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文档简介

1、.1,规范医疗质量管理的方法,2,医疗质量管理(Medical Quality Control,MQC):这是医院管理的核心内容,也是永恒的主题,是持续改进的过程。3、服务竞争包括价格质量、4,“便宜好”是消费者的必需追求,5,医疗质量管理的概念和特点,概念:MQC通过质量教育,始终根据医院质量,使用现代科学管理方法,有效管理质量服务信息,实现人员、物力、设备和技术等预定质量目标的活动过程。6,医疗质量管理的概念和特性:灵敏度:规律的特殊性形成:质量管理的个体性:7,医疗质量管理的结构,在当前的质量管理体系下,管理者将其作为三级结构,即基本质量管理的最终质量管理,8,医疗质量管理的结构,基本质

2、量管理:*人员、技术、设备、药品、信息和环境等要素的管理。因此,也称为元素质量管理。构成质量的条件,其质量的高低直接影响,甚至决定总质量,成为管理的重点。9,医疗质量管理的结构,链接质量管理:在要素相对固定的条件下,质量看工作过程,即质量形成过程。工业上称之为工艺质量管理。10,医疗质量管理的结构,医疗质量管理的复杂性:(1)业务活动的复杂性:(2)管理活动的复杂性:在一定条件下,链接质量可能是质量的决定因素。*、11、医疗质量管理的结构,最终质量管理:质量最终结果的管理,最终质量反映了基本质量和链接质量的综合作用,是质量管理的结果。也称为基于结果的质量管理。12,医疗质量管理模式,产品生产模

3、式患者满意模式交互模式,13、医疗质量管理模式、产品生产模式:坚持通过医院内部管理提高医疗质量,医院建立完整的医疗质量管理体系和系统,对质量管理进行详细明确的规定,标准化管理。14,医疗质量管理模式,支持组织体系建设要求,质量管理活动。强调医疗服务的重点、重点部分的质量管理,有明确的质量目标,坚持通过持续改进实现质量目标。15,医疗质量管理模式,该模式的作用:在医疗质量管理中发挥基本作用。这种模式的不足:在忽视医疗服务的生产和消费过程的同时,医患沟通也对质量产生了微妙而重要的影响,忽视了患者对医疗服务质量的认识和评价。16、医疗质量管理模式、患者满意模式:是衡量患者方便、满意、医疗环境、服务态

4、度好与坏价格合理等医疗质量的重要依据,从患者的角度探讨医院的医疗质量,充分尊重人的权利,作为患者满意的起点和立足点。17,医疗质量管理模式,典型服务模式:“以病人为中心”,“以人为本”的服务概念和模式。18,医疗质量管理模式,不足模式:患者需求和医疗质量管理的特殊性、客观性、个性化特征、医患信息不对称差异。19、医疗质量管理模型、交互模型:将医疗质量分为输出质量和交互质量两部分,不仅注重结果,还注重过程。这两种模式的有机结合与医疗质量管理的三阶段结构相联系。20、医疗质量管理模式、交互质量管理模式分为两个方面。(1)医院内部着重建立医疗质量流程控制机制和组织体系。(2)医院外部以患者满意度为最

5、佳目标,实施以患者为中心的服务质量战略,提高患者满意度。,21、医疗质量管理方法,两个主要方面:标准化质量管理2郑智薰标准化内涵建设。22、医疗质量管理方法、标准化质量管理:标准化管理在企业中产生,可以取得良好的管理效果。应用于医疗行业,合理组织医疗活动,进行科学管理,开发技术协作,评估医疗质量,为医疗质量管理科学化奠定了坚实的基础。23,医疗质量管理方法,医疗质量管理标准的特殊性:(1)医疗服务个性化(2)质量管理复杂性(3)风险不可预测,24,医疗质量管理方法,医疗质量标准分类:技术标准管理标准质量评价标准,25、医疗质量管理方法、技术标准:技术原则的标准技术操作标准、药品标准、安全标准、

6、健康标准等在医院技术活动中需要统一和调整的东西的标准。26,医疗质量管理方法,管理标准:在医疗质量管理活动中,为执行其计划、组织、曹征、监督、指挥、控制等职能而制定的标准,是医院各部门的管理行为准则。27,医疗质量管理方法,质量评价标准:检查工作质量和医疗质量评价标准的医院质量管理的必要性,主要是多种质量标准。28,医疗质量管理方法,一般标准:ISO9004-2林爽路径(Clinical Pathway,CP)疾病案例分类管理全面质量管理(Total Quality Management,TQM)医院审查六西格玛,29、医疗质量管理方法、ISO 9004-2:是面向包括医院在内的12个服务行业

7、构建质量管理系统的国际标准,提供了可借鉴的标准化指导方法和实践经验,有助于质量管理的标准化和标准化。30,医疗质量管理方法,林爽路径(CP):在固定提前支付制度下标准化单个疾病医疗过程,根据医护人员减少个体差异,有利于流程标准化,充分利用卫生资源,确保患者得到最好的医疗服务。31,医疗质量管理方法,疾病病例分类管理:更科学地评价患者的状况,采取更针对性的措施,有利于科学合理的医疗质量评价。可用于比较徐璐其他医疗单位的工作质量和优势。32,医疗质量管理方法,全面质量管理(TQM): TQM创始人美国的费根鲍姆:为了在最经济的水平和充分满足用户要求的条件下进行市场调查、设计、生产和服务,将企业内部

