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1、关于大姨妈痛的原因和临床表现、报告者:银轩资料收集:薛国嘉PPT、古代中国认识“大姨妈痛”的思想源流、古代中国认识“大姨妈痛”的思想源流、大姨妈痛的记述,最初见于东汉张仲景金匮要略论。 金匮要略妇女杂病证和治篇日:“带下经水不利,少腹满痛,月经再见者,土瓜根散主之”叙述大姨妈痛的症状,从“瘀血”立论采用活血化瘀的治疗方法。 隋代巢元方诸病源气候论说:“女性月水来腹痛者,辛辛苦苦伤血气,身体虚弱,受冷气,客人来到细胞球网,流出的脉搏变成血虚,受冷风,月水将来。 血气是风的寒冷,风的寒冷和血气相撞,也有皮肉之苦。 唐代孙思段在准备急娘的处方中详细记述了大姨妈痛的治疗,方多使用虫类破血药,并用温通药
2、,少采用补益药,弥补了诸病源候选论的有无的不足。 宋元时期,医生进一步认识了大姨妈痛的病机和辨治。 陈在继承巢方“体虚风冷”的病原学说的基础上,在女性大全良方详细叙述“气滞血结”的反应历程,治疗上以理气化郁温通为主,酌量补益的物品,推荐不怎么使用虫类破血药和攻药,温经汤、桂枝桃仁汤、万病丸等处方药,温经汤方朱丹溪格引起了馀论云。 “将来感觉到皮肉之苦的人、感觉到迟钝的人、感觉到皮肉之苦的人、气血也很虚弱”。 指出大姨妈痛是由气滞和气虚引起的,辩证地根据大姨妈痛、大姨妈后的大姨妈痛分为虚实,开创了治疗虚实论大姨妈痛的先河。 明清时期,丰富和完善了痛经的辩证治疗体系。 虞传是医学的正传,根据经色辨
3、证,提出“颜色浅者虚,混水者紫者热,黑者热”。 傅山在傅青主妇科调经门痛经的主要病因为肝郁、寒湿和肾虚,分别治疗宣郁通经汤、温脐化湿汤和调肝汤。 总之,也称为大姨妈痛、大姨妈痛,是在大姨妈和大姨妈前后出现周期性小腹痛、腰骶疼痛的病证。 重症病例伴头晕恶心呕吐,面色苍白,手脚乏力,剧烈皮肉之苦昏厥等危险。 大姨妈痛经主要与精气素缺乏、大姨妈休克、子宫淋湿或邪气内伏、大姨妈休克、子宫血气运行不良有关,常见于西医中原原发性大姨妈痛经、子宫内膜异位症、腺肌病等。 西医对“大姨妈痛”的认识、大姨妈痛、大姨妈痛是最常见的妇科症状之一,在大姨妈前后及大姨妈日出现下腹部皮肉之苦、肿胀,伴有下背痛及其他不适,症
4、状严重影响生活质量者。 继发大姨妈痛经原发性大姨妈痛经、分类、原发性大姨妈痛经、原发性大姨妈痛经是指生殖器官无器质性病变的大姨妈痛经,占大姨妈痛经的90%以上,原发性大姨妈痛经的发生主要与月经期间子宫内膜前列腺素含量的增加有关。 研究表明,大姨妈痛患者子宫内膜和月经中PGF2(前列腺素F2)和PFE2(普贝生)的含量明显高于正常妇女。 PGF2含量升高是引起大姨妈疼痛的主要原因。 PGF2和PFE2是花生四烯酸油脂脂肪酸的诱导体,在月经周期中,分泌细胞期的子宫内膜前列腺素浓度比增殖期的子宫内膜高。 大姨妈溶酶体酶催化剂溶解子宫内膜细胞球大量释放,提高PGF2和PFE2的含量。 PGF2含量高时
5、子宫平滑肌过强收缩,引起血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现大姨妈痛。 增加的前列腺素进入血液循环,引起心血管和消化道等症状。 血管紧张肽、内源性收缩子宫素及内啡肽等物质的增加与原发性大姨妈痛有关。 此外,原发性大姨妈痛经受精神神经因素的影响,大姨妈痛经的主观感觉也与个人痛阈有关。 无排卵增殖期子宫内膜无黄体酮刺激,因此所含前列腺素浓度低,通常不发生大姨妈痛。临床表现、原发性痛经多见于思春期,常发生于初潮后1.2年内的皮肉之苦多出现于月经初潮后,最初出现于月经前的1.2时间。 月经第1天皮肉之苦最为剧烈,2.3后缓解,皮肉之苦经常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨,伴有向腰骶部和大腿内侧放射的恶心
6、、呕吐、拉肚子、头晕、乏力等症状,严重时面色发白,出汗的妇科检查未发现异常。 因为大姨妈痛只有皮肉之苦,所以继发大姨妈痛经、继发大姨妈痛经是月经来潮初期三年五载后逐渐出现的大姨妈痛经。 其发病原因、处理方案与原发性大姨妈痛经不同。 常出现下腹痛、下腹痛、肛门痛、性交痛等各种皮肉之苦。 多数情况下是由体内脏器官的病变引起的。 常见原因有子宫内膜异位症、子宫肌腺症、慢性盆腔炎、子宫畸形等。 临床表现为,1 .子宫内膜异位症引起的大姨妈痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,子宫内膜异位症引起的大姨妈痛经常常表现为“进行性加重”,无皮肉之苦,随时间的推移,出现逐渐的大姨妈痛经,逐渐发展。 出现的时间发生在
7、月经前、大姨妈和月经后。 变得可以忍受,几个月后或几年后需要止痛药,严重阶段皮肉之苦变得不能忍受,止痛药的量无效。 皮肉之苦是子宫内膜异位症的内出血刺激局部组织的炎症反应而引起的。 子宫内膜异位症病灶前列腺素分泌细胞增加,引起子宫肌肉挛缩,大姨妈疼痛更明显。 月经后出血停止,皮肉之苦缓解。 大姨妈痛不仅与病变的严重程度有关,而且与子宫内膜异位症的栽培部位有关。 2 .子宫畸形引起的大姨妈痛,如残角子宫、阴道斜隔综合征等月经出血差,容易造成大姨妈痛。 3、子宫肌腺症产生大姨妈痛的原因主要是子宫肌层内内膜腺体充血出血、病变内压力升高的结果。 该大姨妈痛多属于肌肉痉挛的性特征,随着整个大姨妈日的持续
8、逐渐减退。 由于子宫充血和宫腔增大,患者伴月经过多,月经时间延长。 医生检查发现患者子宫增大。 4 .慢性盆腔炎引起的大姨妈痛慢性盆腔炎的症状是下腹部膨胀,由于皮肉之苦和腰骶部的皮肉之苦,经常感到疲倦,性交后和月经前后加剧。 其次是月经异常,月经不规则。 污名长伴:大姨妈不能性交吗大姨妈日爱的优点: a .食人魔时产生的内啡肽具有“止痛”的效果,可以减轻大姨妈痛b .经血比平时润滑音道,增加骨盆膨胀感,容易形成食人魔变焦。 大姨妈日爱的不良表兄弟: a .大姨妈日的呼吸道抵抗力下降,由于容易感染,必须比平时更注意清洁卫生b .如果男性有性病,大姨妈日就容易感染女性。 总结:大姨妈可以啪嗒啪嗒响,这是“爱恋的清洁健康的男女”的专利。 普通紫薇是完全可能的。 李熙墨
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