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文档简介

1、.,1,常见皮肤囊性疾病的超声诊断,文山州人民医院超声医学科 张力,.,2,常见病理类型,皮脂腺囊肿 表皮样囊肿 皮样囊肿,.,3,皮脂腺囊肿：72例 表皮样囊肿：190例 皮样囊肿：3例,我院2012年1月至2014年4月确诊病例数,.,4,病理特征,皮脂腺囊肿：皮脂（全浆分泌腺体的皮质细胞所分泌的物质） 表皮样囊肿：皮肤组织（鳞状上皮及类脂质） 皮样囊肿：皮肤组织+皮肤附件（毛发、皮脂腺、毛囊、指甲等）,.,5,皮脂腺囊肿与表皮样囊肿在临床上统称皮脂囊肿，但两者在病理上存在差别。 两者诊断即使错误，对手术医师选择手术的方式无直接影响。 对于超声医生的意义？,皮脂腺囊肿,皮脂腺囊肿又称为粉瘤

2、和皮脂腺瘤。是皮脂腺管口闭塞或者狭窄引起的皮脂淤积而成，囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。,.,7,皮脂腺囊肿,定位：皮内，与皮肤紧密粘连，与皮下组织无粘连。 好发部位：颜面部、头皮 特征：外观中央可有一小色素点（黑头）；囊壁薄。,.,9,表皮样囊肿,一、概论：又称角质囊肿、胆脂瘤，其内呈白色珍珠样分泌物（豆渣样）亦称为珍珠瘤。,.,10,表皮样囊肿,二、病因： 1.胚胎期神经管闭合时混入了外胚层成分（皮肤组织），逐渐生长所导致肿瘤形成。 2.外伤(尤其刺伤)将表皮植入真皮而成，肿物表面常有角质增生，内容物为角质蛋白。,.,11,表皮样囊肿,定位：皮肤层，缓慢增大，一般与表皮粘连，与皮下组织不粘连

3、。 好发部位：常见于手掌、肘部、手指、（颅内、脊柱）。 特征：皮肤隆起，表面无色素沉着的小开口；囊壁薄；内部以呈实质点状回声、极少数为无回声，分布均匀或不均匀。,.,12,皮样囊肿,一、概论： 1.先天性疾患，是一种错构瘤。 2.常位于皮下，偶见于黏膜下或体内器官。 3.囊肿内可包含不同的成分，如牙齿、指甲和软 骨样或骨样结构。 二、病因：胚胎期神经管闭合时混入了外胚层成分（皮肤组织及附件），逐渐生长所导致肿瘤形成。,定位：皮下，粘膜，包块活动度好，与皮肤层无粘连。 好发部位：眼周 特征：壁厚，内部回声多样化,皮样囊肿,.,14,皮脂腺囊肿与表皮样囊肿回声对比,皮脂腺囊肿,表皮样囊肿,皮脂腺囊肿与表皮样囊肿回声对比,皮脂腺囊肿,.,16,皮脂腺囊肿与表皮样囊肿回声对比,表皮样囊肿,对比总结,.,18,今后工作如何进行？,一、具备相应特征征象的 声像（占位） （考虑皮脂腺囊肿） 声像（占位） （考虑表皮样囊肿） 二、不具备相应特征征象的，但可确定为囊性病变的 声

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