有效措施。注意在任何情况

4、下都不要把用过的电器传给别人。切勿将针头盖放在用过的一次性注射器针头上。不要用手破坏用过的注射器。将用过的注射器放入专用容器中进行统一处理。不要将尖锐的废物与其他废物混合。职业暴露后的处理措施，保持冷静、迅速、敏捷，并照常脱手套。健康侧的手立即从近端向远端挤压受伤部分，使得部分血液排出，污染程度相对降低。小心不要挤压和松开，避免将脏血吸入血液循环，并用75%酒精或0.5%碘伏清洗伤口2-3分钟。如有必要，包扎伤口。职业暴露后的处理措施，通过电话向部门负责人和质监部门报告：填写职业暴露登记表，上报质监部门进行暴露评估和血清学检测：HBV、丙型肝炎、艾滋病采取措施阻断感染：观察、监测、跟踪和归档，如接种疫苗、用药、跟踪、关注、理化因素、医疗暴力、工伤、安瓿和针刺。病人有不同的血管状况，所以很难工作。轻微疏忽可能导致失血、精神高度紧张、注意力高度集中、社会地位有限、晋升低、工资低、焦虑和失眠发生率高，每年都要进行各种理论操作考试、考试、继续教育、生物因素防护、加强护理人员安全教育、严格执行护理操作规程、避免针刺伤、检