神经外科头部引流管护理课件

1、神经外科宋军芳，神经外科头部引流护理，1，学习交流PPT，学习内容，引流管分类置管目的放置引流管的护理，2，学习交流PPT，硬膜下，a，硬膜外，b，脑室，c，血肿腔/肿瘤腔，d，引流管分类，3，学习交流PPT，头皮、骨、硬膜、蛛网膜、软膜、蛛网膜下腔脑组织，脑室肿腔硬膜下硬膜外皮下，4，学习交流PPT，头CT显示出血部位，5，学习交流PPT，3天-3周，亚急性，伤后3 硬膜下血肿、6、学习、观察交流PPT、7、学习、护理、1、复发出血、脑疝1 )观察引流液颜色、量如果引流液颜色鲜红、量比以前增多，提示颅内复发出血，立即向医生报告2 )引流管折扣4 )有减压窗的患者，必须注意减压窗的张力。 张力

2、较前高时告知医生5 )慢性硬膜下血肿患者使用尿激酶后，按医嘱打开引流管，观察患者血压、意识变化，8 )学习沟通PPT，骨窗张力，注：触摸化学基判断，观察中触摸9、学习交流PPT、护理2、预防感染1 )在枕头上铺无菌毛巾，污染时更换2 )观察伤口敷料的渗透、渗透状况，使伤口敷料洁净干燥。 3 )引流顺畅，引流管不得扭转、压迫、折断和日式榻榻米。 4 )观察引流液的颜色、量、性状，发生浑浊、浮摇滾乐时，立即通知医生。 5 )移动患者，外出检查时关闭漏极回形针，防止逆流。 6 )更换引流袋时留心无菌操作。 7 )关注患者的体温和血常规变化。 遵医嘱，抗生素8 )合理保持病室内温度，空气新鲜，定时通风

3、，学习1.0、交流PPT，护理，3 )使用管道标识牌：注明管道名称、放置日、曝光刻度2 )每日轮换时接管管道曝光刻度、量、开放状况3 )护理操作时保护引流管定期检查引流管的位置情况4 )更换伤口敷料时，护士要及时观察引流情况，记录刻度和敷料情况5 )适当约束躁狂状态患者，学习1.1，交流PPT，脑室引流，目的1，使脑脊液体外引流2 .经脑室引流管向颅内注入药物治疗颅内感染。 3 .观察颅内出血情况。 学习1.2、交流PPT、脑室引流、观察放置场所：脑室引流开口应比侧脑室(外耳道水平)高10-15cm，正常颅内压(成人颅内压0.7-2.0kpa，儿童0.5-1.0kpa )引流液：正常脑积水为无

4、色清晰液，颅脑手术后正常成人脑脊液每日生成量约为500ml，病理情况为：引流液液面在呼吸、脉搏上下波动较多的咳嗽、吸痰等刺激动作时，引流液流出加快。学习1.3、交流PPT、学习1.4、交流PPT、观察护理、1、再出血、脑疝1 )引流液的颜色、量，提示术后脑脊液有大量出血时，或术后血性脑脊液颜色逐渐加深时，常出现脑室内出血。 2 )保证正确的引流位置，随意调整床头高度，避免打折，观察使不得液面变动情况。 避免过度的引流和引流不良导致的颅内压上升导致出血和脑疝。、1.5、交流PPT、护理、2、管道防滑和硬膜下引流护理、感染预防和硬膜下引流护理、1.6、交流PPT、引流管放入脑室太多造成盘区棱角、脑脊液引流不良的原因和处理、颅内压力1015cmH2O，管嘴吸附在脑室壁上，引流不能压迫引流管，不能用严格无菌操作可以吸引注射器的生理盐溶液冲洗。 管内堵塞物进入脑室系统，阻碍脑脊液的循环，引流管降低到能够观察到脑脊液流出，使引流管轻轻旋转