子宫内膜癌、子宫粘膜下肌瘤B超表现ppt课件

1、。子宫内膜癌和子宫粘膜下肌瘤的b超表现。2，子宫内膜癌临床分期(FIGO，1971)，0期腺瘤样增生或原位癌(不包括在治疗效果统计中)，A期，B期，8 cm期，8cm期。根据组织学分类，A期和B期可分为三个亚期：G 13360高分化腺癌；G2:分化的腺癌；G3:未分化癌已侵入宫颈癌并扩散至子宫外的盆腔(阴道或子宫旁组织可能受影响)，但未超出真正的盆腔癌、超出真正的盆腔、侵犯膀胱或直肠粘膜、或通过盆腔外播散的A期癌侵犯附近器官，如直肠和膀胱的B期癌的远处转移。3，子宫内膜癌的外科和病理阶段(FIGO，2009)阶段肿瘤限于侵犯宫颈间质的1/2子宫肌层阶段肿瘤，但是，在子宫外扩散期间没有肿瘤的局部

2、和/或局部扩散。肿瘤累及浆膜和/或附件B阴道和/或子宫旁，盆腔淋巴结和/或腹主动脉旁淋巴结转移，C1盆腔淋巴结阳性，C2腹主动脉旁淋巴结阳性，伴有(或不伴有)盆腔淋巴结阳性肿瘤侵犯膀胱和/或直肠粘膜，和(或)远处转移。子宫内膜癌，肉眼检查：病变多位于子宫底部的子宫内膜，多位于子宫的两个角附近。根据生长方式，可分为扩散型和限制型。1.弥漫性癌组织侵犯了子宫腔的大部分或全部子宫内膜。子宫腔中的菜花状突起，表面有出血和坏死。虽然内膜广泛受累，但肌层很少浸润。2.局限性癌涉及子宫内膜的一部分，局限于子宫腔，更常见于子宫底部或子宫角。息肉状或菜花状，表面出血坏死。虽然局部癌灶很小，但很容易侵犯肌肉层。超

3、声显示，当早期癌组织局限于子宫内膜时，子宫的形状和大小可以正常或子宫体积略有增大，内膜增厚不明显，与肌层的分界清晰，只有宫腔线紊乱和中断。8、子宫轮廓病灶范围扩大，涉及浆膜、附件和子宫周围组织，子宫扩大、变形，其轮廓模糊，与周围组织难以区分。9，超声表现，子宫内膜增厚，回声不均匀，育龄妇女子宫内膜厚度12毫米；绝经后妇女为5毫米；局灶性或弥漫性异质混合增生；增生性内膜病变的回声紊乱且不均匀；当子宫肌层回声无肌层浸润时，子宫内膜与肌层分界清晰，肌层回声无明显变化；当肌层被侵蚀时，内膜和肌层的边界不清，局部肌层出现低回声和不均匀回声；当肌层的侵犯范围较大时，肌层增厚肥大，回声普遍减弱且不均匀。当宫

4、颈病变累及宫颈时，可能会出现宫颈肥大或变形、回声增强紊乱和宫颈管结构不清。盆腔肿块晚期，肿瘤侵及转移至子宫外，子宫旁出现混合性低回声肿块。、14、子宫粘膜下肌瘤、子宫增大、形状不规则、子宫内回声改变、子宫内膜变形或缺损；低回声或中等回声结节可见于伸入子宫腔的皮下肌肉层；肌瘤与正常肌肉(假包膜)之间往往有清晰的分界，当肌瘤完全突入宫腔时，后壁回声可减弱宫腔内占位性病变；带蒂肌瘤脱落进入宫颈管或阴道，可见肌瘤内部回声不同于肌瘤中纤维结缔组织的数量和变性，宫腔线位置偏移或消失。15、16、17、18、19，局限性子宫内膜癌与子宫内膜息肉1。子宫内膜不均匀回声与周围正常子宫内膜之间的界限清楚吗子宫内膜癌的界限不清楚。2.病变部位与正常肌肉层之间是否有清晰的边界。子宫内膜息肉基底层完整，边界清晰；子宫内膜癌的肌层侵犯尚不清楚。3.彩色多普勒超声是否显示病变处血流信号异常，是否检测到低阻力子宫内膜息肉(RI0.4)血流信号稀少，无低阻力血流频谱。20，弥漫性子宫内膜癌与子宫内膜增生是一致的；子宫内膜癌回声紊乱，强度不均匀；内膜基线是否清晰；子宫内膜癌涉及肌层，其与肌层的边界不清楚；彩色多普勒超声是否显示病变处的异常血流信号，并检测到低阻力(RI0.4)子宫内膜癌富含血流信号，且易于记录极低阻力血流频谱。子宫内膜癌的粘膜下肌瘤与粘膜下肌