chap4-脱水(2h).ppt

1、(脱水)，第四章脱水，问题一只健康的动物含有多少水分？细胞内外主要包含哪些电解质？身体如何保持水和电解质的平衡？有哪些脱水类型？脱水动物都表现出少尿吗？你听说过水中毒吗？(水和电解质的正常代谢)，第一，节水和电解质的正常代谢，第一，体液、体内水和溶解在其中的物质的体积和分布。(水和电解质平衡)，总身体水(tbw) 60%，跨细胞液体(第三空间)1，影响体液容量的因素，年龄，性别，体重和瘦，第二，体液中的电解质，ecf:na，Cl-，HCO3-，ICF: K，Mg2，HPO42- Pr-，血钠140 mmol/L，血氯104 mmol/L，血HCO3 24 mmol/L，平均正常值，体液渗透压和

2、水运动，(1)渗透压水在细胞内外运动，水自由通过，而蛋白质、钠、钾、钙等。不能自由通过。2.毛细血管内外的水、蛋白质和其他大分子物质之间的运动受到限制，水和电解质自由交换。水在体内外之间运动，最小日尿量为500毫升，呼吸道失水，皮肤不引人注目地蒸发，生理需水量为：-1500毫升/天(尿液排出的代谢废物最大浓度为68克/天)，第三，水和钠的生理功能，(1)身体水的生理功能，促进物质代谢，调节体温润滑；(2)钠的生理功能，维持体液的渗透压和酸碱平衡，参与细胞动作电位的形成。(4)水和钠平衡的调节；(1)口渴，调节水和电解质；(1)下丘脑-垂体后叶-抗神经酰胺系统：注意缺陷多动障碍是由下丘脑视上核和

3、室旁核中的神经细胞合成的，它们沿着神经轴突到达垂体后叶血管周围的神经末梢并被储存。当细胞外液渗透压增加12%时，视上核和室旁核的渗透压受体受到刺激，并释放到血液中。ADH作用于肾远曲小管和集合管的上皮细胞，这增加了它们对水的渗透性，从而增加了水的回收，减少了尿的排出并恢复了细胞外液的渗透压。当细胞外液渗透压降低时，ADH分泌和释放减少，水回收率降低，尿量增加，细胞外液渗透压升高。由各种原因(如失血和脱水)引起的有效循环血容量的减少也可导致多动症分泌的增加。血管紧张素也能增加注意力缺陷多动症的分泌和产生口渴。2。抗利尿激素，ECF渗透压，有效循环血容量，2。肾素-血管紧张素-醛固酮系统、有效血容

4、量减少或肾小管液钠减少均可引起肾小球旁细胞分泌肾素，肾小球旁细胞作用于血浆中的血管紧张素原产生血管紧张素，在转化酶的作用下形成血管紧张素。血管紧张素作用于：引起全身小动脉和静脉收缩(后者的作用稍小)，并引起肾球外动脉的极度收缩(球球动脉的作用稍小)。导致肾上腺皮质球状带醛固酮分泌。让动物喝水。导致多动症的分泌。以上四点都能增加血容量和血压。醛固酮能促进肾远曲小管、唾液腺、肠粘膜和汗腺上皮细胞对钠的重吸收和钾、氢的排泄。它在调节细胞外液体积和酸碱平衡中起重要作用。3。醛固酮，有效循环血容量，脱水，第二季度脱水，分类，高渗透脱水，低渗透脱水，等渗脱水，脱水类型，脱水，体液容量减少(2%)。身体缺水

5、，1，1。概念，低血容量高钠血症，(1)高渗性脱水，失水失钠血清钠150毫摩尔/升血浆渗透压310毫摩尔/升，2。原因，(1)摄入量减少，(2)ECF流失，断水口渴，进食困难，出汗尿崩症和渗透性利尿，呼吸道蒸发，失水钠流失，3。效果，脱水发热，皮肤蒸发水分减少引起的体温升高。高渗性脱水的主要发病机制是ECF，高渗性脱水的主要脱水部位是ICF降低，4防治的病理生理基础，及时补水和适当补钠，1。概念，低容量低钠血症，(2)低渗透脱水，钠流失水损失血清钠130毫摩尔/升血浆渗透压280毫摩尔/升，2。原因，钠平衡调节：多吃一排，少吃一排，不吃或不排，从ECF丢失，胃肠道损失，肾损失，皮肤损失，液体在

6、第三空间积累，由于钠的水损失，水迁移到细胞，3。作用、脱水症状：由于组织间液体量减少，皮肤弹性降低，眼窝临床凹陷，婴幼儿瘫痪。低渗脱水的主要脱水部位是循环衰竭患者的主要威胁，4防治的病理生理基础，轻度和中度补充生理盐水(机体的水排量大于钠排出量)，重度补充少量高渗盐水(减少细胞水肿)，高渗脱水和低渗脱水的区别，高渗脱水和低渗脱水是由饮水不足、失水过多和体液流失引起的，但只有失水部分主要是细胞内液，细胞外液主要是细胞外液。渗透压忽高忽低，体重下降2%，导致早退。在严重的情况下，口腔粘膜干燥，体重下降6%。站立时血压无(严重)正常(严重偏低)下降，尿量在频繁休克时减少，在早期保持不变，在休克时尿比

7、重下降，高于正常值但低于正常值。1.概念，(3)等渗脱水，钠流失水流失血清钠130150毫摩尔/升血浆渗透压280310毫摩尔/升，2。原因，丢失等渗液体，胃肠道损失，肾损失，皮肤损失，液体积聚在第三空间，3。效应)，ECF渗透压正常，血钠正常，(1)血浆渗透压和血钠的变化？(2)容量的变化？脱水的主要部分？(3)激素水平的变化？4、预防和治疗的病理生理学基础，水补充比钠补充多，女性38，有2天的疲乏史和直立性眩晕史：轻泻剂滥用伴多弓运动，每天体检：血压110/60 mmHg降至80/50 mmHg，心率100次/分，正常皮肤肿胀差粘膜干燥、病例研究，实验室检查：钠=140 mmol/LK=3.3 mmol/LCL-116 mmol/L尿钠=9 mmol/L尿素氮=9 mmol/L过量的水(水除外卓越的身体水。1。概念，高容量低钠血症，(1)水中毒，低渗液体在体内滞留的病理过程：血清钠130毫摩尔/升，血浆渗透压280毫摩尔/升，2。原因，(1)水排泄减少，(2)注意力缺陷多动症分泌过多，急性和慢性肾功能不全，压力导致注意力缺陷多动症分泌异常综合征，(3)水摄入过多，水潴留，(3)影响，