8、部门的开发质量、质量裴珉姬和质量改善活动结合在一起“,33、医疗质量管理方法,TQM connotation:质量集团活动整体参与质量文化质量教育质量保证质量改善质量管理质量进步等。34,医疗质量管理方法,TQM的特点:“三前”管理功能:全面参与整个部门管理整个流程管理,35、医疗质量管理方法、多种方法、手段的质量管理特点:PDCA周期*统计质量管理检查质量管理目标质量管理质量管理提高质量管理质量管理质量文化等。36,医疗质量管理方法,PDCA周期是上个世纪美国著名质量管理专家W.E.deming博士提出的,因此计划程序“do implementation-check check check-

9、action处理”,37、医疗质量管理方法,业务特点明确;顾客满意,质量第一特性;以预防为主的特点;系统化的特征。38,医疗质量管理方法,TQM范围:人员质量:食品质量:技术管理:医疗指标管理:专业质量:医德建设:服务质量:设备管理:环境质量:信息管理等。,39,人力质量:学历结构年龄结构基础知识专业技术水平研究能力职业道德承诺等。40,技术管理:专业和安装,新技术部署,新业务方法和等级管理,41,服务质量:服务概念服务感知服务文化,42,环境质量:声音温度色湿度气味安全光线方便,43、制定制度和规范,不超越自下而上制度和规定,防止调整执行时期时“避免一问执行”管理的空白。44,鼓励和惩罚:明

10、确规定,轻重适度,充分认识学习、原则,依法管理“高抬轻放”,45,医疗质量管理法,医院审查是通过非政府、同事评价进行的医院质量评价,可以激发医院提高质量的欲望。46,医院评审,医院经营评价指南(试行)_ _ _我国将于今年3月17日作为今后医院评价的重要标准。,47、医院等级审查对医院的影响,医院等级对患者的影响医院等级对潜在进入者的影响医院等级对医院客户的影响医院等级对医院发展的影响,48、医院领导的思想准备,仅重点不足的全体员工对医院评价的认识对医院评价的影响和对员工的影响医院审查对医院整体管理的部分医院审查工作水平和领导关系医院审查和医院发展战略。49、医院评价的非京城相关因素,医院发展

11、思路战略管理(持续改善)医院文化建设(医院歌曲,医院回族)医院形象建设(环境,职业,社会)医院整体管理水平介绍的成果地方医院培训:团结,努力,追求,创新,创新,50,全面参与审查工作,全体员工了解评估情况,编写员工参与审查文件,解释员工参与技术指标,解释员工参与运营标准,审查员工参与环境,裴珉姬报酬员工参与患者满意度问卷,对。51、医院评审组织准备,医院评审领导组(职权、管理关系、业务范围、经营责任)部门领导组(部门负责),医院领导组和职能办公室及部门关系接待组设施医院阶段检查审查工作与日常工作的关系,52、医院评审工作是项目,开始、计划、计划。 医院管理文件的内容是否与医院管理文件的内容一致

12、,根据审查要求,不断提高医院管理文件的历史真实性,医院管理文件的历史真实性,医院管理的实际操作和文本记录管理文件和实际操作的一致性。54、编制审阅文件,领导了解文件的实际要求,准备新的管理文件管理文件(全面参与),监控管理文件,不断提高管理文件中规定的硬件设施的操作性。55、医院原始记录文件、混乱和简单的语言文字,客观条件客观省略和持续改善客观评价原始记录。56,整理最新的文件,整个医院管理文件(相关文件的一致性),每个功能室自己的管理文件,每个功能室医院管理文件,每个林爽部门管理文件最新的会议记录和相关规定医院决策文件,57,审查检查的核心部门,医院医疗服务(系)护理(系)财务部(系),58

13、、检查检查的核心部门,重点领域门诊急诊ICU手术室药房检查和放射科医院感染科。59,编写申报材料,介绍医院基本情况,医院基本情况,主要机关,医疗,教育管理模式,概念室,管理,服务概念,医院教育发展战略,上一年工作情况和计划。60、申报材料、医院审查申请书上一年运营基本情况床和人员配置表医院运营基本数据表医院审查主要绩效指标表单疾病费用状况表医院药品购买和销售状况表医院药品使用和抗生素出品额前10名组成。61、申报材料、基本情况表依法进行实践、管理组织系统、人力资源管理、医疗管理、科研教育管理、信息管理、财务管理、设备和物流管理、灾害和费翔事件管理、62、申报材料、质量管理和改善质量管理和系统,

14、全面管理和持续改进,新技术方法,各种专业管理医院服务基本情况,63、医院评审接收,接收组员工培训接收课程设置接收方介绍技术部门接收状态环境处理主要接收方通信。64,医疗质量管理方法,六西格玛管理:同时提高客户满意度,同时探索企业经济增长的经营战略方法,确保企业增长和竞争力的经营方式和基于项目的方法,结构解决企业问题的方法。追求零缺陷,减少医疗风险,确保医疗质量。65,医疗质量管理方法,未标准化的内涵建设:CQI,循证医学,主治医师负责制,培养质量文化等。66,医疗质量管理方法,CQI:激励患者需求,对特定流程进行持续前瞻性的质量评价,改进,姜潮全面参与和质量管理。67,医疗质量管理方法,循证医学:循证医学可以引导林爽医

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